Входит в состав препаратов
Фармакодинамика:Коагуляция белков микробных клеток.
Антисептический препарат, активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов in vitro, обладает противогрибковым действием. Лидокаин оказывает также местноанестезирующее и противоотечное действие.
Лидокаин вызывает блокаду инициации и проведения нервных импульсов: снижение проницаемости клеточных мембран нейронов для ионов Na+, вероятно, путем прикрепления к натриевым каналам, и увеличение проницаемости для K+, что обратимо стабилизирует клеточную мембрану и угнетает ее деполяризацию, нарушает распространение потенциала действия и приводит к блокаде проводимости. Для блокады крупных нервных стволов необходима более высокая концентрация препарата, чем для мелких периферических нервов.
Противовирусный эффект (вирус гриппа А, респираторно-синцитиальный вирус, коронавирус тяжелого острого респираторного синдрома).
Фармакокинетика:Амилметакрезол + Дихлорбензиловый спирт - не изучена. Лидокаин быстро абсорбируется со слизистых оболочек, особенно со слизистой оболочки воздухоносных путей; проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер и в грудное молоко (40 % концентрации в плазме матери). Связь с белками плазмы умеренная или высокая (60-80 % в зависимости от концентрации). Биотрансформация в печени - 90-95 %, с участием микросомальных ферментов. Период полувыведения дозозависим и составляет у взрослых после внутривенного болюсного введения 1,5-2 ч (в среднем 100 мин), у новорожденных - 3,2 ч; при инфузии лидокаина в течение 24-48 ч период полувыведения возрастает до 3 ч; при нарушении функций печени период полувыведения может увеличиваться в 2 раза. Элиминация - почками 10 % в неизмененном виде, но преимущественно в виде метаболитов; почечной экскреции может предшествовать экскреция желчью с последующей реабсорбцией из ЖКТ. При хронической почечной недостаточности возможна кумуляция метаболитов; подкисление мочи способствует увеличению выведения лидокаина.
Показания:Симптоматическое лечение сильной боли в горле при инфекционно-воспалительных заболеваниях полости рта и глотки.
J02.9 Острый фарингит неуточненный
J35.0 Хронический тонзиллит
J03.9 Острый тонзиллит неуточненный
J37 Хронический ларингит и ларинготрахеит
J04 Острый ларингит и трахеит
R07.0 Боль в горле
Противопоказания Гиперчувствительность, детский возраст (до 12 лет). Для спрея - приступ бронхиальной астмы.
С осторожностью:Сахарный диабет (1 таблетка содержит 2,6 мг сахара). Беременность, период лактации; для спрея - бронхиальная астма.
Беременность и лактация:Категория рекомендаций FDA не определена. Адекватные и хорошо контролируемые исследования на человеке и животных не проводились.
Нет сведений о проникновении в грудное молоко. Применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно по показаниям и только под контролем врача.
Способ применения и дозы:Местно. Взрослым и детям старше 12 лет - рассасывать по 1 таблетке каждые 2-3 ч (не более 8 таблеток в течение 24 ч). Максимальная суточная доза - 8 таблеток. Таблетки следует рассасывать во рту до полного растворения.
Cпрей: взрослым и детям старше 12 лет - оросить воспаленный участок, дважды нажав на головку флакона (1 доза); при необходимости повторять процедуру каждые 3 ч (не более 6 доз в течение 24 ч). Продолжительность применения - не более 5 дней.
Побочные эффекты:Аллергические реакции, потеря чувствительности языка (необходимо соблюдать осторожность при приеме горячей пищи и воды); в некоторых случаях возможно резорбтивное токсическое действие лидокаина.
Передозировка:Маловероятна, возможная передозировка может привести к сильной анестезии верхних отделов пищеварительного тракта. Тошнота, рвота, диарея.
Лечение: симптоматическое.
Взаимодействие:Клинически значимых взаимодействий с другими препаратами не выявлено.
Особые указания:При случайном пропуске одного или нескольких приемов дозу не повышают.