Метамизол натрия + Триацетонамин-4-толуолсульфонат (Metamizolum natrium + Triacetonamino-4-toluensulfonas)

Клинико-фармакологическая группа: 

НПВС - Пиразолоны

Входит в состав препаратов
  • Темпалгин®
    таблетки внутрь
  • Темпангинол®
    таблетки внутрь
  • АТХ:

    N02BB72   Метамизол натрия в комбинации с психолептиками

    Фармакодинамика:

    Комбинированный препарат.

    Метамизол натрия

    Неселективно подавляет ЦОГ1 и ЦОГ2, регулирующие синтез простагландинов. Неизбирательно подавляет синтетазы простагландинов. Подавляет продукцию противовоспалительных цитокинов. Нарушает синтез арахидоновой кислоты. Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Ингибирует агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие.

    В большей степени оказывает анальгезирующее действие, практически не влияет на водно-солевой обмен.

    Триацетонамин-4-толуолсульфонат

    Анксиолитик, блокирует н-холинорецепторы, снимает состояние страха и беспокойства. Удлиняет и усиливает действие метамизола натрия, устраняя эмоциональный компонент боли.

    Фармакокинетика:

    Метамизол натрия

    После приема внутрь до 90 % абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2 часа. Связь с белками плазмы составляет 40 %.

    Терапевтический эффект развивается через 30 минут после приема.

    Гидролизируется в желудочно-кишечном тракте до двух активных метаболитов: 4-метиламиноантипирина и 4-аминоантипирина. Метаболизм в печени. Проникает в грудное молоко.

    Период полувыведения составляет 4 часа.

    Элиминация почками.

    Триацетонамин-4-толуолсульфонат

    После приема внутрь до 80 % абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30 минут. Связь с белками плазмы составляет 60 %.

    Метаболизм в печени.

    Период полувыведения составляет 10 часов. Элиминация почками, до 75 % в неизмененном виде.

    Показания:

    Применяется для лечения головной и зубной боли, миалгии, артралгии, невралгии. Используется при желчнокаменной болезни, почечной колике, дисменорее, лихорадке неясного генеза.

    G43   Мигрень

    K80.2   Камни желчного пузыря без холецистита

    K80.5   Камни желчного протока без холангита или холецистита

    N23   Почечная колика неуточненная

    N94.6   Дисменорея неуточненная

    R10.4   Другие и неуточненные боли в области живота

    R50   Лихорадка другого и неизвестного происхождения

    R51   Головная боль

    Противопоказания

    Печеночная и почечная недостаточность, анемия при недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, угнетение кроветворения и дыхания, снижение слуха, артериальная гипотензия (ниже 100 мм рт. ст.), возраст до 15 лет, беременность и лактация, индивидуальная непереносимость.

    С осторожностью:

    Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в период ремиссии, хроническая сердечная недостаточность, алкоголизм, гиперчувствительность.

    Беременность и лактация:

    Рекомендации по FDA - категория С. Противопоказан при беременности и в период лактации.

    Способ применения и дозы:

    Внутрь, после еды, по 1 таблетке 1-3 раза в сутки.

    Высшая суточная доза: 1 таблетка.

    Высшая разовая доза: 4 таблетки.

    Побочные эффекты:

    Центральная и периферическая нервная система: головокружение, головная боль.

    Дыхательная система: одышка, бронхоспазм.

    Система кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, тромбоцитопения.

    Сердечно-сосудистая система: тахикардия, артериальная гипотензия, кардиогенный шок.

    Пищеварительная система: тошнота, рвота, снижение аппетита, желудочное кровотечение, холестаз, желтуха.

    Дерматологические реакции: синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), синдром Стивенса-Джонсона (многоморфная эритема), крапивница.

    Мочевыделительная система: протеинурия, полиурия, олигоурия, интерстициальный нефрит.

    Аллергические реакции.

    Передозировка:

    Усиление побочных эффектов.

    Лечение симптоматическое. При судорожном синдроме - внутривенное введение диазепама и быстродействующих барбитуратов.

    Взаимодействие:

    Метамизол натрия усиливает действие трициклических антидепрессантов, аллопуринола, анальгетиков, этанола.

    Барбитураты и фенилбутазон понижают эффекты метамизола натрия.

    Метамизол натрия понижает активность кумариновых антикоагулянтов и плазменный уровень циклоспорина.

    При одновременном применении хлорамфеникола с метамизолом натрия повышаются миелотоксические эффекты метамизола натрия.

    При одновременном применении хлорпромазина с метамизолом натрия повышается риск развития гипотермии.

    Трацетонамин-4-толуолсульфонат усиливает седативный эффект средств для общей анестезии, снотворных , наркотических и ненаркотических анальгетиков.

    Особые указания:

    Не рекомендуется применение препарата свыше 5 дней.

    Препарат может дать положительный результат при проведении допинг-контроля.

    Во время лечения не рекомендуется вождение автотранспорта и работа с движущимися механизмами.

    Инструкции
    Вверх