Цефтазидим - инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания, цена, где купить

Обладает бактерицидным действием за счет угнетения синтеза клеточных стенок бактерий. Нарушает синтез биополимера пептидогликана - основного компонента клеточной стенки бактерий. Ингибирует транспептидазу пептидогликана, подавляет активность эндогенного ингибитора, что приводит к активации муреингидролазы, которая расщепляет пептидогликан. Эффективен в отношении делящихся бактерий, в стенках которых происходит синтез пептидогликана.

Активен в отношении грамотрицательных микроорганизмов: Pseudomonas spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Haemophilus influenzae и Neisseria meningitidis; грамположительных - Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae и Streptococcus pneumoniae; анаэробных - Bacteroides spp.

Устойчив к действию β-лактамаз.

Фармакокинетика:

После внутривенного введения максимальная концентрация в плазме крови достигается через 20-30 минут, после внутримышечного - через 1 ч. Связь с белками плазмы составляет 10 %.

Проникает во все органы и ткани. Проникает в спинномозговую жидкость при менингите. Не кумулирует. Не подвергается метаболизму. Проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке.

Период полувыведения составляет 1,9 ч после внутривенного введения и 2 ч после внутримышечного введения. Элиминация почками в неизмененном виде.

Показания:

Применяется для лечения септицемии, перитонита, менингита, тяжелых инфекций дыхательных путей, мочевых путей, кожи, мягких тканей, костей и суставов, пищеварительного тракта, инфекций, вызванных синегнойной палочкой.

МКБ-10

A40 Streptococcal sepsis

A41 Other sepsis

J15 Bacterial pneumonia, not elsewhere classified

J85 Abscess of lung and mediastinum

J86 Pyothorax

K65.0 Acute peritonitis

K81.1 Chronic cholecystitis

K81.0 Acute cholecystitis

K83.0 Cholangitis

L01 Impetigo

L02 Cutaneous abscess, furuncle and carbuncle

L03 Cellulitis

L08.0 Pyoderma

M00 Pyogenic arthritis

M86 Osteomyelitis

N11 Chronic tubulo-interstitial nephritis

N10 Acute tubulo-interstitial nephritis

N30 Cystitis

N34 Urethritis and urethral syndrome

N41 Inflammatory diseases of prostate

N70 Salpingitis and oophoritis

N71.0 Acute inflammatory disease of uterus

N72 Inflammatory disease of cervix uteri

T79.3 Post-traumatic wound infection, not elsewhere classified

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость β-лактамных антибиотиков: пенициллинов и цефалоспоринов.

С осторожностью:

Дисбаланс электролитов или жидкости, тяжелые поражения печени, колит в анамнезе.

Беременность и лактация:

Рекомендации по FDA - категория В. С осторожностью применяется во время беременности и лактации в тех случаях, когда предполагаемая польза превышает риск для плода и новорожденного.

Способ применения и дозы:

Применение у детей

Внутримышечно и внутривенно:

до 2-х месяцев: 25-50 мг/кг в сутки на 2 введения;

старше 2-х месяцев: 50-100 мг/кг в сутки.

Взрослые

Внутривенно и внутримышечно, по 1 г каждые 8 часов или по 2 г каждые 12 часов. При тяжелом течении заболевания - до 6 г в сутки.

Высшая суточная доза: 6 г.

Высшая разовая доза: 2 г.

Побочные эффекты:

Центральная и периферическая нервная система: редко - судороги.

Система кроветворения: тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения, увеличение протромбинового времени и времени свертывания крови.

Пищеварительная система: тошнота, рвота, диарея, повышение активности печеночных ферментов, печеночная или холестатическая желтуха, дисбактериоз кишечника.

Дерматологические реакции: местные реакции - уплотнение в месте инъекции, кандидозный дерматит, вульвовагинит.

Мочевыделительная система: редко - развитие гипокалиемии.

Аллергические реакции.

Передозировка:

Тошнота, рвота, диарея, нейромышечная возбудимость, судорожные приступы.

Лечение симптоматическое, гемодиализ.

Взаимодействие:

Одновременное применение с пробенецидом замедляет почечную экскрецию цефтазидима.

"Петлевые диуретики" блокируют канальцевую секрецию цефтазидима.

Особые указания:

Цефтазидим не рекомендуется для лечения менингита.

Одновременное применение с этанолом может вызвать дисульфирамоподобную реакцию.

Инструкции

Цефтазидим (Сeftazidime)