Ницерголин - инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания, цена, где купить

Препарат является блокатором альфа1-адренорецепторов. Это приводит к вазорелаксации, за счет чего препарат улучшает мозговое кровообращение, улучшая обмен веществ мозга. Также препарат оказывает расслабляющее действие на легочные сосуды. Препарат также снижает агрегацию тромбоцитов, улучшает гемореологические показатели.

Фармакокинетика:

Быстро и полно абсорбируется в желудочно-кишечном тракте (90-100 %). Максимальная концентрация ницерголина в плазме крови достигается через 1-1,5 ч. Метаболизируется в печени, основным метаболитом является 6-метил-8β-оксиметил-10α-метоксиэрголин. Экскретируется почками, период полувыведения ницерголина составляет 2,5 ч, основного метаболита - 12-17 ч.

Показания:

Острая и хроническая недостаточность мозгового кровообращения, болезнь Рейно, мигрень, облитерирующие заболевания сосудов конечностей, гипертонический криз, артериальная гипертензия.

МКБ-10

F01 Сосудистая деменция

F07.2 Постконтузионный синдром

F09 Органическое или симптоматическое психическое расстройство неуточненное

G43 Мигрень

G45 Преходящие транзиторные церебральные ишемические приступы [атаки] и родственные синдромы

H18.4 Дегенерация роговицы

H36.0 Диабетическая ретинопатия (E10-E14+ с общим четвертым знаком .3)

H47.0 Болезни зрительного нерва, не классифицированные в других рубриках

H81.4 Головокружение центрального происхождения

H91 Другая потеря слуха

I10 Эссенциальная [первичная] артериальная гипертензия

I61 Внутримозговое кровоизлияние

I63 Инфаркт мозга

I66 Закупорка и стеноз церебральных артерий, не приводящие к инфаркту мозга

I67.2 Церебральный атеросклероз

I69 Последствия цереброваскулярных болезней

I70.2 Атеросклероз артерий конечностей

I73 Другие болезни периферических сосудов

I73.0 Синдром Рейно

I73.1 Облитерирующий тромбоангиит [болезнь Бюргера]

I73.9 Болезнь периферических сосудов неуточненная

I79.2 Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубриках

N31.2 Нейрогенная слабость мочевого пузыря, не классифицированная в других рубриках

N40 Гиперплазия предстательной железы

R42 Головокружение и нарушение устойчивости

T90.5 Последствие внутричерепной травмы

Противопоказания

Артериальная гипотензия, гиперчувствительность, атеросклероз периферических сосудов, недавно перенесенный инфаркт миокарда, органические поражения сердца, брадикардия, стенокардия напряжения, беременность и кормление грудью, острое кровотечение, возраст до 18 лет.

С осторожностью:

Гиперурикемия или подагра в анамнезе и/или в сочетании с лекарственными средствами, которые нарушают метаболизм и выведение мочевой кислоты.

Беременность и лактация:

Категория рекомендаций FDA не определена. Качественные и хорошо контролируемые исследования на человеке и животных не проводились. Препарат противопоказан при беременности и кормлении грудью.

Способ применения и дозы:

Режим дозирования подбирают индивидуально. Перорально - 5-10 мг 3 раза в сутки, курс лечения составляет 2-3 месяца и дольше.

При внутримышечном применении - 2-4 мг 2 раза в сутки.

При внутривенном капельном введении - 4-8 мг.

При внутриартериальном введении - 4 мг.

Побочные эффекты:

Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсические явления, абдоминальные боли, снижение аппетита, диарея, увеличение кислотности желудочного сока.

Со стороны половой системы: нарушение эякуляции.

Со стороны кожных покровов: потливость.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, усталость, возбуждение, обморок, сонливость, беспокойство.

Со стороны кровеносной системы: похолодание конечностей, ортостатическая гипотензия, уменьшение вязкости крови, приступы стенокардии.

Прочее: аллергические реакции, покраснение кожи лица, жар, боли в конечностях.

Передозировка:

Снижение артериального давления.

Взаимодействие:

Препарат усиливает эффекты анксиолитиков, гипотензивных и антипсихотических средств.

Всасывание препарата замедляется при одновременном приеме с холестирамином и антацидами.

При одновременном применении усиливается действие непрямых антикоагулянтов и антиагрегантов.

Не следует применять одновременно с препаратами, оказывающими возбуждающее действие на центральную нервную систему, с альфа/бета-адреномиметиками.

Особые указания:

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Несмотря на то, что ницерголин улучшает реакцию и концентрацию внимания, его воздействие на способность управлять автомобилем и пользоваться сложной техникой специально не изучалась. В любом случае, в период лечения следует воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

После в/м или в/в введения ницерголина пациенту необходимо находиться в горизонтальном положении в течение нескольких минут.

При длительной терапии пациентов следует обследовать не реже, чем 1 раз в 6 месяцев с целью возможного снижения дозы или отмены ницерголина.

Инструкции

Ницерголин (Nicergoline)