Клинико-фармакологическая группа: 

Серотонинергические средства

Альфа-адреноблокаторы

Входит в состав препаратов
АТХ:

N02CA01   Dihydroergotamine

N02CA   Ergot Alkaloids

Фармакодинамика:

Селективный агонист серотониновых рецепторов (5-гидрокситриптамина) типа 5-НТ1D и 5-НТ1B, расположенных в сосудах. Вызывает вазоконстрикцию при взаимодействии с 5-НТ-рецепторами интракраниальных сосудов и чувствительных нервных окончаний тригеминоваскулярной системы, в результате чего подавляется высвобождение CGRP, VIP и субстанции Р, что облегчает течение приступов мигрени за счет снижения интенсивности боли. Уменьшение высвобождения серотонина и снижение его содержания в постсинаптической щели по механизму обратной отрицательной связи приводит к снижению выраженности фото- и фонофобии, тошноты и рвоты. Устойчивый повторный эффект обусловлен действием на стволовые центры головного мозга, ответственные за развитие мигрени.

Фармакокинетика:

Не описана.

Показания:

Применяется для лечения мигрени с аурой или без ауры.

G43.1   Migraine with aura [classical migraine]

G43.0   Migraine without aura [common migraine]

G43   Migraine

Противопоказания

Неконтролируемая артериальная гипертензия, заболевания периферических артерий, тяжелая почечная недостаточность, стенокардия Принцметала, индивидуальная непереносимость, детский возраст до 18 лет.

С осторожностью:

Ишемическая болезнь сердца, гиперчувствительность.

Беременность и лактация:

Рекомендации по FDA - категория С. С осторожностью применяется во время беременности и лактации в тех случаях, когда предполагаемая польза превышает риск для плода и новорожденного.

Способ применения и дозы:

Интраназально, в каждую ноздрю по 1 впрыскиванию (0,5 мг). Возможно использование 2 мг для купирования одного приступа. Повторное применение допустимо с интервалом не менее 8 часов.

Высшая суточная доза: 4 мг.

Высшая разовая доза: 2 мг.

Побочные эффекты:

Центральная и периферическая нервная система: парестезии в кончиках пальцев рук и ног.

Дыхательная система: заложенность носа.

Сердечно-сосудистая система: кардиалгия.

Аллергические реакции.

Передозировка:

Случаи передозировки не описаны.

Лечение симптоматическое.

Взаимодействие:

Макролидные антибиотики (мидекамицин, джозамицин, эритромицин) повышают уровень дигидроэрготамина в плазме крови.

Сосудосуживающие препараты (никотин, суматриптан, эрготамин) увеличивают риск спазмирования сосудов.

Особые указания:

Не рекомендуется одновременный прием с другими препаратами из группы агонистов 5-НТ1D-рецепторов.

При лечении не рекомендуется вождение транспортных средств и работа с движущимися механизмами.

Инструкции
Вверх