Клинико-фармакологическая группа: 

Витамины и витаминоподобные средства

Входит в состав препаратов
  • Витамин C
    таблетки внутрь
  • АТХ:

    A11GB   Аскорбиновая кислота (витамин C) в комбинации с другими средствами

    Фармакодинамика:

    Антиоксидант. Участвует в синтезе внутриклеточного коллагена. Подавляет активность гиалуронидазы, участвует в обмене железа и глюкозы.

    Снижает потребность организма в витаминах А, Е, В1 и В2, пантотеновой и фолиевой кислоте.

    В организме человека не синтезируется.
    Регулирует процессы транспорта ионов водорода в окислительно-восстановительных реакциях, включаясь в процесс на любой стадии цикла Кребса. Участвует в регуляции углеводного обмена. Обеспечивает всасывание железа в кишечнике, переводя его из трехвалентной в двухвалентную форму, облегчая его включение в гем. Участвует в образовании тетрагидрофолиевой кислоты, синтезе стероидных гормонов, норадреналина и адреналина, коллагена, протромбина, гликогена. Инактивирует гиалуронидазу, активируя регенерацию тканей и нормализуя проницаемость капилляров. Обезвреживает токсины и оказывает антиоксидантное действие, улавливая свободные радикалы. Принимает активное участие в регуляции иммунных процессов: усиливает образование антител, фагоцитарную активность и синтез интерферона. Тормозит высвобождение гистамина и усиливает его дегенерацию, подавляет выброс медиаторов воспаления и аллергических реакций.

    Фармакокинетика:

    Полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта после приема внутрь. Связывается с белками плазмы в 25%. В норме концентрация аскорбиновой кислоты в крови: 15-20 мкг/мл. Концентрация аскорбиновой кислоты в эритроцитах и плазме крови ниже, чем в тромбоцитах и лейкоцитах.

    Аскорбиновая кислота окисляется до дегидроаскорбиновой кислоты, метаболизируется в неактивный аскорбат-2-сульфат и щавелевую кислоту, затем выводится с мочой. В случаях превышения дозы (свыше 200 мг) аскорбиновая кислота элиминируется почками в неизменном виде.

    Показания:

    Применяется при гипо- и авитаминозе С, повышенной потребности в аскорбиновой кислоте по время беременности и при лактации, в периоде интенсивного роста и реконвалесценции. Способствует быстрому восстановлению при повышенных физических нагрузках.

    E54   Недостаточность аскорбиновой кислоты

    Z73.0   Переутомление

    Z54   Состояние выздоровления

    Z73.3   Стрессовое состояние, не классифицированное в других рубриках

    Противопоказания

    Сахарный диабет.

    Индивидуальная непереносимость.

    С осторожностью:

    Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, сахарный диабет, гипероксалурия, талассемия, нефролитиаз.

    Беременность и лактация:

    Беременность и лактация: рекомендации по Food and Drug Administration (Управление по контролю за пищевыми продуктами и лекарствами США) - категория В. При беременности и лактации доза витамина увеличивается вдвое.

    Способ применения и дозы:

    Принимается внутрь.

    Профилактическая доза для взрослых: 50-100 мг в сутки, детям - 25 мг в сутки.

    Терапевтическая доза для взрослых: 50-100 мг по 3-5 раз в день, детям - 50-100 мг 2-3 раза в день.

    Во время беременности и лактации: 300 мг в сутки 15 дней, затем по 100 мг в сутки.

    Высшая суточная доза: 500 мг.

    Высшая разовая доза: 300 мг.

    Побочные эффекты:

    Раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта: спазм кишечника, тошнота, рвота.

    Гипероксалурия, нефрокальциноз.

    Гипергликемия, глюкозурия.

    Аллергические реакции.

    Передозировка:

    При приеме свыше 1 г появляется головная боль, повышается возбудимость центральной нервной системы.

    Взаимодействие:

    Свежие овощные и фруктовые соки, щелочное питье - снижают абсорбцию аскорбиновой кислоты в желудочно-кишечном тракте.

    Этанол понижает количество аскорбиновой кислоты в организме.

    При одновременном применении препарата с ацетилсалициловой кислотой эффективность витамина С снижается на одну треть за счет снижения абсорбции в желудочно-кишечном тракте.

    Прием аскорбиновой кислоты с препаратами железа повышает их эффективность.

    Повышает концентрацию бензилпенициллина в крови.

    Понижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов.

    Уменьшает эффективность нейролептиков - производных фенотиазина.

    Снижает хронотропное действие изопреналина.

    Барбитураты ускоряют выделение аскорбиновой кислоты с мочой.

    Тетрациклин также усиливает элиминацию аскорбиновой кислоты.

    Особые указания:

    Мониторинг функций почек и артериального давления, в связи с усилением синтеза кортикостероидных гормонов.

    Противоопухолевое действие препарата отмечается в начальных стадиях заболевания - при активном росте и метастазировании возможно прогрессирование опухолевого роста.

    Пациентам с высоким содержанием железа следует использовать минимальные дозы препарата.

    Инструкции
    Вверх