Цефпиром - инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания, цена, где купить

Клинико-фармакологическая группа:

Цефалоспорины

Входит в состав препаратов

Isodepom®

порошок в/м; в/в

Синофарм Чжицзюнь (Сучжоу) Фармасьютикал Ко. Лтд Китай

Cefactive

порошок в/м; в/в

ФАРМАСИНТЕЗ АО (ИРКУТСК) Россия

Cefanorm

порошок; раствор в/м; в/в

ДЖОДАС ЭКСПОИМ ООО Россия

АТХ:

J01DE02 Cefpirome

Фармакодинамика:

Антибиотик группы цефалоспоринов IV поколения. Обладает бактерицидным действием за счет угнетения синтеза клеточных стенок бактерий. Нарушает синтез биополимера пептидогликана - основного компонента клеточной стенки бактерий. Ингибирует транспептидазу пептидогликана, подавляет активность эндогенного ингибитора, что приводит к активации муреингидролазы, которая расщепляет пептидогликан. Эффективен в отношении делящихся бактерий, в стенках которых происходит синтез пептидогликана.

Обладает широким спектром действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, штаммов, резистентных к цефалоспориновым антибиотикам III поколения и аминогликозидам. Активен в отношении E. coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia, Morganella morganii, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Klebsiella oxytoca, Serratia spp., Enterobacter spp., Haemophilus influenzae, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium perfringens, Ps. aeruginosa.

Фармакокинетика:

После внутривенного введения максимальная концентрация в плазме крови достигается через 5 минут. Связь с белками плазмы составляет около 10 %.

Проникает во все органы и ткани. При менингите попадает в спинномозговую жидкость. Подвергается частичному метаболизму в печени. Не кумулирует. Проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке.

Период полувыведения составляет 2 часа. Элиминация почками.

Показания:

Применяется для лечения инфекций, вызванных чувствительными к цефпирому микроорганизмами, в том числе у больных с нейтропенией и ослабленным иммунитетом: септицемии, бактериемии, осложненных инфекций верхних и нижних отделов мочевыделительной системы, пневмонии, абсцесса легкого, эмпиемы плевры, инфекций кожи и мягких тканей.

МКБ-10

A40 Streptococcal sepsis

A41 Other sepsis

J15 Bacterial pneumonia, not elsewhere classified

J20 Acute bronchitis

J42 Unspecified chronic bronchitis

J40 Bronchitis, not specified as acute or chronic

J85 Abscess of lung and mediastinum

J86 Pyothorax

J90 Pleural effusion, not elsewhere classified

L01 Impetigo

L02 Cutaneous abscess, furuncle and carbuncle

L03 Cellulitis

L08.0 Pyoderma

N11 Chronic tubulo-interstitial nephritis

N10 Acute tubulo-interstitial nephritis

N30 Cystitis

N34 Urethritis and urethral syndrome

N41 Inflammatory diseases of prostate

N70 Salpingitis and oophoritis

N71.0 Acute inflammatory disease of uterus

N72 Inflammatory disease of cervix uteri

N73.0 Acute parametritis and pelvic cellulitis

N75 Diseases of Bartholin gland

Z29.2 Other prophylactic chemotherapy

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость β-лактамных антибиотиков: пенициллинов и цефалоспоринов, детский возраст до 12 лет.

С осторожностью:

Дисбаланс электролитов или жидкости, тяжелые поражения печени, колит в анамнезе.

Беременность и лактация:

Рекомендации по FDA - категория В. С осторожностью применяется во время беременности и лактации в тех случаях, когда предполагаемая польза превышает риск для плода и новорожденного.

Способ применения и дозы:

Внутривенно струйно, медленно или инфузионно, по 1-2 г каждые 12 часов. Пациентам, находящимся на гемодиализе - по 500 мг в сутки с дополнительным введением 250 мг после каждой процедуры.

Высшая суточная доза: 2 г.

Высшая разовая доза: 2 г.

Побочные эффекты:

Центральная и периферическая нервная система: редко - судороги.

Система кроветворения: тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения, увеличение протромбинового индекса и времени свертывания крови.

Пищеварительная система: тошнота, рвота, диарея, повышение активности печеночных ферментов, печеночная или холестатическая желтуха, дисбактериоз кишечника.

Дерматологические реакции: местные реакции - уплотнение в месте инъекции, кандидозный дерматит, вульвовагинит.

Мочевыделительная система: редко - развитие гипокалиемии.

Аллергические реакции.

Передозировка:

Судороги, тремор, повышенная нервно-мышечная возбудимость, энцефалопатия (особенно при почечной недостаточности).

Лечение: гемодиализ (в течение 4-х часов элиминируется 40-45 %) и симптоматическое лечение.

Взаимодействие:

Одновременное применение с пробенецидом замедляет почечную экскрецию цефпирома.

"Петлевые диуретики" блокируют канальцевую секрецию цефпирома.

Особые указания:

Цефпиром не рекомендуется для лечения менингита.

Одновременное применение с этанолом может вызвать дисульфирамоподобную реакцию.

Инструкции

Цефпиром (Сefpirome)