▼ Данный лекарственный препарат подлежит дополнительному мониторингу. Это позволит быстро выявить новую информацию по безопасности. Вы можете помочь, сообщая информацию о любых нежелательных реакциях, которые возникли в период применения лекарственного препарата (в том числе и о случаях его неэффективности). Способ сообщения о нежелательных реакциях описан в разделе 4 листка-вкладыша.
Во время применения препарата Кайендра® следите за следующим
Если во время приема препарата Кайендра® у Вас возникнет что-либо из перечисленного ниже, немедленно сообщите об этом своему врачу, поскольку это может быть серьезным:
- Если у Вас инфекционное заболевание. Препарат Кайендра® снижает количество лейкоцитов в вашей крови. Лейкоциты борются с инфекциями, поэтому Вы можете легче заразиться пока принимаете препарат Кайендра® (и вплоть до 3-4 недель после прекращения приема). Данные инфекционные заболевания могут быть серьезными и, возможно, даже опасными для жизни.
- Если Вы считаете, что ваш рассеянный склероз прогрессирует (состояние ухудшается), или если Вы заметили какие-либо новые или необычные симптомы. Симптомы, схожие с ВПРС, могут быть вызваны очень редкой инфекцией головного мозга, которая называется прогрессирующей многоочаговой лейкоэнцефалопатией (ПМЛ). Данная инфекция может развиться у пациентов, принимающих такие лекарственные препараты, как Кайендра®, и другие лекарственные препараты, используемые для лечения рассеянного склероза.
- Если у Вас повышенная температура, вы чувствуете себя так, как будто заболели гриппом, или у Вас болит голова, скованность мышц шеи, чувствительность к свету, тошнота или спутанность сознания. Это могут быть симптомы менингита и/или энцефалита, вызванного вирусной или грибковой инфекцией (например, криптококковый менингит).
- Если у Вас есть изменения в зрении, например, если центр вашего зрения становится нечетким или появляются тени, в центре вашего зрения появляется слепое пятно или у вас возникают сложности с восприятием цветов или мелких деталей. Это могут быть симптомы макулярного отека. Вы можете не заметить каких-либо симптомов на ранних стадиях макулярного отека, и это может вызвать некоторые из тех же зрительных симптомов, что и приступ рассеянного склероза (неврит зрительного нерва). Ваш врач может назначить Вам обследование глаз через 3 или 4 месяца после начала лечения и, возможно, еще раз позже. Если подтвердится макулярный отек, врач может посоветовать Вам прекратить лечение препаратом Кайендра®.
- Если у Вас появились такие симптомы как внезапная сильная головная боль, спутанность сознания, судороги и изменения зрения. Это могут быть симптомы состояния, называемого синдромом задней обратимой энцефалопатии (СЗОЭ).
- Если у Вас появились такие симптомы, как необъяснимая тошнота, рвота, боль в животе, усталость, пожелтение кожи или белков глаз или аномально темная моча. Это могут быть симптомы нарушений работы печени.
- Если Вы заметили какие-либо узелки на коже (например, блестящие, "жемчужные" узелки), пятна неправильной формы или открытые язвы, которые не заживают в течение нескольких недель.
Замедленный сердечный ритм (брадикардия) и нерегулярное сердцебиение
В течение первых дней лечения препарат Кайендра® может вызывать замедление частоты сердечных сокращений (брадикардию). Вы можете ничего не чувствовать или чувствовать головокружение или усталость. Это также может привести к тому, что Ваше сердцебиение станет нерегулярным в начале лечения. Если что-либо указывает на то, что Вы можете подвергаться более высокому риску возникновения данных эффектов, Ваш врач может принять решение о более тщательном наблюдении за Вами в начале лечения, сначала направить вас к кардиологу или отказаться от назначения Вам препарата Кайендра®.
Анализы до и во время лечения
То, как быстро препарат расщепляется (метаболизируется) в организме, меняется от пациента к пациенту, поэтому разным людям требуются разные дозы. Перед началом лечения врач попросит Вас сдать анализ крови или слюны, чтобы определить, какая доза Вам больше подходит. В редких случаях результат анализа может показать, что Вы не должны принимать препарат.
Анализ крови
Желаемый эффект лечения препаратом Кайендра® заключается в уменьшении количества лейкоцитов в крови. Количество лейкоцитов обычно возвращается к нормальным значениям в течение 3-4 недель после прекращения лечения. Если Вам необходимо сдать анализы крови, сообщите врачу (который Вам их назначил), что Вы принимаете препарат Кайендра®. В противном случае врач не сможет корректно оценить результаты анализа, кроме того, для некоторых видов анализа крови может потребоваться отобрать больше крови, чем обычно.
До начала применения препарата Кайендра®, Вас попросят сдать анализ крови, чтобы проверить достаточно ли у Вас лейкоцитов в крови, кроме того, Ваш лечащий врач может также регулярно проводить данную проверку во время лечения. Если у Вас недостаточный уровень лейкоцитов, врач может потребовать прекратить прием или уменьшить дозу препарата Кайендра®.
Перед началом лечения Вам также проведут анализ крови, чтобы проверить работу Вашей печени.
Новообразования кожи
У пациентов с рассеянным склерозом, получавших лечение препаратом, были случаи возникновения новообразований кожи. Немедленно обратитесь к врачу, если Вы заметили какие-либо узелки на коже (например, блестящие "жемчужные" узелки), пятна с неровными краями или открытые язвы, которые не заживают в течение нескольких недель.
Симптомы рака кожи могут включать необычный рост или изменения кожи (например, необычные родинки), характеризующиеся изменением цвета, формы или размера с течением времени. Перед началом приема препарата необходимо провести обследование кожи, чтобы проверить наличие подозрительных поражений кожи. Во время лечения препаратом Кайендра® Ваш врач также будет проводить регулярные осмотры кожи. Если у вас появятся проблемы с кожей, Ваш лечащий врач может направить Вас к дерматологу, который после консультации может решить, что Вам необходимо регулярное наблюдение.
Воздействие солнца и защита от солнца
Препарат Кайендра® ослабляет вашу иммунную систему. Это может увеличить риск развития рака кожи. Вы должны ограничить воздействие солнца и УФ-лучей на свой организм следующим образом:
- носить соответствующую защитную одежду,
- регулярно применять солнцезащитные крема с высокой степенью защиты от ультрафиолета.
Обострение рассеянного склероза после прекращения лечения препаратом Кайендра®
Не прекращайте прием препарата Кайендра® и не изменяйте дозу без предварительной консультации с лечащим врачом. Немедленно сообщите своему врачу, если Вы считаете, что Ваше состояние ухудшилось после прекращения лечения препаратом (см. "Прекращение приема препарата Кайендра®" в разделе 3).
Пожилые пациенты (65 лет и старше)
Опыт применения препарата у пациентов пожилого возраста отсутствует. Проконсультируйтесь со своим врачом, если у Вас есть какие-либо опасения.
Дети и подростки
Не давайте препарат детям и подросткам младше 18 лет, так как исследования по применению препарата в данной возрастной группе не проводились.
Препарат Кайендра® содержит соевый лецитин и лактозы моногидрат
Препарат содержит соевый лецитин. Если у Вас аллергия на арахис или сою, не применяйте этот лекарственный препарат.
Препарат содержит лактозы моногидрат. Если у Вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед приемом данного лекарственного препарата.