Бовгиалуронидаза азоксимер - инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания, цена, где купить

Клинико-фармакологическая группа:

Ферменты и антиферменты

Входит в состав препаратов

Лонгидаза®

лиофилизат для инъекций

НПО ПЕТРОВАКС ФАРМ ООО Россия

Лонгидаза®

суппозитории рект.; вагин.

НПО ПЕТРОВАКС ФАРМ ООО Россия

АТХ:

V03AX Прочие лечебные средства

Фармакодинамика:

Протеолитическое ферментное средство с гиалуронидазной активностью. Избирательно воздействует на гликозаминогликаны (гиалуроновую кислоту и хондроитинсульфаты), которые скрепляют соединительную ткань.

Деполимеризация гликозаминогликанов приводит к уменьшению их вязкости, что снижает способность к связыванию воды и катионов металлов. Это приводит к ослаблению межмолекулярных связей соединительной ткани, следовательно, рассасываются гематомы, растягиваются спайки, улучшается подвижность суставов.

Фармакокинетика:При парентеральном пути введения быстро всасывается, максимальная концентрация наблюдается в крови через 20-25 минут. При ректальном пути введения максимальная концентрация в крови достигается через час. Степень распределения в организме высокая.

Период полураспределения около 30 минут, период полувыведения при внутримышечном введении 36 часов, при подкожном - 45 часов, при ректальном - 42-84 часа. Кажущийся объём распределения 0,43 л/кг. Биодоступность при ректальном введении около 90%. Проникает во все органы и ткани, проходит через гематоэнцефалический и гематоофтальмический барьеры, тканевой кумуляции не наблюдается. В организме подвергается гидролизу, носитель распадается до олигомеров и выводится в основном через почки. На 4-5 сутки полностью выводится из организма.

Показания:Применяется для лечения пневмофиброза, интерстициальной пневмонии, спаечной болезни, воспалительных заболеваний органов малого таза, простатита.

Используется при бесплодии, вызванном непроходимостью маточных труб, интерстициальном цистите, рубцовых деформациях кожи, склеродермии.

Применяется с целью усиления биодоступности антибактериальных средств в гинекологии, пульмонологии, хирургии, дерматовенерологии.

МКБ-10

N70-N77 ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ БОЛЕЗНИ ЖЕНСКИХ ТАЗОВЫХ ОРГАНОВ

A16.9 Туберкулез органов дыхания неуточненной локализации без упоминания о бактериологическом или гистологическом подтверждении

J63.4 Сидероз

J84.1 Другие интерстициальные легочные болезни с упоминанием о фиброзе

J84.8 Другие уточненные интерстициальные легочные болезни

L94.0 Локализованная склеродермия [morphea]

N13.5 Перегиб и стриктура мочеточника без гидронефроза

N30.1 Интерстициальный цистит (хронический)

N35 Стриктура уретры

N40 Гиперплазия предстательной железы

N41.1 Хронический простатит

N48.9 Болезнь полового члена неуточненная

N71 Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки

N85.6 Внутриматочные синехии

N97.1 Женское бесплодие трубного происхождения

N99.1 Послеоперационная стриктура уретры

N99.4 Послеоперационные спайки в малом тазу

T14.1 Открытая рана неуточненной области тела

ПротивопоказанияГиперчувствительность к препаратам гиалуронидазы, лёгочное кровотечение и кровохаркание, свежее кровоизлияние в стекловидное тело, злокачественные новообразования, острая почечная недостаточность, беременность и период грудного вскармливания, детский возраст до 12 лет.

С осторожностью:Применять не чаще 1 раза в неделю у пациентов с хронической почечной недостаточностью, лёгочными кровотечениями в анамнезе.

Беременность и лактация:Рекомендации по FDA - категория С. Противопоказан при беременности и в период лактации.

Способ применения и дозы:Подкожно (вблизи от места поражения или под рубцово-изменённые ткани) или внутримышечно курсом от 5 до 25 инъекций через 3-10 дней.

Ректально или интравагинально, по 1 суппозиторию (3 тысячи МЕ) 1 раз в сутки на ночь.

Назначается через день или с перерывами в 2-3 дня.

Высшая суточная доза: 3 тысячи МЕ.

Высшая разовая доза: 3 тысячи МЕ.

Побочные эффекты:При парентеральном введении часто отмечают болезненность в месте введения.

При ректальном или вагинальном введении очень редко, а при парентеральном - иногда возникают местные реакции в виде покраснения, отёка, зуда. Местные реакции проходят самостоятельно через 48-72 часа. Аллергические реакции развиваются очень редко.

Передозировка:Может проявляться ознобом, повышением температуры, головокружением, гипотензией.

Терапия заключается в отмене препарата и симптоматическом лечении.

Взаимодействие:Усиливает действие лекарственных средств за счет повышения их биодоступности.

Салицилаты, антигистаминные средства, кортизон и адренокортикотропный гормон снижают эффективность действия препарата.

Особые указания:При острых инфекционных процессах рекомендуется одновременный прием с антибактериальными средствами с целью предотвращения распространения инфекции.

Инструкции

Бовгиалуронидаза азоксимер (Bovhyaluronidaze azoximer)