Клинико-фармакологическая группа: 

Метаболики

Входит в состав препаратов
  • А.Т.10
    капли внутрь
  • Dihydrotachysterol
    капли внутрь
  • Dihydrotachysterol
    капли внутрь
  • АТХ:

    A11CC02   Dihydrotachysterol

    Фармакодинамика:

    D-витаминоподобное средство, регулирующее обмен кальция и фосфора: увеличивает проницаемость слизистой оболочки кишечника для ионов кальция и фосфора, способствует их депонированию в костной ткани. Участвует в процессе реабсорбции фосфатов в почечных канальцах.

    Фармакокинетика:

    После приема внутрь натощак до 90 % абсорбируется в желудочно-кишечном тракте.

    Подвергается биотрансформации в печени с образованием 25-гидроксигидротахистерола, активного метаболита, который циркулирует в крови и не подвергается дальнейшему окислению. Не вызывает толерантности, проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.

    Терапевтический эффект развивается через 8 часов после начала приема. Метаболизм в печени.

    Период полувыведения составляет 10,5-13 часов. Элиминация через желчь с фекалиями.

    Показания:

    Применяется для лечения гипопаратиреоза (послеоперационного и идиопатического), псевдогипопаратиреоза, тетании, связанной с гипокальциемией, заболеваний костей, вследствие недостатка витамина D.

    E20.0   Idiopathic hypoparathyroidism

    E20   Hypoparathyroidism

    E20.1   Pseudohypoparathyroidism

    E55   Vitamin D deficiency

    R29.0   Tetany

    E20.8   Other hypoparathyroidism

    Противопоказания

    Гипервитаминоз D, гипермагниемия, заболевания почек и печени, пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки, органические поражения сердца и сосудов, индивидуальная непереносимость.

    С осторожностью:

    Лица пожилого возраста, больные гипотиреозом.

    Беременность и лактация:

    Рекомендации по FDA - категория С. Противопоказан при беременности и в период лактации.

    Способ применения и дозы:

    Гипопаратиреоз: 27-80 капель (0,8-2,4 мг) 1 раз в день в течение 4-х дней. Поддерживающая доза: 7-33 капли (0,2-1,0 мг) 1 раз в день в течение 2-3 месяцев. При необходимости курс лечения продолжается до одного года и более.

    Тетания: по 17-50 капель (0,5-1,5 мг) в сутки в течение 7-10 дней, затем по 8-17 капель (0,25-0,5 мг) в течение 3-х суток, поддерживающая доза 8-33 капли (0,25-1 мг).

    Высшая суточная доза: 80 капель (2,4 мг).

    Высшая разовая доза: 80 капель (2,4 мг).

    Побочные эффекты:

    Центральная и периферическая нервная система: головная боль, раздражительность.

    Сердечно-сосудистая система: нарушения сердечного ритма.

    Пищеварительная система: жажда, тошнота, рвота, уменьшение массы тела, диарея.

    Костно-мышечная система: артралгия, оссалгия.

    Аллергические реакции.

    Передозировка:

    Хроническая передозировка: анорексия, патологическая деминерализация костей, отложение кальция в сосудах, сердце, почках, кишечнике.

    Острая передозировка: лихорадка, головная боль, аритмия, гиперкальциемия, протеинурия, лейкоцитурия, цилиндрурия.

    При гиперкальциемическом кризе показано внутривенное введение 0,9 % раствора хлорида натрия с добавлением петлевых диуретиков (этакриновой кислоты или фуросемида). Эффективен диализ.

    Взаимодействие:

    Усиливает действие сердечных гликозидов.

    Одновременный прием барбитуратов и противосудорожных средств снижает эффект дигидротахистерола.

    Витамин А, токоферол, аскорбиновая кислота, тиамин, пантотеновая кислота, рибофлавин ослабляют токсический эффект дигидротахистерола.

    Кальцитонин и бисфосфонаты снижают гиперкальциемический эффект дигидротахистерола.

    Особые указания:

    При длительном применении необходимо контролировать концентрацию ионов кальция в плазме крови и моче. Уровень кальция сыворотки должен составлять 1,9-2,5 ммоль/л.

    Действие дигидротахистерола продолжается в течение 1-2 месяцев после окончания курса лечения.

    Инструкции
    Вверх