Входит в состав препаратов
Фармакодинамика:Возмещение солей натрия и ацетат-ионов. Фармакологические эффекты: регидратирующий, плазмозамещающий, нормализация водно-электролитного состава крови и кислотно-основного состояния, дезинтоксикационный, диуретический.
Фармакокинетика:Не изучена. Экскрецию осуществляют почки, небольшое количество выводится с потом.
Показания:Регидратация, гиперкалиемия, интоксикации на фоне обезвоживания (холера, острая дизентерия, пищевая токсикоинфекция).
R57.1 Гиповолемический шок
E86 Уменьшение объема жидкости
T79.4 Травматический шок
R57.8 Другие виды шока
R57.0 Кардиогенный шок
R57 Шок, не классифицированный в других рубриках
O08.3 Шок, вызванный абортом, внематочной и молярной беременностью
A48.3 Синдром токсического шока
A00.9 Холера неуточненная
A00.1 Холера, вызванная холерным вибрионом 01, биовар eltor
A00.0 Холера, вызванная холерным вибрионом 01, биовар cholerae
A00 Холера
ПротивопоказанияГиперчувствительность, почечная, сердечная недостаточность.
С осторожностью:Детский возраст до 18 лет. Пожилой возраст, беременность, кормление грудью.
Беременность и лактация:Категория рекомендаций FDA не определена.
Качественные и хорошо контролируемые исследования на человеке и животных не проводились. Осложнения не зарегистрированы. Нет сведений о проникновении в грудное молоко. Осложнения не зарегистрированы.
Способ применения и дозы:Внутривенно (струйно и капельно), под контролем лабораторных показателей. Соотношение введенной жидкости и диуреза определяют каждые 6 ч. В течение 1 ч вводят раствор в количестве, соответствующем 7-10 % массы тела больного; затем струйное введение заменяют капельным, в течение 24-48 ч, со скоростью 40-120 кап/мин. Перед введением раствор подогревают до 36-38 °C. Раствор вводят в количествах, необходимых для восстановления объема жидкости, потерянной с испражнениями, рвотными массами, мочой и потом.
При тяжелых формах заболеваний (гиповолемический инфекционно-токсический шок, декомпенсированный метаболический ацидоз, анурия) начинают со струйного введения препарата с последующим переходом к капельному.
При более легких формах заболеваний (интоксикация и обезвоживание организма, метаболический ацидоз, олигурия) можно ограничиваться капельным введением препарата.
Побочные эффекты:Отеки, тахикардия, повышение артериального давления.
Передозировка:Возможные симптомы (по аналогии с другими растворами электролитов): отек сосочка зрительного нерва, отек мозга, судороги, гипертермия. Токсическая доза натрия ацетата 100 г.
Лечение: симптоматическая поддерживающая терапия, гемодиализ.
Взаимодействие:Нестероидные противовоспалительные препараты, андрогены, эстрогены, анаболические гормоны, кортикотропин, минералокортикоиды, вазодилататоры или ганглиоблокаторы вызывают усиление задержки натрия.
Особые указания:Терапию проводят под контролем гематокрита и концентрации электролитов крови.