Лизомустин (Lisomustine)

Действующее вещество:ЛизомустинЛизомустин
Аналогичные препараты:Раскрыть
  • Lisomustine
    лиофилизат д/инфузий
  • Лекарственная форма:  лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
    Состав:

    На 1 флакон:

    активное вещество: Лизомустин -100 мг;

    вспомогательные вещества: декстран М.м. 60 000±10 000 - 100 мг, кислота лимонная моногидрат - 5 мг.
    Описание:

    Пористая масса белого цвета с желтоватым оттенком.

    Фармакотерапевтическая группа:Противоопухолевое средство - алкилирующее соединение
    АТХ:  

    L01BC   Pyrimidine Analogues

    Фармакодинамика:

    Являясь антиметаболитом аминокислоты - лизина, тормозит синтез ДНК в опухолевых клетках. В экспериментальных исследованиях эффективен в отношении опухолей с лекарственной устойчивостью к таким препаратам этого класса, как нимустин и кармустин.

    Фармакокинетика:

    Концентрация Лизомустина в крови зависит от введенной дозы, период полувыведения составляет в среднем 30 минут. Быстро распределяется в тканях и жидкостях организма (объем распределения 0,35 л/кг), проникает через гематоэнцефалический барьер. Около 3% неизмененного препарата выводится в первые 2 часа с мочой. При повторном введении наблюдалось замедление элиминации препарата из крови. Препарат подвергается быстрому метаболическому превращению в печени с разрывом амидной связи и образованию лизин- и мочевиносодержащих частей молекулы. Неизмененная молекула Лизомустина имеет слабовыраженную способность связываться с белками, в отличие от образующихся метаболитов, находящихся в плазме в основном в виде комплексов.

    Показания:

    Меланома кожи, рак легкого.

    Противопоказания:

    - Общее тяжелое состояние больного, лейкопения ниже 3000 и тромбоцитопения ниже 120000/мкл и выраженная анемия;

    - повышение содержания билирубина и/или активности трансаминаз в 2 раза выше нормы;

    - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.

    - тяжелые сердечно-сосудистые и неврологические заболевания;

    - тяжёлые нарушения функции печени и почек;

    - период беременности и лактации;

    - повышенная чувствительность к препарату.

    Препарат не применяют у лиц моложе 18 лет.

    С осторожностью:

    Наличие в анамнезе больного указаний на аллергические реакции, непереносимость лекарственных средств, сывороток, вакцин, а также внутривенных вливаний белковых препаратов, плазмозаменителей, включая препараты декстрана.

    Применение препарата у ослабленных и истощенных больных.

    Способ применения и дозы:

    Препарат применяют только в виде монотерапии в дозе 500-550 мг/м2 однократно внутривенно капельно в течение 30-40 минут.

    Разовая доза препарата не должна превышать 1 г.

    Повторные курсы проводят с интервалом 4-6 недель при отсутствии каких-либо проявлений токсичности.

    Дозолимитирующая токсичность - тромбоцитопения.

    Раствор готовят непосредственно перед введением препарата путем предварительного растворения содержимого каждого флакона (100 мг препарата) в 20 мл 5% раствора декстрозы, с последующим прибавлением 5% декстрозы до 200 мл (до концентрации 5 мг/мл).

    При введении препарат необходимо предохранять от воздействия света.

    Для профилактики реакции гиперчувствительности (сосудистый коллапс) за 30 минут до введения Лизомустина следует проводить премедикацию: дексаметазон 20 мг внутримышечно, дифенгидрамин 1 мг внутримышечно.

    Побочные эффекты:

    Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, эритроцитопения, снижение гемоглобина.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, стоматит, анорексия.

    Со стороны нервной системы: головная боль, заторможенность, вялость, разбитость, сонливость.

    Со стороны кожи и кожных придатков: алопеция.

    Лабораторные показатели: увеличение активности "печеночных" проб, протеинурия.

    Прочие: геморрагический синдром, аллергические реакции.

    Побочные эффекты при лечении Лизомустином обратимы и не лимитируют проведение химиотерапии.

    Передозировка:

    Симптомы: многократная или непрекращающаяся рвота и/или диарея, выраженное угнетение кроветворения.

    При возникновении первых признаков передозировки лечение Лизомустином следует прекратить до исчезновения указанных симптомов.

    Лечение: симптоматическое. Антидот не известен.
    Взаимодействие:Препарат в комбинации с другими цитостатиками не изучался.
    Особые указания:

    Применяется строго по назначению врача, имеющего опыт противоопухолевой химиотерапии, в условиях стационара.

    Лечение следует проводить под контролем содержания лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов в периферической крови. Следует иметь в виду, что гематологическая токсичность может проявляться через 1-3 недели после окончания лечения.

    Во время лечения Лизомустином необходимо проводить систематический контроль картины периферической крови 1 раз в неделю и учитывать возможность развития отсроченной тромбоцитопении.

    По окончании введения препарата необходим контроль функции печени и почек.

    Раствор Лизомустина следует вводить сразу после его приготовления и не смешивать с другими растворами и лекарственными препаратами.

    Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

    Учитывая, что при применении Лизомустина у больных могут возникнуть сонливость, заторможенность, вялость и разбитость, на время приема препарата лучше воздержаться от управления транспортными средствами и механизмами и выполнения других работ, требующих концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Форма выпуска/дозировка:Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, 100 мг.
    Упаковка:

    По 100 мг активного вещества во флаконах из нейтрального стекла вместимостью 20 мл, укупоренных пробками из резины под обкатку алюминиевыми колпачками.

    10 флаконов с препаратом с инструкцией по применению укладывают в картонную пачку.
    Условия хранения:При температуре не выше минус 10 °С (условия морозильной камеры), в сухом, защищенном от света месте.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности:

    2 года.

    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Условия отпуска из аптек:По рецепту
    Регистрационный номер:ЛС-002311
    Дата регистрации:2012-05-21
    Дата переоформления:2019-10-28
    Владелец Регистрационного удостоверения:
    Производитель:  
    Представительство:  
    Дата обновления информации:  2021-12-07
    Иллюстрированные инструкции
      Инструкции
      Вверх