Аминокислоты для парентерального питания + Прочие препараты [Минералы] (Aminoacids for parenteral nutrition + Other medicines [Multimineral])

Клинико-фармакологическая группа: 

Средства для энтерального и парентерального питания

Белки и аминокислоты

Входит в состав препаратов
  • Aminoplasmal B. Braun E 10
    раствор д/инфузий
  • Aminosol Neo E
    раствор д/инфузий
  • Aminosteril KE
    раствор
  • АТХ:

    B05BA   Solutions For Parenteral Nutrition

    B05BA01   Amino Acids

    Фармакодинамика:Источник аминокислот. Участие в процессах метаболизма и синтезе белка. Нормализация электролитного баланса.
    Фармакокинетика:

    Препарат применяют внутривенно, биодоступность - 100 %. Аминокислоты включаются в пул свободных аминокислот организма, распределяются в интерстициальной жидкости и межклеточном пространстве. Усвоение незаменимых аминокислот - 99 %, заменимых - 97 %. Общий и почечный клиренс незаменимых аминокислот - 0,5 л/мин и 1,5 мл/мин, для большинства заменимых аминокислот - 0,6 л/мин и 3 мл/мин. Период полувыведения зависит от возраста пациента.

    Биотрансформация происходит в печени дезаминированием α-аминогруппы. Аргинин почти полностью реабсорбируется в почечных канальцах. Экскреция мочевины осуществляется почками, 5 % аминокислот - в неизмененном виде. Ионы кальция и магния проникают через плацентарный барьер и в грудное молоко. Элиминация осуществляются почками (ионы калия - в дистальных канальцах в обмен на ионы натрия или водорода), небольшое количество выводится с потом. 25-30 % магния связывается с белками плазмы.

    Показания:Парентеральное питание при невозможности или неполноценности перорального и зондового питания. Состояния, сопровождающиеся дефицитом белка. Парентеральное питание при дефиците белка, в том числе у новорожденных и недоношенных детей; восполнение объема циркулирующей крови при кровотечениях, ожогах, оперативных вмешательствах.

    A40   Streptococcal sepsis

    A41   Other sepsis

    E46   Unspecified protein-energy malnutrition

    K50   Crohn disease [regional enteritis]

    K51   Ulcerative colitis

    K65.0   Acute peritonitis

    T14   Injury of unspecified body region

    ПротивопоказанияГиперчувствительность, острая почечная недостаточность с гиперазотемией, печеночная недостаточность, нарушение обмена аминокислот, фруктозы и сорбитола, непереносимость фруктозы, интоксикация метанолом, гипергидратация, острая черепно-мозговая травма, детский возраст до 2-х лет.
    С осторожностью:Хроническая сердечная недостаточность, ацидоз, гиперкалиемия.
    Беременность и лактация:

    Категория рекомендаций FDA не определена. Адекватные и хорошо контролируемые исследования на человеке и животных не проводились.

    Нет сведений о проникновении в грудное молоко. Осложнений у человека не обнаружено.

    Способ применения и дозы:Внутривенно капельно. Взрослым: суточная доза - из расчета 0,6-1 г аминокислот на кг; при катаболических состояниях - из расчета 1,3-2 г аминокислот на кг. Детям: суточная доза - из расчета 1,5-2,5 г аминокислот на кг. Если потребность организма в жидкости и калориях выше, можно дополнительно применить раствор электролита "75", раствор декстрозы, инвертированного сахара, сорбитола и др., чередуя их или вводя одновременно.
    Побочные эффекты:Тошнота, рвота, озноб, флебит, аллергические реакции, гипербилирубинемия, повышение активности трансаминаз в печени.
    Передозировка:

    Передозировка или слишком быстрое введение препарата могут вызвать озноб, тошноту, рвоту и повышение экскреции аминокислот почками.

    Лечение: инфузию препарата следует прекратить и возобновить позже с меньшей скоростью.

    Взаимодействие:Раствор нельзя смешивать с другими лекарственными средствами.
    Особые указания:

    При хронической почечной недостаточности, гиперкалиемии, шоке до введения препарата следует восстановить достаточный уровень диуреза.

    Слишком высокая скорость введения препарата может привести к гиперкалиемии и аммиачной интоксикации у грудных детей.

    Во время лечения необходимо контролировать водно-электролитный и кислотно-основной баланс, уровень сывороточных белков, осмолярность сыворотки крови, концентрацию глюкозы в крови и функции печени.

    Для пациентов с печеночной, почечной, сердечной, легочной недостаточностью необходимо подбирать индивидуальный режим дозирования.

    При длительном введении (в течение нескольких недель) следует контролировать факторы свертывания и клеточный состав крови. В случае наличия гипотонической дегидратации, сначала следует восстановить адекватный баланс воды и электролитов, а затем начинать парентеральное питание.

    Хранение при температуре ниже 15 °С может вызывать образование кристаллов, которые растворяются при нагревании раствора до 25 °С и легком встряхивании.

    Инструкции
    Вверх