Перед началом приема препарата Глипвило® Мет проконсультируйтесь с лечащим врачом. Если что-либо из нижеперечисленного относится к Вам, сообщите об этом своему лечащему врачу, прежде чем начать принимать препарат Глипвило® Мет:
- если у Вас сахарный диабет 1 типа или диабетический кетоацидоз (осложнение сахарного диабета);
- если у Вас в прошлом (в анамнезе) было воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
- если Вы старше 60 лет и выполняете тяжелую физическую работу;
- если у Вас почечная недостаточность (см. подраздел «Нарушение функции почек» ниже). Если Вы уже применяете инсулин для контроля диабета, Вы должны знать, что препарат Глипвило® Мет не заменит инсулин; Вам следует продолжать лечение в соответствии с указаниями врача.
Лактоацидоз
Препарат Глипвило® Мет может вызывать крайне редкий, но очень серьезную нежелательную реакцию, называемую лактоацидозом. Вероятность его возникновения существенно возрастает, если Ваши почки не работают должным образом. Риск развития лактоацидоза также увеличивается при неконтролируемом диабете, серьезных инфекциях, длительном голодании или приеме алкоголя, обезвоживании (см. информацию ниже), при наличии у Вас проблем с печенью, а также при любых состояниях, когда Ваш организм плохо снабжается кислородом (например, при острых тяжелых сердечных заболеваниях). Если что-либо из вышеперечисленного относится к Вам, сообщите об этом Вашему врачу и следуйте его рекомендациям.
Прекратите принимать препарат Глипвило® Мет на время, если у Вас есть состояние, которое может быть связано с обезвоживанием (значительная потеря жидкости организма), например, сильная рвота, диарея, лихорадка, Вы подвержены перегреванию или если Вы пьете меньше жидкости, чем обычно. Поговорите со своим врачом для получения дальнейших инструкций по применению препарата.
Прекратите принимать препарат Глипвило® Мет и немедленно обратитесь к врачу или за неотложной медицинской помощью, если у Вас возникнут симптомы лактоацидоза, поскольку это состояние может привести к коме.
Симптомы лактоацидоза:
- рвота;
- боль в животе;
- мышечные судороги;
- общее плохое самочувствие с сильной усталостью;
- затрудненное дыхание;
- снижение температуры тела и сердцебиения.
Лактоацидоз требует неотложной медицинской помощи в условиях стационара.
Нарушение функции почек
Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать Глипвило® Мет, если у Вас есть почечная недостаточность. Перед началом лечения препаратом Глипвило® Мет врач проведет тесты вашей функции почек и при необходимости соответствующим образом скорректирует дозу.
Во время приема препарата Глипвило® Мет врач будет контролировать у Вас функцию почек не реже 1 раза в год или чаще, если у Вас есть нарушение функции почек и (или) если Вы относитесь к лицам пожилого возраста.
Нарушение функции печени
Поговорите с врачом, если у Вас есть заболевание печени (возможные симптомы см. в разделе 4 листка-вкладыша). Перед началом лечения рекомендуется проверить функцию печени, чтобы убедиться, что лечение препаратом Глипвило® Мет подходит именно Вам. Затем функцию печени будут контролировать 1 раз в 3 месяца в течение 1-го года, а затем периодически.
В случае развития желтухи или других признаков печеночной недостаточности, применение препарата Глипвило® Мет следует прекратить. После нормализации показателей функции печени прием препарата возобновлять нельзя.
Введение йодсодержащих контрастных веществ
Если Вам предстоит рентгенологическое исследование с введением йодсодержащего контрастного вещества, то Вы должны прекратить прием препарата Глипвило® Мет за 48 часов до процедуры (или во время ее проведения) и не возобновлять его прием в течение 48 часов после проведения исследования.
Содержание витамина В12
Прием препарата Глипвило® Мет может повлиять на содержание витамина В12 в крови. Врач будет проверять этот параметр не реже 1-го раза в год, чтобы убедиться, что у Вас не развивается анемия вследствие пониженного содержания витамина В12. Если анализы показывают низкое содержание, то врач может назначить витамин В12 или отменить препарат Глипвило® Мет; такие меры приводят к быстрой нормализации этого показателя.
Гипоксия
Если у Вас разовьется серьезное заболевание сердца (например, сердечно-сосудистый коллапс, острая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда) или другие состояния, характеризующиеся пониженным содержанием кислорода (гипоксией), врач немедленно отменит Вам препарат Глипвило® Мет.
Хирургическое вмешательство
Если Вам предстоит обширное хирургическое вмешательство, Вы должны прекратить прием препарата Глипвило® Мет на период его проведения и в течение некоторого времени после него. Ваш врач сообщит, когда Вам следует прекратить прием препарата Глипвило® Мет и когда нужно его возобновить.
Контроль содержания глюкозы
Если Вы самостоятельно контролируете содержание глюкозы и замечаете, что необходимый показатель не достигается, сообщите об этом врачу, возможно, врач что-то изменит в назначенном Вам лечении. Такое состояние может быть связано со стрессом организма, например, как следствие лихорадки, травмы, инфекции или хирургического вмешательства.
Гипогликемия
Гипогликемия, как правило, не наблюдается при применении препарата Глипвило® Мет, однако она может возникнуть при соблюдении низкокалорийной диеты или при употреблении алкоголя. Возникновение гипогликемии более вероятно в пожилом возрасте, при недостаточном питании, нарушении функции надпочечников или гипофиза или при алкогольной интоксикации.
Симптомы гипогликемии см. в разделе 4 листка-вкладыша.
Если Вы не уверены, применимо ли что-либо из вышеперечисленного к Вам, обсудите это с лечащим врачом, прежде чем начнете прием препарата Глипвило® Мет.
Дети и подростки
Применение препарата у детей 18 лет противопоказано. Безопасность и эффективность у детей не изучены.
Препарат Глипвило® Мет содержит натрий
Данный препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на 1 таблетку, то есть, по сути, не содержит натрия.