Клинико-фармакологическая группа: 

"Эстрогены, гестагены; их гомологи и антагонисты"

Входит в состав препаратов
  • Бонадэ®
    таблетки внутрь
  • Диециклен®
    таблетки внутрь
  • Жанин®
    таблетки внутрь
  • Жанин®
    таблетки внутрь
  • Женеттен®
    таблетки внутрь
  • ПланиЖенс® дие
    таблетки внутрь
  • Силует®
    таблетки внутрь
  • Силует®
    таблетки внутрь
  • Фемисс® Месси®
    таблетки внутрь
  • АТХ:

    G03AA16   Диеногест и этинилэстрадиол

    Фармакодинамика:

    Диеногест

    Диеногест обладает антиандрогенными свойствами за счет замещения экзогенных и эндогенных андрогенов на специфических рецепторах. Обладает терапевтической активностью при воспалительных формах вульгарных угрей. Повышает количество липопротеидов высокой плотности в плазме крови.

    Этинилэстрадиол

    Блокирует высвобождение фолликулостимулирующего гормона и лютеинизирующего гормона гипофиза, прерывая процесс созревания яйцеклетки - исключает овуляцию, имитируя физиологический гормональный цикл. Подавляя секрецию собственных половых гормонов, исключает все нежелательные эффекты, связанные с гиперфункцией эстрогенов и прогестинов: нарушение менструального цикла, гиперпластические процессы эндометрия, фиброзно-кистозные изменения в молочных железах, овуляторный синдром и синдром предменструального напряжения.

    Фармакокинетика:

    Диеногест

    После приема внутрь всасывается до 90 %. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1 час. Связывается с белками плазмы на 90 %. Метаболизируется в печени.

    Период полувыведения составляет 11 часов. Элиминация почками в виде метаболитов.

    Этинилэстрадиол

    После приема внутрь полностью и быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1,5 часа. Попадает в грудное молоко. Подвергается метаболизму в стенках кишечника и печени.

    Период полувыведения составляет 28 часов. Элиминация почками (40 %) и с фекалиями (60 %).

    Показания:

    Применяется как средство контрацепции и регуляции менструального цикла в репродуктивном возрасте. Устраняет проявления овуляторного и предменструального синдромов.

    Z30.0   Общие советы и консультации по контрацепции

    N94.3   Синдром предменструального напряжения

    N94.6   Дисменорея неуточненная

    Z30   Наблюдение за применением противозачаточных средств

    Противопоказания

    Опухоли молочных желез, рак эндометрия и яичников, острые заболевания и опухоль печени, внутричерепная гипертензия (в том числе в анамнезе), тромбофлебиты и тромбоэмболии в анамнезе, недиагностированные кровотечения из половых органов и мочевыводящих путей, сахарный диабет, осложненный ангиопатией, ишемическая болезнь сердца, беременность и лактация, возраст до 18 лет, индивидуальная непереносимость.

    С осторожностью:

    Заболевания печени и желчевыводящих путей, болезнь Крона, желтуха, в том числе в анамнезе, рассеянный склероз, артериальная гипертензия, эпилепсия, туберкулез, варикозное расширение вен, мастопатия, гиперчувствительность.

    Беременность и лактация:

    Рекомендации по FDA - категория Х. Противопоказан при беременности и в период лактации.

    Способ применения и дозы:

    Внутрь. По 1 драже 1 раз в день, независимо от времени приема пищи в течение 21 дня с перерывом в 7 дней. Прием препарата начинается с 1 или с 5 дня цикла. После перерыва в семь дней начинается прием следующей упаковки препарата, независимо от продолжительности менструальноподобных кровянистых выделений. При пропуске препарата следует принять следующую таблетку в течение 12 часов, либо 2 таблетки на следующие сутки.

    Высшая суточная доза: 1 драже.

    Высшая разовая доза: 1 драже (2 драже после пропуска приема).

    Побочные эффекты:

    Центральная и периферическая нервная система: внутричерепная гипертензия, бульбоспинальный паралич, головная боль, эмоциональная лабильность, быстрая утомляемость.

    Сердечно-сосудистая система: тромбофилия.

    Пищеварительная система: тошнота, рвота, метеоризм.

    Репродуктивная система: метроррагия, напряжение и увеличение молочных желез, изменение либидо.

    Органы чувств: непереносимость контактных линз.

    Дерматологические проявления: хлоазма, узловатая эритема.

    Аллергические реакции.

    Передозировка:

    Тошнота, рвота.

    Лечение симптоматическое.

    Взаимодействие:

    Снижение эффективности эстрогенов наблюдается при одновременном приеме с антибиотиками пенициллинового ряда, тетрациклинами, ритонавиром.

    Аскорбиновая кислота, парацетамол, аторвастатин увеличивают концентрацию эстрогенов.

    Снижает эффективность глюкокортикоидов, клофибрата.

    Усиливает действие гепатотоксических препаратов за счет активации печеночного кровотока эстрогенами.

    При одновременном применении с циклоспорином увеличивается риск токсичности.

    Диеногест влияет на эффективность антикоагулянтов и гипогликемических лекарственных средств.

    Особые указания:

    При отсутствии менструальноподобной реакции в ответ на отмену препарата рекомендуется исключить беременность. При положительном результате отменить прием препарата. При случайном приеме препарата в начале беременности данных о нарушении эмбриогенеза не выявлено.

    Инструкции
    Вверх