Прием препарата Элбигем
Всегда принимайте препарат Элбигем в полном соответствии с рекомендациями Вашего лечащего врача. Если Вы в чем-то не уверены, обратитесь к врачу. Не превышайте рекомендованную дозу, назначенную Вашим врачом.
Рекомендуемая доза препарата Элбигем
Режим дозирования препарата Элбигем подбирают индивидуально на основании количества тромбоцитов.
Пациенты с хронической иммунной тромбоцитопенией
Для достижения и поддержания количества тромбоцитов ≥50 000/мкл применяют минимальную эффективную дозу препарата Элбигем. Подбор дозы проводят, основываясь на изменении количества тромбоцитов.
Рекомендованная начальная доза препарата Элбигем составляет 50 мг 1 раз в сутки.
У взрослых и детей в возрасте 6-17 лет восточной и юго-восточной азиатской расы лечение препаратом Элбигем следует начинать с дозы 25 мг 1 раз в сутки.
Дети в возрасте 3-5 лет
Начальная доза для детей 3-5 лет составляет 25 мг 1 раз в сутки. Для пациентов восточной и юго-восточной азиатской расы в возрасте 3-5 лет лечение препаратом Элбигем следует также начинать с дозы 25 мг 1 раз в сутки.
Мониторинг и коррекция дозы. После начала терапии следует корректировать дозу препарата для поддержания количества тромбоцитов на уровне ≥50 000/мкл для уменьшения риска кровотечения. Не следует превышать дозу 75 мг в сутки.
При медицинской необходимости во время терапии препаратом Элбигем следует корректировать режим дозирования одновременно применяемых препаратов, чтобы избежать чрезмерного увеличения количества тромбоцитов.
Отмена препарата у взрослых и детей старше 3 лет. Лечение препаратом следует прекратить, если количество тромбоцитов не увеличивается до значения, достаточного для уменьшения риска кровотечений, после 4 недель терапии препаратом в дозе 75 мг в сутки. После отмены необходимо отслеживать свое состояние.
Пациенты с хроническим вирусом гепатита С (ВГС), сопровождающимся тромбоцитопенией
Для поддержания и достижения необходимого количества тромбоцитов применяют минимальную эффективную дозу препарата, необходимую для начала и оптимизации противовирусной терапии. Подбор дозы основан на изменении количества тромбоцитов.
Начальная доза препарата Элбигем составляет 25 мг 1 раз в сутки.
Мониторинг и коррекция дозы. Дозу препарата Элбигем увеличивают с «шагом» 25 мг/сут каждые 2 недели до достижения количества тромбоцитов, оптимального для начала противовирусной терапии. Перед началом противовирусной терапии необходимо контролировать количество тромбоцитов еженедельно. В момент начала противовирусной терапии количество тромбоцитов может резко уменьшаться, при этом следует избегать немедленной коррекции дозы препарата Элбигем. Во время противовирусной терапии необходимо корректировать дозу препарата Элбигем таким образом, чтобы избежать снижения дозы пэгинтерферона в связи с возможным уменьшением количества тромбоцитов, что может увеличивать риск кровотечения. В дальнейшем следует ежемесячно контролировать показатели общеклинического анализа крови, включая определение количества тромбоцитов и мазок периферической крови.
Не следует превышать дозу 100 мг/сут.
Отмена препарата. У пациентов с ВГС генотипа 1/4/6, независимо от решения о продолжении терапии интерферонами, следует рассмотреть отмену препарата Элбигем в случае, если эффект от лечения противовирусными препаратами не достигнут на 12-ой неделе.
Следует прекратить лечение препаратом Элбигем, если после 24-недельной терапии обнаружена РНК ВГС.
Следует прекратить применение препарата Элбигем в случае чрезмерного увеличения количества тромбоцитов, или при клинически значимых отклонениях функциональных проб печени от нормы.
Первая линия терапии тяжелой апластической анемии
Терапию препаратом Элбигем следует назначать одновременно со стандартной иммуносупрессивной терапией (наиболее популярные препараты для угнетения иммунитета).
Недопустимо превышение начальной дозы препарата Элбигем.
Рекомендуемая начальная доза препарата Элбигем у взрослых и детей в возрасте 12-17 лет составляет 150 мг 1 раз в сутки в течение 6 месяцев. У взрослых и детей в возрасте 12-17 лет восточной и юго-восточной азиатской расы лечение препаратом Элбигем следует начинать с дозы 75 мг 1 раз в сутки в течение 6 месяцев.
У детей в возрасте 6-11 лет рекомендуемая начальная доза препарата Элбигем составляет 75 мг 1 раз в сутки в течение 6 месяцев. У детей в возрасте 6-11 лет восточной и юго- восточной азиатской расы лечение препаратом Элбигем следует начинать с дозы 75 мг 1 раз в 2 дня в течение 6 месяцев.
У детей в возрасте 3-5 лет рекомендуемая начальная доза препарата Элбигем составляет 2,5 мг/кг 1 раз в сутки в течение 6 месяцев. У детей в возрасте 3-5 лет восточной и юго-восточной азиатской расы лечение препаратом Элбигем следует начинать с дозы 1,25 мг/кг 1 раз в сутки в течение 6 месяцев в случае, если вес пациента составляет >20 кг. В случае, если вес пациента составляет от 10 до 20 кг, следует начинать терапию препаратом Элбигем с дозы 25 мг 1 раз в двое суток в течение 6 месяцев.
Мониторинг и коррекция дозы. Анализ гематологических показателей (данные о количественном и качественном составе крови) и исследования функции печени должны проводиться регулярно на протяжении всего курса терапии препаратом Элбигем; коррекцию дозы препарата следует проводить на основании количества тромбоцитов.
Отмена препарата. Общая продолжительность приема препарата Элбигем составляет 6 месяцев. Чрезмерное увеличение количества тромбоцитов и развитие определенных нежелательных явлений также требуют прекращения приема препарата Элбигем. По всем возникающим вопросам следует консультироваться с лечащим врачом.
Пациенты с рефрактерной тяжелой апластической анемией
Первоначальный режим дозирования. Начальная доза препарата Элбигем составляет 50 мг 1 раз в сутки.
У пациентов восточной и юго-восточной азиатской расы лечение препаратом Элбигем следует начинать с дозы 25 мг 1 раз в сутки.
Мониторинг и коррекция дозы. Для достижения гематологического ответа требуется коррекция дозы, как правило, до 150 мг, для чего может потребоваться до 16 недель с момента начала лечения препаратом.
Отмена препарата. В случае отсутствия гематологического ответа после 16 недель лечения терапию препаратом Элбигем следует отменить.
Способ применения препарата Элбигем
Внутрь.
Таблетки необходимо проглатывать целиком, запивая стаканом воды.
Препарат Элбигем следует принимать по крайней мере за 2 часа до или через 4 часа после приема таких препаратов как антациды (препараты, предназначенные для симптоматического лечения кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта посредством нейтрализации соляной кислоты), молочные продукты или минеральные добавки, содержащие поливалентные катионы (например, катионы алюминия, кальция, железа, магния, селена и цинка).
Таблетки препарата можно принимать с пищей, содержащей небольшое количество кальция (< 50 мг) или предпочтительно не содержащей кальций.
Как долго принимать препарат Элбигем
Продолжайте прием препарата Элбигем столько, сколько назначил Ваш врач. Врач будет регулярно наблюдать за Вашим состоянием, чтобы убедиться в том, что лечение обеспечивает желаемый эффект.
Если у Вас возникли вопросы по поводу длительности применения препарата Элбигем, обратитесь к лечащему врачу.