Входит в состав препаратов
Фармакодинамика:Возмещение солей натрия и ацетат-ионов. Фармакологические эффекты: регидратирующий, плазмозамещающий, нормализация водно-электролитного состава крови и кислотно-основного состояния, дезинтоксикационный, диуретический.
Фармакокинетика:Не изучена. Экскрецию осуществляют почки, небольшое количество выводится с потом.
Показания:Регидратация, гиперкалиемия, интоксикации на фоне обезвоживания (холера, острая дизентерия, пищевая токсикоинфекция).
R57.1 Hypovolaemic shock
E86 Volume depletion
T79.4 Traumatic shock
R57.8 Other shock
R57.0 Cardiogenic shock
R57 Shock, not elsewhere classified
O08.3 Shock following abortion and ectopic and molar pregnancy
A48.3 Toxic shock syndrome
A00.9 Cholera, unspecified
A00.1 Cholera due to Vibrio cholerae 01, biovar eltor
A00.0 Cholera due to Vibrio cholerae 01, biovar cholerae
A00 Cholera
ПротивопоказанияГиперчувствительность, почечная, сердечная недостаточность.
С осторожностью:Детский возраст до 18 лет. Пожилой возраст, беременность, кормление грудью.
Беременность и лактация:Категория рекомендаций FDA не определена.
Качественные и хорошо контролируемые исследования на человеке и животных не проводились. Осложнения не зарегистрированы. Нет сведений о проникновении в грудное молоко. Осложнения не зарегистрированы.
Способ применения и дозы:Внутривенно (струйно и капельно), под контролем лабораторных показателей. Соотношение введенной жидкости и диуреза определяют каждые 6 ч. В течение 1 ч вводят раствор в количестве, соответствующем 7-10 % массы тела больного; затем струйное введение заменяют капельным, в течение 24-48 ч, со скоростью 40-120 кап/мин. Перед введением раствор подогревают до 36-38 °C. Раствор вводят в количествах, необходимых для восстановления объема жидкости, потерянной с испражнениями, рвотными массами, мочой и потом.
При тяжелых формах заболеваний (гиповолемический инфекционно-токсический шок, декомпенсированный метаболический ацидоз, анурия) начинают со струйного введения препарата с последующим переходом к капельному.
При более легких формах заболеваний (интоксикация и обезвоживание организма, метаболический ацидоз, олигурия) можно ограничиваться капельным введением препарата.
Побочные эффекты:Отеки, тахикардия, повышение артериального давления.
Передозировка:Возможные симптомы (по аналогии с другими растворами электролитов): отек сосочка зрительного нерва, отек мозга, судороги, гипертермия. Токсическая доза натрия ацетата 100 г.
Лечение: симптоматическая поддерживающая терапия, гемодиализ.
Взаимодействие:Нестероидные противовоспалительные препараты, андрогены, эстрогены, анаболические гормоны, кортикотропин, минералокортикоиды, вазодилататоры или ганглиоблокаторы вызывают усиление задержки натрия.
Особые указания:Терапию проводят под контролем гематокрита и концентрации электролитов крови.