Препарат предназначен для использования в ротовой полости и может вводиться только в ткани, в которых отсутствует воспаление. Проводить инъекцию в воспаленные ткани нельзя.
При выполнении предварительных процедур и анестезии необходим постоянный вербальный контакт врача стоматолога с пациентом (расспрос пациента, уточняющие вопросы, которые появляются по мере изложения пациентом жалоб и ощущений).
Для предупреждения внутрисосудистого введения проводят аспирационный тест (пробу): перед впрыскиванием раствора препарата поршень шприца нужно потянуть на себя. При позитивной аспирационной пробе нужно оттянуть иглу, потом повторно продвинуть ее вперед. Инъекционное давление должно соответствовать чувствительности ткани.
При применении препарата впервые проводят кожную пробу: внутрикожно вводят 0,02 мл препарата и в течение 15 минут наблюдают местную реакцию. При наличии резко выраженной гиперемии, зуда и других явлений непереносимости, применение препарата у данного пациента противопоказано.
При неосложненном удалении зубов верхней челюсти при отсутствии воспаления обычно достаточно создания депо Артифрина форте в области переходной складки путем его введения в подслизистую с вестибулярной стороны по 1,7 мл на каждый зуб. В редких случаях для достижения полной анестезии может потребоваться дополнительное введение от 1 до 1,7 мл препарата. В большинстве случаев это позволяет не проводить болезненной небной инъекции.
При разрезах и наложении швов в области неба с целью создания небного депо необходимо около 0,1 мл препарата на каждую инъекцию.
При удалении премоляров нижней челюсти при отсутствии воспаления можно обойтись без мандибулярной анестезии, так как обычно достаточной является инфильтрационная анестезия, обеспечиваемая инъекцией 1,7 мл на зуб. Если же таким путем не удалось достичь желаемого эффекта, следует выполнить дополнительную инъекцию 1-1,7 мл препарата в подслизистую в области переходной складки нижней челюсти с вестибулярной стороны. Если же и в этом случае не удалось достичь полной анестезии, необходимо провести проводниковую блокаду нижнечелюстного нерва.
Для препарирования полости и подготовки зубов под коронки, достаточно инъекции под слизистую преддверия ротовой полости от 0,5 до 1,7 мл препарата на один зуб.
При хирургических вмешательствах Артифрин форте дозируется индивидуально в зависимости от тяжести и длительности вмешательства. При выполнении одной лечебной процедуры взрослым можно вводить до 7 мг артикаина на 1 кг массы тела. В клинических исследованиях пациенты хорошо переносили дозы до 500 мг (соответствует 12,5 мл препарата).
Детям старше 4 лет препарат вводится в дозах в зависимости от возраста, массы тела и метода анестезии. Для детей с массой тела 20-30 кг достаточной является доза препарата от 0,25 мл до 1 мл, для детей с массой тела 30-45 кг - от 0,5 мл до 2 мл. Для детей в возрасте от 4 до 12 лет доза вводимого препарата не должна превышать 5 мг артикаина на 1 кг массы тела.
У пациентов пожилого возраста и/или пациентов с тяжелой и почечной недостаточностью возможно создание повышенных плазменных концентраций артикаина, поэтому у таких пациентов следует применять минимальные дозы, необходимые для достижения достаточной глубины анестезии.