Лоперамид Гриндекс (Loperamide Grindeks)

Действующее вещество:ЛоперамидЛоперамид
Аналогичные препараты:Раскрыть
  • Vero-loperamide
    таблетки внутрь
  • Diara®
    таблетки внутрь
  • Diara®
    таблетки жеват.
  • Diara Express
    таблетки п/яз.
  • Imodium®
    капсулы внутрь
  • Imodium® Express
    таблетки внутрь
  • Imodium® Express
    таблетки внутрь
  • Lopedium®
    капсулы внутрь
  • Lopedium®
    таблетки внутрь
  • Loperamide
    капсулы внутрь
  • Loperamide
    таблетки внутрь
  • Loperamide
    капсулы внутрь
  • Loperamide
    таблетки внутрь
  • Loperamide
    таблетки внутрь
  • Loperamide
    капсулы внутрь
  • Loperamide
    таблетки внутрь
  • Loperamide
    таблетки внутрь
  • Loperamide
    капсулы внутрь
  • Loperamide
    таблетки внутрь
  • Loperamide
    капсулы внутрь
  • loperamide
    таблетки внутрь
  • Loperamide
    таблетки внутрь
  • Loperamide Velpharm
    капсулы внутрь
  • LOPERAMIDE VELPHARM
    капсулы внутрь
  • Loperamide Grindeks
    капсулы внутрь
  • Loperamide Reneval
    капсулы внутрь
  • Loperamid Reneval
    капсулы внутрь
  • Loperamide STADA
    капсулы внутрь
  • Loperamide-Akrikhin
    капсулы внутрь
  • Loperamide-Akrikhin
    капсулы внутрь
  • Loperamide-Alium
    капсулы внутрь
  • Loperamide-Alium
    капсулы внутрь
  • Superilopum
    капсулы внутрь
  • Входит в перечень:ЖНВЛП
    Лекарственная форма:  капсулы
    Состав:

    1 капсула содержит:

    активное вещество: лоперамида гидрохлорид 2,0 мг;

    вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, магния стеарат.

    Состав капсулы:

    корпус: титана диоксид (Е 171), краситель синий патентованный V (Е 131), краситель пунцовый (Понсо 4R) (Е 124), желатин;

    крышечка: титана диоксид (Е 171), краситель хинолиновый желтый (Е 104), краситель синий патентованный V (Е 131), краситель железа оксид желтый (Е 172), желатин.

    Описание:

    Твердые желатиновые капсулы № 3. Корпус розового цвета, крышечки темно­зеленого цвета; содержимое - порошок белого цвета.

    Фармакотерапевтическая группа:Противодиарейное средство
    АТХ:  

    A07DA03   Loperamide

    Фармакодинамика:

    Лоперамид, связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки (стимуляция холин- и адренергических нейронов через гуанин-нуклеотиды), снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника (за счет ингибирования высвобождения ацетилхолина и Pg). Препарат замедляет перистальтику и увеличивает время прохождения кишечного содержимого. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. Действие лоперамида развивается быстро и продолжается 4 - 6 ч.

    Фармакокинетика:

    Абсорбция - 40 %. ТСmах - 2,5 ч после приема капсул. Связь с белками плазмы (преимущественно с альбуминами) - 97%. В рекомендованных дозах не проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ). Подвергается интенсивному метаболизму в процессе окислительного N-деметилирования при "первом" прохождении через печень. Препарат практически полностью метаболизируется печенью путем конъюгации. Т1/2 9 - 14 ч (в среднем 10,8 ч). Выводится преимущественно кишечником, незначительная часть выводится почками (в виде конъюгированных метаболитов).

    Показания:

    Симптоматическое лечение острой (аллергической, эмоциональной, лекарственной, лучевой) и хронической (при синдроме раздраженной кишки) диареи.

    Регуляция стула у пациентов с илеостомой.

    В качестве вспомогательного лекарственного средства - диарея инфекционного генеза.

    Противопоказания:

    Гиперчувствительность, кишечная непроходимость, острый язвенный колит, дивертикулез, диарея на фоне псевдомембранозного энтероколита, дизентерии и других инфекций желудочно-кишечного тракта; беременность (I триместр), период лактации, детский возраст (до 6 лет); дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

    С осторожностью:

    Печеночная недостаточность.

