АЛТЕГРАФ-АГ (Altegraf-AG)

Всегда применяйте препарат АЛТЕГРАФ-АГ в полном соответствии с рекомендациями врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.

Врач назначит дозу препарата в зависимости от степени тяжести инфекции, Вашего возраста, состояния почек и печени.

Рекомендуемая доза

Суточная доза обычно составляет 1000-2000 мг цефоперазона и 1000-2000 мг сульбактама (2000-4000 мг цефоперазона + [сульбактама]). Суточную дозу следует делить на равные части и вводить каждые 12 часов.

При тяжелых или невосприимчивых к препарату инфекциях суточная доза может быть увеличена до 8000 мг при соотношении основных компонентов 1:1 (т.е. 4000 мг цефоперазона).

Если Вам назначен цефоперазон + [сульбактам] в соотношении 1:1, может потребоваться дополнительное введение цефоперазона. Дозу следует делить на равные части и вводить каждые 12 часов.

Рекомендуемая максимальная суточная доза сульбактама составляет 4000 мг.

Пациенты с нарушением функции почек

Врач назначит дозу препарата в зависимости от степени нарушения функции Ваших почек. Максимальная суточная доза сульбактама составляет 1000 мг или 500 мг каждые 12 часов (максимальная суточная доза сульбактама 2000 мг или 1000 мг). При тяжелых инфекциях может потребоваться дополнительное введение цефоперазона.

Если Вы проходите процедуру очищения крови от токсичных веществ (гемодиализ), препарат следует вводить после этой процедуры.

Пациенты с нарушением функции печени

Врач изменит дозу препарата, если у Вас тяжелая закупорка (обструкция) желчных путей, тяжелые заболевания печени, а также если у Вас нарушение функции почек, сочетающееся с любым из указанных состояний.

Если у Вас нарушение функции печени и сопутствующее нарушение функции почек, Ваш лечащий врач будет контролировать концентрацию цефоперазона в крови и корректировать его дозу, в случае необходимости.

Применение у детей

Суточная доза у детей обычно составляет 20-40 мг/кг/сут цефоперазона и 20-40 мг/кг/сут сульбактама (40-80 мг/кг/сут цефоперазона + [сульбактама]). Дозу следует делить на равные части и вводить каждые 6-12 часов.

При серьезных или невосприимчивых к препарату инфекциях доза может быть увеличена до 160 мг/кг/сут для соотношения основных компонентов 1:1. Суточную дозу делят на 2-4 равные части.

У новорожденных в течение первой недели жизни препарат вводят каждые 12 часов. Максимальная суточная доза сульбактама у детей не должна превышать 80 мг/кг/сут.

Путь и способ введения

Препарат АЛТЕГРАФ-АГ предназначен для внутривенного и внутримышечного введения.

Внутривенно этот препарат вводят в виде капельницы в вену (инфузия) в течение 15-60 минут или укола в вену (инъекции) в течение минимум 3 минут.

Внутримышечно этот препарат вводят глубоко в участки тела с выраженным мышечным слоем, например, в ягодицу.

Если Вы забыли применить препарат АЛТЕГРАФ-АГ

Препарат АЛТЕГРАФ-АГ назначается под квалифицированным медицинским наблюдением, поэтому маловероятно, что доза препарата будет пропущена. Однако, если Вы обеспокоены тем, что могли пропустить дозу, немедленно обратитесь к врачу.

Если Вы прекратили применение препарата АЛТЕГРАФ-АГ

Не прерывайте лечение самостоятельно, а только после консультации с врачом. Даже если симптомы заболевания улучшаются или симптомы отсутствуют, лечение препаратом АЛТЕГРАФ-АГ ни при каких обстоятельствах нельзя прерывать или прекращать лечение без консультации с врачом во избежание повторного ухудшения или рецидива заболевания.

При наличии вопросов по применению препарата, обратитесь к лечащему врачу или медицинской сестре.

Следующие сведения предназначены исключительно для медицинских работников:

Только для однократного использования.

Передозировка

Симптомы

Информация об острой токсичности цефоперазона и сульбактама у человека ограничена. При передозировке можно ожидать появления нежелательных реакций, зарегистрированных при использовании препарата. Необходимо учитывать тот факт, что высокая концентрация бета- лактамных антибиотиков в спинномозговой жидкости может привести к неврологическим нарушениям, включая судороги.

Лечение

Симптоматическое. Эффективен гемодиализ, особенно у больных с нарушенной функцией почек.

Несовместимость

Аминогликозиды

Растворы цефоперазон + [сульбактам] и аминогликозидов не следует смешивать, учитывая фармацевтическую несовместимость между ними. Если проводится комбинированная терапия цефоперазоном + [сульбактамом] и аминогликозидом, то два препарата вводят путем последовательных инфузий с использованием отдельных вторичных катетеров, а первичный катетер достаточно хорошо промывают между введением доз препаратов. Интервалы между введением цефоперазона + [сульбактама] и аминогликозида в течение дня должны быть как можно большими.

Лидокаин

Раствор цефоперазон + [сульбактам] не совместим с раствором лидокаина гидрохлорида. Совместимости можно добиться путем двухэтапного приготовления раствора.

Данный лекарственный препарат не следует смешивать с другими лекарственными препаратами, за исключением упомянутых ниже.

Инструкции по приготовлению растворов для парентерального применения

Внутримышечное введение

Для приготовления раствора для внутримышечного введения можно использовать 2 % раствор лидокаина гидрохлорида, однако его нельзя применять для первоначального растворения, учитывая их несовместимость. Совместимости можно добиться путем двухэтапного приготовления раствора - первоначально препарат растворяют в воде для инъекций, а затем разводят 2 % раствором лидокаина гидрохлорида. Суммарный объем растворителя указан в таблице выше. Внутримышечное введение не рекомендуется в случае разовой дозы, превышающей 2 г. Конечный раствор будет содержать цефоперазон + [сульбактам] в соотношении 125 мг/125 мг в 1 мл 0,5 % раствора лидокаина.

Внутривенная инфузия

Для приготовления раствора для инфузий содержимое флакона растворяют в адекватном объеме (см. таблицу) одного из следующих инфузионных растворов: 5 % раствор декстрозы, 0,9 % раствор натрия хлорида или стерильная вода для инъекций. Полученный раствор разводят до 20-100 мл тем же растворителем, который применялся при первичном растворении.

Внутривенное струйное введение

Для приготовления раствора для внутривенной инъекции содержимое флакона растворяют, как указано в таблице выше, одним из следующих инфузионных растворов: 5% раствор декстрозы, 0,9% раствор натрия хлорида или стерильная вода для инъекций.

Восстановленный раствор представляет собой - прозрачная жидкость от бесцветного до светло-жёлтого цвета.

Рекомендуется вводить раствор сразу же после его приготовления.

До введения следует убедиться в отсутствии в растворе взвешенных частиц.

Не особых требований к утилизации.

Способ применения

Внутривенно и внутримышечно.

Внутривенную инфузию проводят в течение 15-60 м минут.

При внутривенном введении препарат вводят в течение минимум 3 минут.

Внутримышечно препарат вводят глубоко в участки тела с выраженным мышечным слоем, например, верхненаружный квадрант ягодицы.