Входит в состав препаратов
АТХ:C05AX Other Agents For Treatment Of Hemorrhoids And Anal Fissures For Topical Use
Фармакодинамика:Гепарин - антикоагулянт прямого действия, относящийся к группе гепаринов средней молекулярной массы. Активирует антитромбин III в плазме крови и усиливает его антикоагулянтный эффект. Он нарушает переход от протромбина к тромбину, подавляет активность тромбина и активирует фактор X, в некоторой степени снижая агрегацию тромбоцитов. При местном применении оказывает местное антитромботическое, антиэкссудативное и легкое противовоспалительное действие; способствует регенерации соединительной ткани; предотвращает коагуляцию крови в геморроидальных узлах.
Преднизолон - глюкокортикостероид. Подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов в область воспаления. Нарушает способность макрофагов к фагоцитозу, а также к образованию интерлейкина-1. Способствует стабилизации лизосомальных мембран, снижая тем самым концентрацию протеолитических ферментов в области воспаления. Уменьшает зуд, чувство жжения, боль в аноректальной области.
Лауромакрогол 400 (полидоканол) оказывает местноанестезирующее действие и обеспечивает склерозирование геморроидальных узлов.
Фармакокинетика:Гепарин
После абсорбции биотрансформируется в печени (частично ферментом печеночная гепариназа) и в ретикулоэндотелиальной системе. Связывание с белками плазмы составляет 95%.
Vd возрастает с увеличением дозы. Выводится почками. T1/2 - 60-90 мин.
Преднизолон
Преднизолон после абсорбции биотрансформируется в печени. Около 1% выводится с мочой в неизмененном виде. Биологический T1/2 составляет 18-36 ч, а T1/2 из плазмы - 115-212 мин.
Показания: - наружный и внутренний геморрой;
- тромбофлебит вен заднего прохода;
- свищи, экзема и зуд в области ануса;
- трещины ануса.
K60 Fissure and fistula of anal and rectal regions
L29.3 Anogenital pruritus, unspecified
Противопоказания - бактериальные, вирусные, грибковые поражения кожи;
- туберкулез;
- сифилис;
- опухоли кожи;
- реакции на вакцинацию;
- предрасположенность к кровотечениям;
- I триместр беременности;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Беременность и лактация:Применение во время беременности (в 1 триместре) и лактации противопоказано.
Способ применения и дозы:Наружно, ректально.
Наружно на пораженные участки мазь наносят тонким слоем 2-4 раза/сут; после исчезновения болезненных ощущений - 1 раз/сут в течение 7 дней.
Ректально суппозитории вводят 1-2 раза/сут после дефекации.
Побочные эффекты:Наиболее частые побочные эффекты:
Местные реакции: аллергические реакции, гиперемия кожи.
При длительном применении и/или при нанесении на большие поверхности возможны системные побочные эффекты.
Передозировка:Нет данных.
Взаимодействие:Клинически значимых взаимодействий не наблюдалось
Особые указания:При нанесении большого количества препарата на поврежденную кожу или слизистые оболочки отмечается замедление процессов регенерации.