Ампициллин + Оксациллин - инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания, цена, где купить

- широкого спектра грамположительных микроорганизмов, не образующих пенициллиназу (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae);

- грамотрицательных микроорганизмов (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae).

Оксациллин - пенициллиназоустойчивый полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов, устойчивый к воздействию кислот. Оказывает бактерицидное действие в отношении:

- грамположительных микроорганизмов (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., в том числе Streptococcus pneumoniae, Actinomyces spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae);

- анаэробных спорообразующих палочек (в том числе Clostridium spp.);

- грамотрицательных кокков (Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis), Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Treponema spp.

Устойчивы к препарату: Pseudomonas aeruginosa и другие неферментирующие грамотрицательные бактерии, большинство штаммов Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Morganella morganii.

Фармакокинетика:

После внутримышечного введения максимальная концентрация веществ в крови наступает через 0,5-1 ч. Оба антибиотика выводятся почками, частично - с желчью. При повторных введениях не кумулируют.

Показания:

Инфекции ЛОР-органов: синусит, тонзиллит, средний отит.

Инфекции органов дыхательной системы: бронхит, пневмония.

Инфекции органов гепатобилиарной системы: холангит, холецистит.

Инфекции мочевыделительной системы: пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, гонорея, цервицит.

Инфекции кожи и мягких тканей: рожа, импетиго, вторично-инфицированные дерматозы.

Профилактика послеоперационных осложнений при хирургических вмешательствах.

Профилактика инфекций у новорожденных.

Тяжело протекающие инфекции (сепсис, эндокардит, менингит, послеродовая инфекция).

МКБ-10

A41.9 Sepsis, unspecified

A46 Erysipelas

A54 Gonococcal infection

H66.9 Otitis media, unspecified

G00 Bacterial meningitis, not elsewhere classified

I33 Acute and subacute endocarditis

J01 Acute sinusitis

J03.9 Acute tonsillitis, unspecified

J18.9 Pneumonia, unspecified

J18.8 Other pneumonia, organism unspecified

H65.2 Chronic serous otitis media

J35.0 Chronic tonsillitis

J20 Acute bronchitis

K81 Cholecystitis

K83.0 Cholangitis

L08.9 Local infection of skin and subcutaneous tissue, unspecified

L01 Impetigo

N12 Tubulo-interstitial nephritis, not specified as acute or chronic

N30 Cystitis

N34 Urethritis and urethral syndrome

N72 Inflammatory disease of cervix uteri

N74.3 Female gonococcal pelvic inflammatory disease

O85 Puerperal sepsis

O86 Other puerperal infections

P39.9 Infection specific to the perinatal period, unspecified

Y83.8 Other surgical procedures

Противопоказания

Лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз, индивидуальная непереносимость.

С осторожностью:

С осторожностью применять у детей, чьи матери имеют повышенную чувствительность к пенициллинам.

Беременность и лактация:

Категория действия на плод по FDA - D. Применение при беременности возможно в том случае, когда эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. При использовании в период лактации грудное вскармливание следует отменить.

Способ применения и дозы:

Дозировка и кратность введения препарата устанавливается индивидуально.

Разовая доза для приема внутрь для взрослых и детей старше 14 лет - 0,5-1 г, суточная - 2-4 г, разделенная на 4-6 приемов. Детям 3-7 лет - 100 мг/кг в сутки, 7-14 лет - 50 мг/кг в сутки. Продолжительность курса лечения составляет от 5-7 дней до 2-х недель.

Внутримышечно и внутривенно (струйно, капельно) для взрослых и детей старше 14 лет - 3-6 г в сутки, новорожденным, недоношенным детям и детям до 1 года по 100-200 мг/кг в сутки, детям 1-6 лет - 100 мг/кг в сутки, детям 7-14 лет - 100 мг/кг в сутки. Суточная доза разделяется на 3-4 приема и вводится с интервалом 6-8 часов соответственно. При необходимости врач может увеличить дозу в 1,5-2 раза.

Побочные эффекты:

Пищеварительная система: тошнота, рвота, диарея, дисбактериоз, изменение вкуса, в редких случаях возможно развитие псевдомембранозного энтероколита.

Аллергические реакции: крапивница, насморк, покраснение кожи, ангионевротический отек, конъюнктивит, лихорадка, боль в суставах, эозинофилия, в редких случаях возможно развитие анафилактического шока.

Кровь: лейкопения, нейтропения, анемия.

Другие: суперинфекция; при внутривенном введении - флебит и перифлебит; при внутримышечном введении - инфильтрат и болезненность в месте введения.

Передозировка:Нет данных.

Взаимодействие:

При одновременном использовании с аллопуринолом возрастает вероятность появления кожной сыпи, особенно при гиперурикемии.

Оральные контрацептивы - как и другие аминопенициллины, ампициллин + оксациллин способен снизить эффективность оральных контрацептивов.

Пробенецид в сочетании с препаратом дает снижение канальцевой секреции ампициллина и оксациллина, увеличение концентрации препарата в крови и период полувыведения.

Антациды, глюкозамин, слабительные препараты, пища, аминогликозиды (при энтеральном назначении) замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.

Особые указания:

Во время лечения необходим регулярный контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.

У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

При применении в высоких дозах у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС.

Инструкции

Ампициллин + Оксациллин (Ampicillinum + Oxacillinum)