Подобно всем лекарственным препаратам препарат может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Частота развития и выраженность нежелательных реакций (HP), как при применении и других ГКС, зависят от величины применяемой дозы и длительности применения препарата. Эти реакции обычно обратимы и могут быть устранены или уменьшены при снижении дозы.
Немедленно прекратите применение препарата Дипромета и обратитесь за медицинской помощью, в случае возникновения одного из следующих признаков серьёзных аллергических реакций:
- сильный зуд кожи, быстрое развитие сыпи или волдырей;
- отек лица, языка или горла;
- спутанность сознания и резкая слабость;
- быстрое падение артериального давления;
- неспособность дышать из-за сужения дыхательных путей и потеря сознания.
У некоторых пациентов эти аллергические реакции могут стать тяжелыми или угрожающими жизни, известными как анафилактические реакции (включая анафилактический шок) и ангионевротический отек что потребует оказание экстренной медицинской помощи.
Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при применении препарата Дипромета, и не исключают необходимость консультации с врачом:
Гормоны: вторичная надпочечниковая недостаточность (особенно в период стресса при заболевании, травме, хирургическом вмешательстве), синдром Иценко-Кушинга, сахарный диабет в латентной (скрытой) форме (снижение толерантности к глюкозе), «стероидный» сахарный диабет, повышение потребности в инсулине или сахароснижающих препаратах; избыточный рост волос у женщин и детей по мужскому типу (гирсутизм), избыточный рост волос на теле и на лице (гипертрихоз), угнетение функции надпочечников и гипофиза.
Метаболизм: увеличение концентрации натрия плазмы (гипернатриемия), повышение выведения калия, увеличение выведения кальция, нарушение кислотно-щелочного баланса внутренней среды вследствие потери организмом ионов калия (гипокалиемический алкалоз), задержка жидкости в тканях, отрицательный азотистый баланс (состояние, при котором количество выведенного из организма азота превышает количество поступившего), накопление жировых клеток в определенном участке организма (липоматоз, в т.ч. медиастинальный и эпидуральный липоматоз), которые могут вызвать неврологические осложнения, повышение массы тела, повышение аппетита.
Психические нарушения: эйфория (внезапное чувство счастья), изменения настроения, депрессия (с выраженными психотическими реакциями), личностные расстройства, повышенная раздражительность, бессонница.
Нервная система: судороги, повышение внутричерепного давления с отеком диска зрительного нерва (обычно по окончании терапии), головокружение, головная боль, воспаление периферических нервов (неврит), поражение мелких периферических нервов (нейропатия), покалывания (парестезии), при интратекальном введении - воспаление паутинной оболочки головного или спинного мозга (арахноидит), менингит, парез /паралич, сенсорные нарушения.
Глаза: задняя субкапсулярная катаракта (помутнение хрусталика глаза), повышение внутриглазного давления, глаукома (заболевание, сопровождающееся повышением внутриглазного давления), экзофтальм (выпячивание глазного яблока из полости орбиты), нечеткость зрения, в редких случаях - слепота (при введении препарата в области лица и головы).
Сердце: хроническая сердечная недостаточность (у предрасположенных пациентов), нарушения ритма сердца, замедление частоты сердечных сокращений (брадикардия), учащение сердечных сокращений (тахикардия), разрыв миокарда (мышечной стенки сердца) после недавно перенесенного инфаркта миокарда.
Сосуды: повышение артериального давления, поражения венозной системы вследствие появления тромбов (тромбоэмболические осложнения), воспаление стенки сосудов (васкулит).
Желудок и кишечник: язвы (эрозивно-язвенные поражения ЖКТ с возможной последующей перфорацией и кровотечением), панкреатит (воспаление поджелудочной железы), метеоризм (вздутие живота), икота, тошнота.
Кожа: нарушение заживления ран, атрофия и истончение кожи, точечные кровоизлияния в коже и /или слизистых оболочках (петехии), синяки (экхимозы), повышенное потоотделение, дерматит, «стероидные» угри, стрии (дефект кожи в виде узких волнистых полос разной ширины, имеющих окрас от белого до красно-фиолетового, располагающихся преимущественно в местах наибольшего растяжения кожи), склонность к развитию пиодермии (кожное заболевание, вызванное гноеродными бактериями) и кандидоза (грибковое поражение), снижение реакции при проведении кожных тестов, крапивница, сыпь, истончение волос на голове, аллергический дерматит (аллергическое воспаление кожи), чрезмерное кожное покраснение (эритема).
Мышцы, кости и соединительная ткань: мышечная слабость, снижение мышечной массы, тонуса и силы мышц вызванное длительным лечением глюкокортикостероидами («стероидная» миопатия), потеря мышечной массы, усиление мышечной слабости при тяжелой псевдопаралитической миастении (хроническое заболевание, проявляющееся в сильной слабости мышц при которой может наступить временный паралич (временная потеря мышечной функции) отдельных мышц), остеопороз (хроническое заболевание скелета, проявляющееся снижением плотности костей и усилением их хрупкости) и другие заболевания костей, суставов или сухожилий (в т.ч. компрессионный перелом позвоночника, асептический некроз (омертвение участка кости, вызванное нарушением её структуры и питания) головки бедренной или плечевой кости, патологические переломы трубчатых костей, разрывы сухожилий, нестабильность суставов (при повторных внутрисуставных введениях)).
Репродуктивная система: нарушение менструального цикла, изменение подвижности и количества сперматозоидов.
Общие нарушения и реакции в месте введения: редко - изменение цвета кожного покрова (гипер- или гипопигментация), подкожная и кожная атрофия (истончение кожи), асептические абсцессы (гнойное воспаление без участия бактерий), «прилив» крови к лицу после инъекции (или внутрисуставного введения), нейрогенная артропатия (заболевание суставов, развивающееся при поражении нервной системы).
Дополнительные нежелательные реакции у детей
Новорожденные дети, родившиеся у матерей, получивших бетаметазон ближе к концу беременности, могут иметь низкий уровень сахара в крови после рождения. При применении во время беременности зарегистрированы нарушение внутриутробного развития плода, задержка роста и полового развития у детей, а также изменение мышцы сердца (гипертрофическая миопатия) у недоношенных детей.
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов, выявленным на территории государства - члена ЕАЭС. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.
Российская Федерация
Федеральная Служба по надзору в сфере здравоохранения
Адрес: 109012, г. Москва, Славянская площадь, д. 4. стр. 1
Телефон: +7 800 550 99 03
Электронная почта: pharm@roszdravnadzor.gov.ru
Сайт в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»: https://www.roszdravnadzor.gov.ru/
Республика Беларусь
РУП «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении»
Адрес: 220037, г. Минск, пер. Товарищеский, 2а
Телефон/факс: +375 17 242 00 29
Электронная почта: repl@rceth.by, rceth@rceth.by
Сайт в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»: www.rceth.by