Клинико-фармакологическая группа: 

Радиопрофилактические и радиотерапевтические средства

Входит в состав препаратов
  • Xofigo®
    раствор в/в
  • Radium chloride, 223Ra
    раствор в/в
  • Radium chloride, 223Ra
    раствор в/в
  • АТХ:

    V10X   Other Therapeutic Radiopharmaceuticals

    V10B   Pain Palliation (Bone Seeking Agents)

    Фармакодинамика:

    Изотопы дихлорида радия излучает альфа-частицы радия-223, имитирующего ионы кальция, за счет чего образуются комплексы с гидроксиапатитом костной ткани в очагах деления клеток. В результате происходят разрывы двухцепочных ДНК соседних клеток, за счет чего разрушаются очаги метастазов в костной ткани. Ограничивает поражающее действие альфа-частиц радия-223 диапазон воздействия, составляющий ниже 100 микрометров - меньше 10 диаметров клеток.

    Фармакокинетика:

    После внутривенного введения максимальная концентрация в костной ткани достигается через 4 ч.

    Не метаболизируется. Подвергается радиоактивному распаду.

    Показания:

    Применяется для лечения кастрационно-резистентного рака предстательной железы при развитии костных метастазов.

    C61   Malignant neoplasm of prostate

    C79.5   Secondary malignant neoplasm of bone and bone marrow

    Противопоказания

    Возраст до 18 лет, беременность и лактация, индивидуальная непереносимость.

    Применение в комбинации с абиратерона ацетатом и преднизоном/преднизолоном.

    С осторожностью:

    Болезнь Крона, переломы костей, компрессии спинного мозга, нарушение функции почек и печени, снижение функции костного мозга.

    Беременность и лактация:

    У женщин не применяется.

    Рекомендации по FDA - категория Х. Противопоказан при беременности и в период лактации.

    Способ применения и дозы:

    Внутривенно, медленно в течение 1 мин, по 50 килобеккерелей (кБк) или 1,35 микрокюри на 1 кг веса, каждые 4 нед. Курсом до 6 доз.

    Высшая суточная доза: 1,35 микрокюри на 1 кг веса.

    Высшая разовая доза: 1,35 микрокюри на 1 кг веса.

    Побочные эффекты:

    Центральная и периферическая нервная система: головокружение, синкопе, головная боль, астения.

    Дыхательная система: одышка, кашель.

    Система кроветворения: тромбоцитопения, нейтропения, панцитопения.

    Сердечно-сосудистая система: периферические отеки.

    Пищеварительная система: тошнота, рвота, диарея, мелена.

    Костно-мышечная система: переломы костей.

    Дерматологические реакции: сыпь, покраснение в месте инъекции.

    Мочевыделительная система: дизурия, гематурия.

    Аллергические реакции.

    Передозировка:

    Случаи передозировки не описаны.

    Лечение симптоматическое.

    Взаимодействие:

    Клинически значимых взаимодействий не описано.

    Особые указания:

    Во время лечения и в течение 6 месяцев после окончания применения препарата пациентам необходимо использовать надежные методы контрацепции.

    Применение радия хлорида [223 Ra] в комбинации с абиратерона ацетатом и преднизоном/преднизолоном противопоказано. Данные о безопасном периоде, по истечении которого можно применять радия хлорид [223 Ra] после лечения абиратерона ацетатом в комбинации с преднизоном/преднизолоном и наоборот, ограничены. Учитывая период полувыведения радия хлорида [223 Ra] и абиратерона, терапию радия хлоридом [223 Ra] не рекомендуется начинать в течение как минимум 5 дней после последнего применения абиратерона ацетата в комбинации с преднизоном/преднизолоном. Системную противоопухолевую терапию не следует начинать в течение как минимум 30 дней после последнего применения радия хлорида [223 Ra].

    Во время приема препарата не рекомендуется вождение автотранспорта и работа с движущимися механизмами.

    Инструкции
    Вверх