    Способ применения и дозы:

    Капсулы принимают внутрь, не разжевывая, запивая водой.

    При острой диарее начальная доза для взрослых - 4 мг; затем - по 2 мг после каждого акта дефекации (в случае жидкого кала); максимальная суточная доза - 16 мг.

    При хронической диарее рекомендуемая доза для взрослых - 4 мг/сутки; максимальная суточная доза - 16 мг.

    При острой диарее у детей старше 6 лет рекомендуемая начальная доза лоперамида - 2 мг, затем - по 2 мг после каждого акта дефекации; максимальная суточная доза - 8 мг.

    При хронической диарее детям старше 6 лет лоперамид назначают в суточной дозе 2 мг.

    При появлении нормального стула или при отсутствии стула более 12 ч препарат отменяют. Максимальная длительность лечения - 2 суток.

    Пациенты с нарушением функции печени

    Несмотря на то, что данные о фармакокинетике в данной категории пациентов не доступны, ввиду выраженного эффекта "первого прохождения" через печень пациентам с нарушением функции печени при применении лоперамида следует соблюдать особую осторожность (см. раздел Особые указания).

    Побочные эффекты:

    Со стороны кожных покровов и подкожной клетчатки: высыпания, зуд, крапивница, ангионевротический отек. Очень редко - буллезная сыпь, включая erythema multiforme, синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз.

    Со стороны иммунной системы: аллергические реакции - крапивница, ангионевротический отек; очень редко - тяжелые реакции гиперчувствительности, включая анафилактический шок и анафилактоидные реакции.

    Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, боль в животе, вздутие или дискомфорт в животе, тошнота, рвота, метеоризм, диспепсия, запоры; крайне редко - паралитическая кишечная непроходимость, токсический мегаколон.

    Со стороны мочеполовой системы: задержка мочи.

    Со стороны нервной системы: сонливость, головокружение.

    Общие нарушения: утомляемость.

    Передозировка:

    Симптомы: угнетение центральной нервной системы (ступор, нарушения координации движений, сонливость, миоз, мышечная гипертония, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.

    Лечение: антидот - налоксон; учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего. Симптоматическое лечение, активированный уголь, промывание желудка, искусственная вентиляция легких.

    Взаимодействие:

    Лоперамид является субстратом Р-гликопротеина. По данным доклинических исследований, одновременное применение лоперамида (разовая доза 16 мг) с хинидином (разовая доза 600 мг) или ритонавиром (последние являются ингибиторами Р-гликопротеина) вызывало повышение уровня лоперамида в плазме крови в 2 - 3 раза. Ввиду возможного повышения риска возникновения побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, при одновременном применении лоперамида с ингибиторами Р-гликопротеина хинидином и ритонавиром следует соблюдать осторожность.

    При совместном применении лоперамида и саквинавира, лоперамид клинически значимо снижает терапевтическую эффективность саквинавира.

    Одновременное применение лоперамида с ко-тримоксазолом увеличивает биодоступность лоперамида.

    Одновременное назначение наркотических (опиоидных) анальгетиков и лоперамида повышает риск возникновения запоров.

    Особые указания:

    При отсутствии эффекта после 2 суток применения лоперамида необходимо обратиться к врачу.

    Если при лечении развиваются запоры или вздутие живота, лоперамид следует отменить.

    У пациентов с нарушением функции печени необходим тщательный контроль за признаками токсического поражения центральной нервной системы. Такими являются ступор, сонливость, миоз, мышечная гипертония, угнетение дыхания, нарушения координации движений.

    В период лечения диареи необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов.

    Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

    В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Форма выпуска/дозировка:Капсулы 2 мг.
    Упаковка:

    По 10 капсул в блистере из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

    По 1 или 2 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

    На пачке может быть нанесен стикер для контроля первого вскрытия.

    Условия хранения:

    При температуре не выше 25 °С.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности:

    5 лет.

    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Условия отпуска из аптек:Без рецепта
    Регистрационный номер:П N015087/01
    Дата регистрации:2009-11-30
    Дата переоформления:2018-01-25
    Владелец Регистрационного удостоверения:
    Производитель:  
    Представительство:  
    Дата обновления информации:  2023-04-04
    Иллюстрированные инструкции
      Инструкции
      Вверх