Входит в состав препаратов
АТХ:B05AA10 Hemoglobin Glutamer (Bovine)
Фармакодинамика:Гемоглобин-ассоциированный переносчик кислорода, повышает концентрацию плазменного и общего гемоглобина, улучшает доставку кислорода к органам и тканям. За счет высокого парциального напряжения кислорода (50 %) более эффективно, чем гемоглобин эритроцитов, связывает кислород в легких и отдает его в ткани. В состоянии гипоксии снижается рН тканей, увеличивается парциальное давление кислорода, вследствие чего сродство гемоглобина к кислороду уменьшается, поэтому отдача кислорода на уровне тканей усиливается. Гемоглобин глутамер проникает в суженные и частично заблокированные сосуды, улучшая оксигенацию очагов ишемии. Снижает вязкость крови, улучшая реологические показатели, что также способствует улучшению кровотока.
Фармакокинетика:
Эффект активизации собственных эритроцитов проявляется на 7-14 сутки. Период полувыведения составляет 18-24 часа. Элиминация ретикулоэндотелиальной системой. Максимальная концентрация в плазме крови пропорциональная дозе препарата.
Показания:Применяется для лечения острой анемии любого генеза, тканевой гипоксии различной этиологии, в условиях отсутствия возможности переливании эритроцитарной массы, в составе комплексной терапии для лечения анемии на фоне химиотерапии.
D62 Acute posthaemorrhagic anaemia
D63 Anaemia in chronic diseases classified elsewhere
R58 Haemorrhage, not elsewhere classified
ПротивопоказанияВозраст старше 80 лет, системный мастоцитоз, индивидуальная непереносимость.
С осторожностью:
Беременность и лактация, детский возраст до 18 лет.
Беременность и лактация:
Рекомендации по FDA - категория В. Применяется во время беременности и в период лактации в тех случаях, когда предполагаемый эффект выше ожидаемого риска для плода и ребенка.
Способ применения и дозы:Внутривенно капельно со скоростью 1-2 мл/мин, первоначальная дозировка: 2 инфузионных пакета по 250 мл, с последующим периодическим введением 1-2 доз.
Максимальная доза препарата составляет 7 доз (1750 мл) в течение 6 дней.
Побочные эффекты:Центральная и периферическая нервная система: головная боль.
Сердечно-сосудистая система: повышение артериального давления на 15-20 мм ртутного столба.
Пищеварительная система: преходящие диспепсические расстройства, диарея, кишечный спазм, дисфагия, рвота.
Дерматологические реакции: пожелтение склер и кожных покровов.
Аллергические реакции.
Передозировка:Случаи передозировки не описаны.
Лечение симптоматическое.
Взаимодействие:Совместим с донорской кровью, растворами электролитов.
Одновременное применение коллоидных растворов (гидроксикрахмал, плазма) может привести к циркуляторной перегрузке.
Особые указания:Принципы мониторирования:
- артериальное давление (постоянно);
- сатурация по пульсоксиметру (постоянно);
- гемоглобин (через 1 час после переливания каждой дозы, каждые 24 часа после начала переливания 1-й дозы);
- насыщение кислорода в артериальной крови до процедуры, во время и каждые 3 часа после нее.