Данные клинических исследований
Безопасность вакцины Адасель® была изучена в клинических исследованиях с общим количеством участников 7 292 человек, получивших одну дозу вакцины (298 детей в возрасте от 4 до 6 лет, 3 393 подростка в возрасте от 11 до 17 лет, 2 448 взрослых в возрасте от 18 до 64 лет и 1 153 взрослых в возрасте 65 лет и старше).
Болезненность в месте инъекции была наиболее частой местной реакцией. Большая часть местных реакций отмечалась в течение 3 дней от момента вакцинации, а их средняя продолжительность составила менее 3 дней. Наиболее часто встречающимися общими реакциями у подростков и взрослых в возрасте до 64 лет - была головная боль, тогда как у взрослых в возрасте 65 лет и старше - миалгия, у детей наиболее часто отмечались повышенная утомляемость и вялость. Перечисленные реакции были кратковременными и слабо или умеренно интенсивными.
В крупномасштабном централизованном исследовании у подростков и взрослых до 64 лет частота возникновения местных и системных нежелательных реакций после применения вакцины Адасель® была сопоставима с таковой при ревакцинации с помощью вакцины для профилактики столбняка и дифтерии (с уменьшенным содержанием антигена), адсорбированной. В обеих группах нежелательные реакции чаще наблюдались у подростков, чем у взрослых пациентов. В последующем крупномасштабном исследовании была продемонстрирована сопоставимость количества местных и системных нежелательных реакций, возникших у взрослых в возрасте 65 лет и старше после введения вакцины Адасель® и в контрольной группе, привитой вакциной для профилактики столбняка и дифтерии (с уменьшенным содержанием антигена), адсорбированной.
Перечень нежелательных реакций
Для указания частоты развития нежелательных реакций (HP) используется классификация Всемирной организации здравоохранения:
- Очень часто: ≥ 10%
- Часто: ≥ 1% и < 10%
- Нечасто: ≥ 0,1% и < 1%
- Редко: ≥ 0,01% и < 0,1%
- Очень редко: < 0,01%
- Частота неизвестна: не может быть определена согласно имеющимся данным.
Далее представлена информация с указанием перечня нежелательных реакций и частоты их возникновения у детей, подростков и взрослых в период 14 дней после вакцинации.
Со стороны обмена веществ и питания
Очень часто: анорексия1.
Со стороны нервной системы
Очень часто: головная боль1,2,3,4.
Со стороны желудочно-кишечного тракта
Очень часто: диарея1,2,3, тошнота2.
Часто: тошнота1,3, рвота1,2,3.
Со стороны кожи и подкожных тканей
Часто: кожная сыпь1,2,3.
Со стороны скелетно-мышечной и соединительной тканей
Очень часто: боль в теле или мышечная слабость2,3, воспаление или отеки в области суставов2, миалгия4.
Часто: боль в теле или мышечная слабость1, воспаление или отеки в области суставов1,3.
Общие расстройства и нарушения в месте введения
Очень часто: болезненность1,2,3,4, отек1,2,3,4, покраснение1,2,3,4 в месте инъекции, повышенная утомляемость1,2,3, озноб2, недомогание4.
Часто: увеличение подмышечных лимфатических узлов1,2,3, озноб1,3, лихорадка1,2,3.
Нечасто: лихорадка4.
Примечание: отмечалась в следующих возрастных группах: 1 - дети в возрасте от 4 до 6 лет, 2 - подростки в возрасте от 11 до 17 лет, 3 - взрослые в возрасте от 18 до 64 лет, 4 - взрослые в возрасте 65 лет и старше.
Среди местных и системных HP, наблюдаемых у взрослых в возрасте от 16 до 72 лет при повторном введении вакцины спустя 5 лет или спустя 10 лет после введения вакцины Адасель® или вакцины, содержащей дифтерийный или столбнячный компоненты, были отмечены следующие HP:
Очень часто: болезненность, отек, покраснение в месте инъекции, миалгия, головная боль, недомогание.
Часто: лихорадка.
Данные пострегистрационного наблюдения
Информация о следующих нежелательных явлениях была получена в виде спонтанных сообщений в период пострегистрационного применения вакцины Адасель® по всему миру. Поскольку данные нежелательные явления направляются добровольно и получены в популяции, размер которой сложно определить, не всегда представляется возможным оценить их частоту и причинно- следственную связь с применением вакцины. Решение о включении информации об этих нежелательных явлениях в инструкцию по медицинскому применению основано на следующих факторах: 1) тяжести нежелательного явления, 2) частоте сообщений и 3) предполагаемой возможности наличия причинно-следственной связи с применением вакцины Адасель®.
Со стороны иммунной системы
Реакция гиперчувствительности (анафилактическая реакция): ангионевротический отек, отек, кожная сыпь, артериальная гипотензия.
Со стороны нервной системы
Парестезия, гипестезия, синдром Гийена- Барре, неврит плечевого нерва, паралич лицевого нерва, судороги, обморок, миелит.
Со стороны сердца
Миокардит.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки
Зуд, крапивница.
Со стороны скелетно-мышечной и соединительной тканей
Миозит, мышечные судороги.
Общие расстройства и нарушения в месте введения
Кровоподтек в месте инъекции, узелок в месте инъекции, асептический абсцесс. Большие местные реакции (> 50 мм) и обширный отек от места инъекции за один или оба сустава наблюдались у подростков и взрослых. Эти реакции обычно развиваются через 24-72 часа после вакцинации, могут сопровождаться покраснением, повышением температуры, чувствительностью и болезненностью в месте инъекции и самостоятельно разрешаются в течение 3- 5 дней.