Перед приёмом препарата Респихейл® проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом, если у Вас есть или ранее были:
1. сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца (в том числе нестабильная стенокардия), острый инфаркт миокарда (в том числе в анамнезе), артериальная гипертензия, нарушения сердечного ритма, удлинение интервала QTc (QT скорректированный >0,44 с));
2. судорожные расстройства;
3. заболевание, сопровождающееся избыточной активностью щитовидной железы (тиреотоксикоз);
4. сахарный диабет;
5. закрытоугольная глаукома;
6. нарушения функции печени тяжёлой степени;
7. заболевания, сопровождающиеся задержкой мочи;
8. нарушения функции почек тяжёлой степени.
Сообщите Вашему врачу, если одновременно с препаратом Респихейл® Вы применяете лекарственные средства, удлиняющие интервал QT (к ним относятся некоторые антиаритмические препараты, трициклические и тетрациклические антидепрессанты, нейролептики, антибактериальные препараты, противогрибковые препараты, антигистаминные препараты, в том числе астемизол, терфенадин, эбастин), препараты для общей анестезии из группы барбитуратов, препараты для лечения повышенного артериального давления и заболеваний сердца (например, бета-блокаторы), препараты для лечения глаукомы, мочегонные препараты, стероиды, теофиллин.
Также сообщите Вашему врачу, если Вы принимаете препараты, содержащие другие бронходилатирующие средства (бронхолитики), т.е. препараты, аналогичные по действию препарату Респихейл®.
Реакции гиперчувствительности
Применение гликопиррония или индакатерола, компонентов препарата Респихейл®, может приводить к аллергическим реакциям. При появлении признаков аллергической реакции (затруднённое дыхание или глотание, отёк языка, губ и лица, крапивница, кожная сыпь) прекратите применение препарата и немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Бронхиальная астма
В связи с отсутствием данных по применению препарата Респихейл* у пациентов с бронхиальной астмой, препарат не следует применять для лечения бронхиальной астмы.
При применении бронхолитиков длительного действия (таких препаратов, как Респихейл®) для лечения бронхиальной астмы возрастает риск возникновения серьёзных нежелательных явлений, связанных с бронхиальной астмой, в том числе летального исхода.
Кроме того, не следует применять Респихейл® для облегчения симптомов при остром приступе хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ).
Парадоксальный бронхоспазм
Применение ингаляционных препаратов для лечения хронической обструктивной болезни лёгких может приводить к такому явлению как парадоксальный бронхоспазм (резкое сужение дыхательных путей), потенциально представляющему угрозу для жизни. К признакам парадоксального бронхоспазма относятся затруднённое дыхание, чувство давления в груди, хрипы и кашель, возникающие сразу после ингаляции. При появлении признаков парадоксального бронхоспазма прекратите применение препарата и немедленно обратитесь за медицинской помощью.
М-холиноблокирующий эффект
Препараты, аналогичные по действию препарату Респихейл®, могут вызывать приступы закрытоугольной глаукомы — заболевания глаз, сопровождающегося резким повышением внутриглазного давления. При появлении признаков закрытоугольной глаукомы (боль или дискомфорт в глазах, покраснение глаз, нарушение зрения, появление «ореолов» вокруг источников света) прекратите применение препарата и немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Влияние бронхолитиков на сердечно-сосудистую систему
Бронхолитики могут оказывать влияние на сердечно-сосудистую систему (вызывать увеличение частоты сердечных сокращений, повышение артериального давления и др.). В случае возникновения указанных явлений при применении препарата Респихейл® может потребоваться прекращение терапии препаратом. Кроме того, при применении бронхолитиков могут отмечаться изменения на электрокардиограмме (уплощение зубца Т, удлинение интервала QT и депрессия сегмента ST).
Снижение уровня калия в крови
У некоторых пациентов при применении бронхолитиков, аналогичных индакатеролу, может отмечаться значительная гипокалиемия (снижение уровня калия в крови), приводящая к развитию побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы. Снижение содержания калия в сыворотке крови обычно бывает преходящим и не требует лечения. У пациентов с ХОБЛ тяжёлой степени гипокалиемия может быть вызвана гипоксией (недостатком кислорода) и сопутствующей терапией, что, в свою очередь, может повышать вероятность развития аритмий. В клинических исследованиях при применении гликопиррония и индакатерола в рекомендуемых дозах не наблюдалось значимых эффектов гипокалиемии.
Повышение уровня глюкозы в крови
При ингаляции высоких доз бронхолитиков, аналогичных индакатеролу, возможно повышение уровня глюкозы в крови (гипергликемия). Если у Вас сахарный диабет, сообщите об этом своему врачу, так как Вам потребуется регулярно контролировать уровень глюкозы в крови.
Препарат Респихейл® содержит лактозу.
Если у Вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед приёмом данного лекарственного препарата.