Гатифлоксацин - инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания, цена, где купить

Клинико-фармакологическая группа:

Хинолоны/фторхинолоны

Офтальмологические средства

Входит в состав препаратов

Gatispan

таблетки внутрь

МОСФАРМ ООО Россия

Zarquin

таблетки внутрь

PLETHICO PHARMACEUTICALS LIMITED Индия

Zimar

капли д/глаз

АЛЛЕРГАН ИНК Соединенные Штаты

АТХ:

J01MA16 Gatifloxacin

S01AE06 Gatifloxacin

Фармакодинамика:

8-метоксифторхинолон - антибактериальный препарат широкого спектра действия, ингибирует синтез ДНК, блокируя ДНК-гиразу и топоизомеразу IV, нарушает сшивку разрывов ДНК, разрушает цитоплазму, клеточную стенку и мембраны бактерий. Действует на вне- и внутриклеточно расположенные микроорганизмы.

Обладает широким спектром антибактериальной активности в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также анаэробной микрофлоры и отдельных видов микроорганизмов: микоплазмы, риккетсий, уреаплазмы. Эффективен в отношении бактерий, резистентных к β-лактамным и макролидным антибиотикам. К гатифлоксацину чувствительны микобактерии туберкулеза, а также Н. рylori.

Фармакокинетика:

Биодоступность после приема внутрь независимо от времени приема пищи составляет 96 %. Максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается через 1-2 часа. Связь с белками плазмы составляет 20 %, проникает во все ткани и органы, в том числе в лейкоциты и альвеолярные макрофаги.

Период полувыведения составляет 7-14 часов.

Подвергается метаболизму и дезактивации в печени, элиминируется почками - около 40 % и 60 % с фекалиями, в виде неактивных метаболитов. До 12 % удаляется при гемодиализе.

У пациентов с почечной недостаточностью клиренс препарата снижен, при значениях ниже 30 мл/мин необходимо понижать дозу гатифлоксацина.

Показания:

Применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными микроорганизмами, как в острых, так и хронических стадиях заболеваний.

МКБ-10

A40 Streptococcal sepsis

A41 Other sepsis

J01 Acute sinusitis

J15 Bacterial pneumonia, not elsewhere classified

J20 Acute bronchitis

J32 Chronic sinusitis

J42 Unspecified chronic bronchitis

N73.3 Female acute pelvic peritonitis

K65.0 Acute peritonitis

K81.0 Acute cholecystitis

K81.1 Chronic cholecystitis

K83.0 Cholangitis

L01 Impetigo

L02 Cutaneous abscess, furuncle and carbuncle

L03 Cellulitis

L08.0 Pyoderma

N10 Acute tubulo-interstitial nephritis

N11 Chronic tubulo-interstitial nephritis

N30 Cystitis

N34 Urethritis and urethral syndrome

N41 Inflammatory diseases of prostate

Противопоказания

Эпилепсия, тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина меньше 20 мл/мин), дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Индивидуальная непереносимость.

С осторожностью:

Пациенты пожилого возраста с вероятностью гипофункции почек, индивидуальная непереносимость хинолонов.

Беременность и лактация:

Рекомендации по FDA - категория С. Применяется у беременных только по жизненным показаниям. Во время лечения препаратом рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы:

Внутрь в первый день: 400 мг, затем по 200 мг 1 раз в сутки.

Внутривенная инфузия: 400 мг 1 раз в сутки, однократно в течение 60 минут.

Для больных с клиренсом гатифлоксацина менее 30 мл/мин рекомендована доза по 400 мг каждые два дня с перерывом на третий день и далее по 400 мг каждые 48 часов.

Препарат вводится только внутривенно - не предназначен для иного парентерального введения.

Высшая суточная доза: 400 мг.

Высшая разовая доза: 400 мг.

Побочные эффекты:

Центральная и периферическая нервная система: головокружение, головная боль, сонливость, парестезии в кистях, галлюцинаторные расстройства, судороги, снижение тактильной чувствительности.

Сердечно-сосудистая система: редко - тахикардия.

Система кроветворения: нейтропения, тромбоцитопения, эозинофилия.

Обмен веществ: редко - гипогликемия.

Пищеварительная система: диспепсические расстройства, диарея, повышение активности печеночных ферментов: АСТ, АЛТ.

Опорно-двигательный аппарат: поражения сухожилий (детский возраст), мышечная слабость, редко - рабдомиолиз.

Дисбактериоз.

Аллергические реакции.

Передозировка:

Усиление побочных эффектов, в первую очередь, в отношении центральной нервной системы и психики: нарушения сознания, судорожные приступы по типу эпиприпадков.

Лечение симптоматическое.

Взаимодействие:

При одновременном применении с теофиллином отмечается снижение судорожной активности.

Глюкокортикоиды повышают риск разрыва сухожилий.

При одновременном использовании антагонистов витамина К возможно развитие геморрагического диатеза.

Особые указания:

При лечении больных, перенесших инсульт или тяжелую черепно-мозговую травму, повышается судорожная активность.

Лечение гатифлоксацином можно начинать, не дожидаясь результата бактериологических исследований чувствительности патогенной флоры к антибиотикам.

Учитывая возможные осложнения, касающиеся центральной нервной системы, пациентам нежелательно управлять автомобилями и выполнять работы в неустойчивом положении тела.

Инструкции

Гатифлоксацин (Gatifloxacin)