Рекомендуется избегать попадания препарата Бенакап в глаза.
При длительном применении высоких доз будесонида нельзя исключить риск проявления системного действия препарата. Вероятность развития системных эффектов намного ниже, чем при применении пероральных глюкокортикостероидов. Возможны индивидуальные различия при развитии таких эффектов. Потенциальные системные эффекты могут включать синдром Кушинга, признаки кушингоида, угнетение функции надпочечников, снижение минеральной плотности костной ткани, симптомы гипо- или гиперкортицизма, катаракту и глаукому.
Также возможны тошнота, изменение вкусовых ощущений, затруднение глотания, аносмия, ощущение сердцебиения, заложенность носа, головокружение, головная боль, боль в горле, гиперемия конъюнктивы, миалгия, сонливость, кашель.
Реже могут наблюдаться отклонения психологического и поведенческого характера, включая психомоторную гиперактивность, нарушения сна, беспокойство, депрессию или агрессивность.
При переходе от лечения глюкокортикостероидами системного действия на лечение назальными каплями в связи с риском развития надпочечниковой недостаточности требуется соблюдать осторожность в период восстановления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (ГГНС) и постепенно отменять назначенное ранее лекарственное средство (постепенное снижение дозы для нормализации функции ГГНС). На этапе снижения дозы у некоторых пациентов могут появиться симптомы отмены системных глюкокортикостероидов, такие как боли в мышцах и/или суставах, апатия и депрессия. При выявлении подобных симптомов может потребоваться временное повышение дозы системных глюкокортикостероидов, а впоследствии - дальнейшая отмена в более медленном темпе.
Поскольку глюкокортикостероиды замедляют заживление ран, следует соблюдать осторожность при назначении препарата Бенакап пациентам, недавно перенесшим травму или операцию носа. Для полного терапевтического эффекта при аллергических ринитах требуется регулярно применять препарат. При длительной терапии препаратом Бенакап необходимо проводить оценку состояния слизистой оболочки полости носа каждые 6 месяцев.
Применение назальных глюкокортикостероидов в дозах, превышающих рекомендованные, может привести к значительному угнетению функции надпочечников. В этом случае следует учитывать необходимость дополнительного применения системных глюкокортикостероидов в период снижения функции надпочечников или плановой хирургии.
Нарушения функции печени могут приводить к снижению выведения глюкокортикостероидов и способствовать повышению вероятности системного воздействия.
Так как у пациентов, применяющих будесонид, функция надпочечников может быть снижена, тест стимуляции адренокортикотропного гормона для выявления нарушений работы гипофиза может давать неверные (заниженные) результаты.
Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата Бенакап у пациентов с туберкулезом легких (активная или скрытая форма), а также при инфекциях грибковой, вирусной или бактериальной этиологии.
Пациенты, применяющие препарат Бенакап, должны быть проинформированы о том, что полный эффект развивается через несколько дней после начала применения препарата.