Сертаконазол - инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания, цена, где купить

Ингибирование стерол-14-деметилазы (изофермент цитохрома Р450) грибковых клеток: нарушение синтеза эргостерина, участвующего в построении мембран грибов; нарушение накапливающимися 14α-метилстеролами плотной упаковки углеводородных цепей фосфолипидов, необходимой для нормального функционирования мембранных белков, в том числе АТФаз и ферментов дыхательной цепи. В C. albicans - ингибирование трансформации бластофоров в инвазивный мицелий.

Фармакокинетика:

Плохо всасывается через кожу и слизистые оболочки. В крови не обнаруживается. Накапливается в эпидермисе, терапевтическая концентрация наблюдается через 30 минут после нанесения и сохраняется в течение 48 часов.

Показания:

Дерматомикоз, дерматофития (стопы, голени, тело, подбородок, руки), кандидоз, разноцветный лишай.

МКБ-10

C84.0 Mycosis fungoides

B49 Unspecified mycosis

B48.8 Other specified mycoses

B48.7 Opportunistic mycoses

B48 Other mycoses, not elsewhere classified

B36.9 Superficial mycosis, unspecified

B36.8 Other specified superficial mycoses

B36 Other superficial mycoses

B35.4 Tinea corporis

B35.3 Tinea pedis

B35.2 Tinea manuum

B35.1 Tinea unguium

B35.0 Tinea barbae and tinea capitis

B35-B49 Mycoses

B35.9 Dermatophytosis, unspecified

B35.8 Other dermatophytoses

B35 Dermatophytosis

B37.9 Candidiasis, unspecified

B37.8 Candidiasis of other sites

B37.4 Candidiasis of other urogenital sites

B37.3 Candidiasis of vulva and vagina

B37.2 Candidiasis of skin and nail

B37 Candidiasis

Противопоказания

Гиперчувствительность, в т.ч. к другим производным имидазола.

С осторожностью:

У детей эффективность и безопасность не изучены. Беременность, период лактации.

Беременность и лактация:

Категория рекомендаций FDA С.

Адекватные и хорошо контролируемые исследования у человека и на животных не проводились. Эмбрио-, фетотоксичное и тератогенное действие в экспериментах на животных не установлено. Нет сведений о проникновении в грудное молоко. Применять с осторожностью.

Способ применения и дозы:

Наружно на пораженные участки кожи равномерным тонким слоем 2 раза в день, захватывая около 1 см поверхности здоровой кожи. Продолжительность лечения составляет 4 недели.

Интравагинально применяют 1 раз в сутки в течение недели.

Побочные эффекты:

В клинических исследованиях при накожном применении сертаконазола нитрата в лекарственной форме в виде 2% крема побочные эффекты отмечались у 7 из 297 (2%) пациентов (у 2 из них - выраженные) и у 7 из 291 (2%) пациентов при накожном применении контроля (у 2 из них - выраженные). Неблагоприятные реакции при накожном применении включали: контактный дерматит, сухость и жжение кожи, болезненность в месте нанесения.

В исследованиях кожной чувствительности у 8 из 202 пациентов при аппликации 2% крема и у 4 из 202 пациентов при аппликации контроля (контроль - основа крема) проявлялась местная эритема.

При интравагинальном применении: ощущение жжения, зуд во влагалище, которые проходят самостоятельно. Возможны аллергические реакции.

Передозировка:

Маловероятна. При случайном попадании внутрь необходимо промыть желудок и провести симптоматическое лечение.

Взаимодействие:

Потенциальное взаимодействие между сертаконазола нитратом в лекарственной форме в виде крема и другими ЛС систематически не оценивалось.

Одновременное применение вагинальных суппозиториев с местными контрацептивами может привести к ослаблению спермицидного действия последних.

Особые указания:

Не использовать в офтальмологической практике. После нанесения крема не рекомендуется использование кислотных моющих средств (в кислой среде усиливается размножение Candida spp.).

Использовать с осторожностью у пациентов с установленной гиперчувствительностью к имидазолам (возможна перекрестная чувствительность).

При развитии раздражения или проявлении реакций повышенной чувствительности использование крема необходимо прекратить.

При отсутствии характерной клинической симптоматики одно только выявление грибов рода Candida на слизистой оболочке влагалища не может являться показанием для назначения препарата. Если кандидоз подтверждается, рекомендуется выявить и постараться устранить факторы, благоприятствующие появлению и развитию грибов. При одновременной инфекции половых губ и прилегающих участков (кандидозный вульвит) следует дополнительно проводить местное лечение препаратом в виде крема.

При применении препарата воздерживаться от половых контактов. Для предотвращения урогенитальной реинфекции рекомендуется рассмотреть вопрос об одновременном лечении полового партнера. Риск разрыва презерватива или диафрагмы увеличивается при их одновременном использовании с применением препарата.

Лечение можно проводить во время менструации.

Инструкции

Сертаконазол (Sertaconazole)