Колистиметат натрия + Ролитетрациклин + Хлорамфеникол - инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания, цена, где купить

Клинико-фармакологическая группа:

Офтальмологические средства

Другие противомикробные, противопаразитарные и противоглистные средства

Входит в состав препаратов

Colbiocin

порошок д/глаз

S I F I S P A Италия

АТХ:

S01AA20 Antibiotics In Combination With Other Drugs

Фармакодинамика:

Циклический полипептидный антибиотик, образуемый Bacillus polymyxa, подвидами colistinus. Механизм действия обусловлен главным образом способностью связываться с фосфолипидами мембран бактериальных клеток, что приводит к их деструкции.

Активен в отношении большинства грамотрицательных бактерий, особенно - Pseudomonas aeruginosa и Haemophilus influenzae.

Неактивен в отношении Staphylococcus aureus, Serratia marcescens, Providencia spp., Bacteroides fragilis, Neisseria spp., облигатных анаэробов и грамположительных бактерий.

Обладает перекрестной резистентностью с полимиксином B.

Хлорамфеникол - антибиотик широкого спектра действия, ингибирует синтез белков чувствительных микроорганизмов; активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, Mycoplasma spp., Rickettsia spp., Chlamydia spp.; неактивен в отношении Pseudomonas aeruginosa, грибов.

Ролитетрациклин - антибиотик широкого спектра действия, ингибируя синтез белка бактерий на уровне РНК, оказывает бактериостатическое действие. Активен в отношении грамотрицательных бактерий, Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Rickettsia spp., Entamoeba histolytica. Устойчивость микроорганизмов развивается медленно.

Фармакокинетика:

После ингаляции всасывание колистиметата натрия имеет выраженные индивидуальные различия. C_max в плазме после ингаляции в дозе 2 млн ЕД составляет 280 мкг/л (что свидетельствует о всасывании менее 2 % по сравнению с парентеральным введением). После ингаляции 2 млн ЕД колистиметата натрия средний кумулятивный показатель выведения почками - около 1 %.

После ингаляции 1 млн ЕД колистиметата натрия концентрация его в мокроте через 1 ч и 4 ч - 183,6 мг/л и 22,8 мг/л соответственно. В легких кумулируется около 1,5 % введенной дозы.

Колистиметат натрия проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком, выводится с отхаркиваемой мокротой. Незначительная часть препарата, попавшая в системный кровоток, выводится преимущественно путем клубочковой фильтрации. В течение 8 ч почками в неизмененном виде выводится около 60 % поступившей дозы.

Показания:

Конъюнктивиты (катаральный, гнойный, трахомный); блефариты; блефароконъюнктивиты; бактериальные кератиты; септическая язва роговицы; дакриоцистит.

МКБ-10

H10.5 Blepharoconjunctivitis

H01.0 Blepharitis

H04.3 Acute and unspecified inflammation of lacrimal passages

H10.3 Acute conjunctivitis, unspecified

H10.2 Other acute conjunctivitis

H10.0 Mucopurulent conjunctivitis

H10 Conjunctivitis

H16.9 Keratitis, unspecified

H16.1 Other superficial keratitis without conjunctivitis

H16 Keratitis

H16.0 Corneal ulcer

Противопоказания

Гиперчувствительность; нарушение функции печени, почек; беременность; период лактации; детский возраст (до 8 лет).

С осторожностью:

Детский возраст до 18 лет.

Беременность и лактация:

Категория FDA не определена.

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы:

Капли глазные

Конъюнктивально, по 1-2 капли 3-4 раза в день или по индивидуальному предписанию лечащего врача.

Правила пользования флаконом

1. Следуя имеющимся зарубкам на алюминиевой капсуле флакона, оторвать верхнюю окружность капсулы, а затем - боковую.

2. Снять крышку с флакона и приспособить к нему резервуар.

3. Вдавить красную крышку резервуара во флакон, а затем энергично взболтать флакон, чтобы растворить находящийся в нем порошок.

4. Удалить полностью резервуар и надеть капельницу (пипетку) на флакон. Снять колпачок с капельницы (пипетки) и, перевернув флакон, выдавить каплю.

Мазь глазная: закладывают в нижний конъюнктивальный свод 3-4 раза в день. При сочетании с применением глазных капель достаточно употребление глазной мази 1 раз на ночь.

Побочные эффекты:

Глазные капли содержат натрия сульфит, данный компонент препарата может провоцировать у чувствительных к нему лиц (особенно у астматиков) аллергические реакции и тяжелые приступы астмы.

Так как были зарегистрированы редкие случаи гипоплазии костного мозга вследствие длительного местного применения хлорамфеникола, препарат следует применять в течение коротких промежутков времени и под наблюдением офтальмолога.

Продолжительное местное применение антибиотиков может вызвать симптоматику местного раздражения (кратковременная конъюнктивальная гиперемия). Зарегистрированы случаи появления симптомов повышенной чувствительности в виде жжения, ангионевротического отека, крапивницы, буллезного и пятнистопапулезного дерматита, что требует прекращения применения препарата.

Передозировка:

Не описана.

Взаимодействие:

При местном применении фармакологических взаимодействий с другими препаратами не выявлено.

Особые указания:

При отсутствии существенного клинического улучшения в течение относительно короткого периода времени или появлении аллергических реакций на компоненты препарата необходимо прервать лечение и назначить соответствующую терапию.

Инструкции

Колистиметат натрия + Ролитетрациклин + Хлорамфеникол (Colistimethate sodium + Rolitetracycline + Chloramphenicol)