Перед применением препарата Маннитол-Келун-Казфарм проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Соблюдайте особую осторожность при применении препарата во время беременности или в пожилом возрасте.
При приеме препарата необходим контроль артериального давления, диуреза, содержания электролитов в сыворотке крови (калий, натрий).
Если при введении у Вас возникнут такие симптомы, как головная боль, рвота, головокружение, нарушение зрения, следует прекратить введение и исключить развитие такого осложнения, как субдуральное и субарахноидальное кровотечение.
При появлении признаков обезвоживания необходимо восполнить объем циркулирующей крови.
Возможно применение при сердечной недостаточности (только в комбинации с «петлевыми» диуретиками) и при гипертоническом кризе с энцефалопатией.
Введение маннитола при анурии, вызванной органическими заболеваниями почек, может привести к развитию отека легких.
Повторное введение маннитола должно проводиться под контролем показателей водно-электролитного баланса крови.
Маннитол должен с осторожностью назначаться пациентам с тяжелым нарушением функции почек. Предварительно следует ввести пробную дозу, если наблюдается адекватный диурез, то терапию препаратом Маннитол-Келун-Казфарм можно продолжить. Пациенты с заболеваниями почек в анамнезе или те, которые получают потенциально нефротоксические препараты, имеют повышенный риск развития почечной недостаточности при применении маннитола.
Маннитол не следует вводить одновременно с переливанием крови из-за риска развития псевдоагглютинации.
Для контроля фармацевтической совместимости при одновременном введении маннитола с другими препаратами следует провести проверку на растворимость и стабильность их в растворе маннитола. Фармацевтически несовместимыми с маннитолом являются растворы цефепима, имипенема, циластина, филграстима.
Добавление хлорида калия и хлорида натрия в раствор маннитола может привести к выпадению в осадок последнего.
Дети и подростки
Не применяйте препарат у детей в возрасте от 0 до 18 лет. Безопасность и эффективность препарата Маннитол-Келун-Казфарм у детей в возрасте от 0 до 18 лет на данный момент не установлены.
Следующие сведения предназначены исключительно для медицинских работников:
Внимательно прочитайте ВСЮ нижеследующую информацию по применению препарата для внутривенного введения перед его использованием.
Несовместимость
Для контроля фармацевтической совместимости при одновременном введении маннитола с другими препаратами следует провести проверку на растворимость и стабильность их в растворе маннитола. Фармацевтически несовместимыми с маннитолом являются растворы цефепима, имипенема, циластина, филграстима. Добавление хлорида калия и хлорида натрия в раствор маннитола может привести к выпадению в осадок последнего.
Передозировка
Быстрое введение маннитола в высоких дозах может приводить к его накоплению, чрезмерному увеличению объема внеклеточной жидкости, гипергидрационной гипонатриемии, а также к перегрузке сердца объемом, особенно у больных с острой или хронической почечной недостаточностью.
Симптомы
Головная боль, тошнота, озноб, вялость, судороги, ступор, кома.
Лечение
Симптоматическая терапия под контролем водно-электролитного баланса.
Гемодиализ может быть эффективен.
Особые указания при применении
Перед введением препарат следует подогреть до 37°С (можно на водяной бане).
В случае выпадения кристаллов препарат нагревают на водяной бане при температуре от 50 до 70°С при встряхивании до полного растворения кристаллов. Если при охлаждении до температуры 36 — 38°С кристаллы не выпадут вновь, препарат годен к применению.
При приеме препарата необходим контроль артериального давления, диуреза, содержания электролитов в сыворотке крови (калий, натрий).
В случае появления при введении препарата таких симптомов, как головная боль, рвота, головокружение, нарушение зрения следует прекратить введение и исключить развитие такого осложнения, как субдуральное и субарахноидальное кровотечение.
При появлении признаков обезвоживания необходимо восполнить объем циркулирующей крови.
Маннитол не следует вводить одновременно с переливанием крови из-за риска развития псевдоагглютинации.
Способ применения
Внутривенно (медленно струйно или капельно). Перед введением препарат следует подогреть до 37°С (можно на водяной бане).