Входит в состав препаратов
АТХ:G01AF05 Econazole
D01AC03 Econazole
G01AF55 Econazole, Combinations
Фармакодинамика:Противогрибковое средство для местного и наружного применения. Является производным имидазола. Обладает широким спектром противогрибкового действия. Активен в отношении Trichophyton rubrum, Trichophyton tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, Candida albicans и некоторых грамположительных бактерий.
Фармакокинетика:При нанесении на кожу системная абсорбция минимальна и практически незначима. Терапевтические концентрации создаются в эпидермисе (в том числе в роговом слое), а также в дерме. Менее 1 % применяемой дозы выводится с каловыми массами и почками.
Показания:Для местного применения: вульвовагинальные микозы, грибковые баланиты; микозы слухового канала.
Для наружного применения: грибковые поражения кожи, волос; эритразма.
H62.2 Otitis externa in mycoses
B35.4 Tinea corporis
B35.3 Tinea pedis
B35.2 Tinea manuum
B35.0 Tinea barbae and tinea capitis
B37.4 Candidiasis of other urogenital sites
B37.3 Candidiasis of vulva and vagina
B37.2 Candidiasis of skin and nail
L08.1 Erythrasma
L30.5 Pityriasis alba
N76 Other inflammation of vagina and vulva
N77.1 Vaginitis, vulvitis and vulvovaginitis in infectious and parasitic diseases classified elsewhere
ПротивопоказанияПовышенная чувствительность к эконазолу.
С осторожностью:Беременность и лактация.
Беременность и лактация:Рекомендации по FDA категория В (интравагинальное применение) и С (местное применение). Эконазола нитрат следует использовать при беременности только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (адекватных и строго контролируемых исследований у человека не проведено).
Неизвестно, экскретируется ли эконазола нитрат в грудное молоко женщин. На период лечения эконазола нитратом следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Способ применения и дозы:Крем и порошок наносят на пораженные участки кожи и слегка втирают: при микозе стоп, кистей и туловища - 1 раз в сутки, при разноцветном лишае - 2 раза в сутки (утром и вечером). Для предотвращения рецидива микоза стоп после устранения клинических проявлений лечение продолжают еще в течение 2 недель.
Раствор готовят непосредственно перед применением, 10 см3 (1 доза) разводят в теплой воде в соотношении 1:1 и промывают наружные гениталии 1-2 раза в сутки в течение 3-5 дней.
Вагинальный суппозиторий вводят глубоко во влагалище в положении лежа непосредственно перед сном в течение 3 дней. При недостаточной эффективности возможно продление курса до 6 дней и проведение повторного курса через 10 дней.
Онихомикозы. Наружно. Наносить 1 раз в сутки под окклюзионную повязку.
Побочные эффекты:При местном применении: жжение, покраснение, возможна уртикарная сыпь.
При наружном применении: возможно развитие раздражения, жжения, зуда, эритемы, сухости, гипопигментации, атрофии кожи.
Передозировка:Данных о передозировке эконазола нитрата у человека нет.
Взаимодействие:Существует вероятность конкурентного взаимодействия эконазола с аценокумаролом и/или варфарином (субстрат CYP3A4/2С29). Однако принимая во внимание, что эконазол при местном применении слабо всасывается в системный кровоток, возникновение клинически значимых взаимодействий маловероятно. Пациенты, принимающие эконазол и аценокумарол или варфарин, должны соблюдать осторожность и следить за параметрами свертывания крови.
Особые указания:Следует избегать попадания эконазола в глаза.
Для предотвращения рецидива кандидозов и дерматомикозов ног и туловища требуется лечение продолжительностью не менее 2 недель, а при дерматофитии стоп - не менее 1 месяца; при отсутствии эффекта в указанные сроки терапию следует прекратить и пересмотреть диагноз. В случае недостаточной эффективности стандартного 3-дневного курса при вагинальном кандидозе возможно его продолжение на 3 дня и проведение повторного курса через 10 дней. При отсутствии эффекта в указанные сроки терапии лечение следует прекратить и уточнить диагноз.
При появлении первых симптомов, свидетельствующих о повышенной чувствительности или раздражении, эконазола нитрат необходимо отменить.
Во время менструального кровотечения препарат вводят интравагинально по обычной схеме.
При вульвовагинальных микозах обязательно лечение и полового партнера.