Клинико-фармакологическая группа: 

Цефалоспорины

Входит в состав препаратов
  • Cefamabol®
    порошок в/м; в/в
  • Cefat®
    порошок для инъекций
  • АТХ:

    J01DC03   Cefamandole

    Фармакодинамика:

    Цефалоспориновый антибиотик II поколения для парентерального применения.

    Обладает бактерицидным действием за счет угнетения синтеза клеточных оболочек бактерий. Нарушает синтез биополимера пептидогликана - основного компонента клеточной стенки бактерий. Подавляет активность эндогенного ингибитора, ингибирует транспептидазу пептидогликана, что приводит к активации муреингидролазы, которая расщепляет пептидогликан. Эффективен в отношении бактерий находящихся в период деления, в это время в их мембранах происходит синтез пептидогликана.

    Оказывает бактерицидное действие в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов: Escherichia coli, Providencia rettgeri, Klebsiella spp., Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Enterobacter spp., Morganella morganii, некоторых штаммов Proteus vulgaris, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus, грамположительных и грамотрицательных анаэробов: Peptococcus, Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides, Fusobacterium spp.

    Фармакокинетика:

    После внутримышечного введения максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30-120 минут, после внутривенного - через 10 минут.

    Не подвергается метаболизму. Проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке.

    Период полувыведения составляет 32 минуты после внутривенного введения, 60 минут - после внутримышечного. Элиминация почками в неизмененном виде.

    Показания:

    Применяется для лечения инфекций, вызванных возбудителями, чувствительными к цефамандолу: абдоминальных, гинекологических, инфекций мочевыводящих путей, дыхательных путей, костей и суставов, кожи и мягких тканей, менингита, сепсиса, эндокардита; ожоговых инфекций. Используется с целью профилактики послеоперационных инфекционных осложнений.

    A39   Meningococcal infection

    A40   Streptococcal sepsis

    A41   Other sepsis

    G00   Bacterial meningitis, not elsewhere classified

    I33   Acute and subacute endocarditis

    J00   Acute nasopharyngitis [common cold]

    J31.1   Chronic nasopharyngitis

    J31   Chronic rhinitis, nasopharyngitis and pharyngitis

    J01   Acute sinusitis

    J32.9   Chronic sinusitis, unspecified

    J31.2   Chronic pharyngitis

    J02.0   Streptococcal pharyngitis

    J02   Acute pharyngitis

    J03   Acute tonsillitis

    J35.0   Chronic tonsillitis

    J04   Acute laryngitis and tracheitis

    J15   Bacterial pneumonia, not elsewhere classified

    J20   Acute bronchitis

    J42   Unspecified chronic bronchitis

    J40   Bronchitis, not specified as acute or chronic

    K65.0   Acute peritonitis

    K81.1   Chronic cholecystitis

    K81.0   Acute cholecystitis

    K83.0   Cholangitis

    L01   Impetigo

    L02   Cutaneous abscess, furuncle and carbuncle

    L03   Cellulitis

    L08.0   Pyoderma

    M00   Pyogenic arthritis

    M86   Osteomyelitis

    N12   Tubulo-interstitial nephritis, not specified as acute or chronic

    N11.9   Chronic tubulo-interstitial nephritis, unspecified

    N10   Acute tubulo-interstitial nephritis

    N30   Cystitis

    N34   Urethritis and urethral syndrome

    N41   Inflammatory diseases of prostate

    N70   Salpingitis and oophoritis

    N71.0   Acute inflammatory disease of uterus

    N72   Inflammatory disease of cervix uteri

    N73.0   Acute parametritis and pelvic cellulitis

    T79.3   Post-traumatic wound infection, not elsewhere classified

    Z29.2   Other prophylactic chemotherapy

    Противопоказания

    Индивидуальная непереносимость β-лактамных антибиотиков: пенициллинов и цефалоспоринов.

    С осторожностью:

    Дисбаланс электролитов или жидкости, тяжелые поражения печени, период новорожденности.

    Беременность и лактация:

    Рекомендации по FDA - категория В. Применяется при беременности и в период лактации.

    Способ применения и дозы:

    Применение у детей

    Внутримышечно и внутривенно, 50-100 мг/кг в сутки, через каждые 4-8 часов.

    Взрослые

    Внутривенно и внутримышечно по 0,5-1,0 г каждые 4-8 часов.

    С целью профилактики послеоперационных гнойных осложнений - за 30-60 минут до хирургического вмешательства 1-2 г, с последующим применением в той же дозе в течение 1-2 суток.

    Высшая суточная доза: 12 г.

    Высшая разовая доза: 2 г.

    Побочные эффекты:

    Центральная и периферическая нервная система: редко - судороги.

    Система кроветворения: тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения, увеличение протромбинового индекса и времени свертывания крови.

    Пищеварительная система: тошнота, рвота, диарея, повышение активности печеночных ферментов, печеночная или холестатическая желтуха, дисбактериоз кишечника.

    Дерматологические реакции: местные реакции - уплотнение в месте инъекции, кандидозный дерматит, вульвовагинит.

    Мочевыделительная система: редко - развитие гипокалиемии.

    Аллергические реакции.

    Передозировка:

    Тошнота, рвота, диарея, нейромышечная возбудимость, судорожные приступы.

    Лечение симптоматическое, гемодиализ.

    Взаимодействие:

    Одновременное применение с пробенецидом замедляет почечную экскрецию цефамандола.

    "Петлевые диуретики" блокируют канальцевую секрецию цефамандола.

    Особые указания:

    Одновременное применение с этанолом может вызвать дисульфирамоподобную реакцию.

    Инструкции
    Вверх