Пирацетам + Циннаризин - инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания, цена, где купить

Распределение. Пирацетам не связывается с белками плазмы крови. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Накапливается в мозговой ткани через 1-4 ч после приема внутрь. Из спинномозговой жидкости выводится значительно медленнее, чем из других тканей.

Метаболизм и выведение. Пирацетам практически не метаболизируется. Период полувыведенияпирацетама из плазмы крови - 4,5 ч, период полувыведенияиз головного мозга - в среднем 7,7 ч. Выводится преимущественно почками (более 95% принятой дозы за 30 ч).

Циннаризин

Всасывание. Максимальная концентрация циннаризина достигается через 1-4 ч.

Распределение. Максимальная концентрация циннаризина через 1-4 ч отмечают не только в крови, а также в печени, почках, сердце, легких, селезенке и мозге. Связывание с белками плазмы крови - 91 %.

Метаболизм и выведение. Циннаризин полностью метаболизируется в печени (путем дезалкилирования). Период полувыведения циннаризина - 4 ч. Выводится в виде метаболитов (1/3 - почками с мочой, 2/3 - через кишечник с калом).

Фармакокинетика:

Повышенная чувствительность; печеночная недостаточность тяжелой степени; почечная недостаточность тяжелой степени; паркинсонизм; беременность; период лактации; детский возраст до 5 лет.

Показания:Недостаточность мозгового кровообращения (атеросклероз сосудов мозга, восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, черепно-мозговых травм, энцефалопатии различного генеза).

Интоксикации.

Другие заболевания ЦНС, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций (нарушения памяти, внимания, настроения).

Психоорганический синдром с преобладанием признаков астении и адинамии, астенический синдром.

Лабиринтопатии, синдром Меньера.

Отставание интеллектуального развития у детей.

Профилактика мигрени и кинетозов.

МКБ-10

G93.4 Encephalopathy, unspecified

G92 Toxic encephalopathy

T90 Sequelae of injuries of head

S06 Intracranial injury

G43 Migraine

H81.0 M?ni?re disease

I67.2 Cerebral atherosclerosis

H81 Disorders of vestibular function

I69.1 Sequelae of intracerebral haemorrhage

I69.3 Sequelae of cerebral infarction

R42 Dizziness and giddiness

T75.3 Motion sickness

F79 Unspecified mental retardation

ПротивопоказанияИндивидуальная непереносимость, тяжелые нарушения функции печени и/или почек, паркинсонизм, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 5 лет.

С осторожностью:Болезнь Паркинсона.

Беременность и лактация:

Категория рекомендаций FDA не определена. Адекватные и хорошо контролируемые исследования у человека и на животных не проводились. Не применять!

Нет сведений о проникновении в грудное молоко. Не применять!

Способ применения и дозы:

Пирацетам - 400 мг; циннаризин - 25 мг в 1 капсуле или таблетке. Внутрь во время или после еды. Взрослым - по 1-2 таблетке 3 раза в день в течение 1-3 месяцев, в зависимости от тяжести заболевания. Возможно проведение повторных курсов лечения 2-3 раза в год.

Детям старше 5 лет - по 1-2 таблетке 1-2 раза в день. Не применять более 3 месяцев.

Для профилактики кинетозов: у взрослых - по 1 таблетке, у детей старше 5 лет - по 1/2 таблетки за 30 мин до путешествия, с повторным приемом (при необходимости) каждые 6-8 ч.

Пациенты с нарушением функции почек: при хронической почечной недостаточности (клиренс креатинина 20-80 мл/мин) - по 1 таблетке 2 раза в день.

Побочные эффекты:

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: раздражительность, нарушение сна, головная боль, тремор конечностей.

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, боли в эпигастрии, сухость во рту.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Передозировка:

Данные о передозировке препарата не предоставлены.

Взаимодействие:

Усиливает эффекты лекарственных средств, угнетающих ЦНС, этанола, а также ноотропных и гипотензивных средств.

Улучшает переносимость антипсихотических препаратов (нейролептиков) и трициклических антидепрессантов.

Вазодилатирующие препараты усиливают действие комбинации пирацетама и циннаризина.

Особые указания:

В начале лечения пациенту следует воздерживаться от приема алкоголя.

Ввиду содержания циннаризина препарат может вызвать положительную реакцию при проведении допинг-теста у спортсменов.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Пирацетам запрещается назначать детям первого года жизни! Вызывает у детей (особенно с умственной отсталостью) суетливость, тревожность, неусидчивость, двигательную расторможенность, снижение способности к концентрации внимания, неуравновешенность, раздражительность, повышение конфликтности.

Инструкции

Пирацетам + Циннаризин (Piracetamum + Cinnarizinum)