Ипратропия бромид + Ксилометазолин - инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания, цена, где купить

Ксилометазолин - альфа₂-адреномиметик. Вызывает сужение кровеносных сосудов слизистой носа, устраняя таким образом отек и гиперемию слизистой оболочки носоглотки. Облегчает носовое дыхание при ринитах.

Ипратропия бромид обладает антихолинергическим эффектом. При интраназальном применении блокирует М₃-холинорецепторы и уменьшает секрецию желез слизистой оболочки полости носа.

В терапевтических дозах не раздражает слизистую, не вызывает гиперемию. Действие наступает через 5-10 минут и продолжается в течение 6-8 часов.

Фармакокинетика:При интраназальном применении ксилометазолина гидрохлорид и ипратропия бромид мало абсорбируются и присутствуют в плазме крови в незначительных количествах.

Показания:

- симптоматическое лечение отека и гиперемии носовой полости;

- острые респираторные заболевания с явлениями ринита (насморка);

- острый аллергический ринит;

- поллиноз;

- синусит.

МКБ-10

J00 Acute nasopharyngitis [common cold]

J01 Acute sinusitis

J06 Acute upper respiratory infections of multiple and unspecified sites

J30 Vasomotor and allergic rhinitis

J30.1 Allergic rhinitis due to pollen

J30.3 Other allergic rhinitis

J32 Chronic sinusitis

ПротивопоказанияАртериальная гипертензия; тахикардия; выраженный атеросклероз; глаукома; атрофический ринит; тиреотоксикоз; хирургические вмешательства на мозговых оболочках (в анамнезе); I триместр беременности; возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью:С осторожностью следует применять препарат при сахарном диабете, стенокардии III-IV функционального класса, обструкции шейки мочевого пузыря, гиперплазии предстательной железы, у больных муковисцидозом; у пациентов, предрасположенных к носовым кровотечениям, паралитической непроходимости кишечника, головокружениям, тремору скелетной мускулатуры, к нарушениям сна, аритмиям, повышению артериального давления.

Беременность и лактация:

Противопоказано применение препарата в I триместре беременности.

Категория рекомендаций FDA - B. Во II и III триместрах беременности и в период лактации (грудного вскармливания) препарат следует применять только после тщательной оценки ожидаемой пользы терапии для матери и возможного риска для плода. Не допускать превышения рекомендуемой дозы.

Способ применения и дозы:

Препарат применяют интраназально.

Взрослым старше 18 лет - по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 3 раза в сутки.

Препарат применяется не более 10 дней без консультации врача.

Побочные эффекты:

Со стороны нервной системы: часто - головная боль; редко - головокружение; очень редко - бессонница.

Со стороны пищеварительной системы: часто - сухость во рту; нечасто - диспепсия, тошнота.

Со стороны органов чувств: редко - повышение внутриглазного давления, мидриаз, боль в глазах, ухудшение состояния при закрытоугольной глаукоме; очень редко - нарушение четкости зрительного восприятия.

Со стороны мочевыделительной системы: редко - затрудненное мочеиспускание.

Со стороны дыхательной системы: часто - носовое кровотечение, раздражение и/или сухость слизистой оболочки носоглотки, ощущение жжения, покалывания, чиханье, назальная гиперсекреция; отек слизистой оболочки носа; нечасто - заложенность носа (при частом и/или длительном применении препарата).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - учащенное сердцебиение, наджелудочковая тахикардия, мерцательная аритмия, повышение артериального давления; очень редко - аритмичный пульс.

Со стороны кожных покровов: редко - зуд, кожная сыпь, крапивница.

Аллергические реакции: редко - системные аллергические реакции (анафилактическая реакция, ангионевротический отек языка, губ и лица, ларингоспазм).

Передозировка:

После интраназального применения острая передозировка маловероятна, так как всасывание препарата крайне незначительно.

Симптомы: сухость во рту, нарушения аккомодации, тахикардия, головная боль, артериальная гипертензия.

Лечение: отмена препарата, проведение симптоматической терапии.

Взаимодействие:

Антидепрессанты тетрациклические. Одновременное применение комбинации ипратропия бромид + ксилометазолин с тетрациклическими антидепрессантами может усилить симпатомиметический эффект ксилометазолина.

Ингибиторы МАО. Одновременное применение комбинации ипратропия бромид + ксилометазолин с ингибиторами МАО может привести к повышению артериального давления.

Антихолинергические лекарственные средства. При сопутствующем назначении других антихолинергических лекарственных средств возможно усиление антихолинергического эффекта ипратропия бромида (в составе комбинации ипратропия бромид + ксилометазолин).

Антидепрессанты трициклические. Одновременное применение комбинации ипратропия бромид + ксилометазолин с трициклическими антидепрессантами может усилить симпатомиметический эффект ксилометазолина.

Особые указания:

Перед применением препарата необходимо очистить носовые ходы.

Не следует применять препарат в течение длительного времени, например, при хроническом рините.

Пациентов необходимо предупредить о недопустимости распыления в глаза или вокруг глаз. При попадании препарата в глаза необходимо промыть их холодной водой.

Если симптомы заболевания ухудшаются или состояние больного не улучшается в течение трех дней приема, необходимо проконсультироваться с врачом.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата в терапевтических дозах не влияет на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами.

Инструкции

Ипратропия бромид + Ксилометазолин (Ipratropii bromidum + Xylomethazolinum)