Элетриптан (Eletriptan)

Действующее вещество:ЭлетриптанЭлетриптан
Лекарственная форма:  таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Состав:

1 таблетка содержит:

действующее вещество: элетриптана гидробромид - 48,485 мг в пересчете на элетриптан - 40,0 мг;

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 200 - 93,015 мг, лактозы моногидрат - 46,00 мг, натрия кроскармеллоза - 10,00 мг, магния стеарат - 2,50 мг; состав оболочки: Опадрай оранжевый (гипромеллоза, лактозы моногидрат, титана диоксид (Е171), триацетин, лак алюминиевый на основе красителя солнечный закат желтый (Е110)) - 6,0 мг, Опадрай прозрачный (гипромеллоза, триацетин) - 1,00 мг.

Описание:Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые. Допустима незначительная шероховатость поверхности. На поперечном разрезе ядро таблетки от почти белого до коричневатого цвета, допускаются вкрапления светло-коричневого цвета.
Фармакотерапевтическая группа:Противомигренозное средство
АТХ:  

N02CC06   Элетриптан

Фармакодинамика:

Элетриптан является представителем группы селективных агонистов серотониновых сосуди­стых 5-HTIB и нейрональных 5-НТID рецепторов. Элетриптан также обладает высоким сродством к 5-HTIF серотониновым рецепторам и оказывает умеренное действие на 5-HTIA, 5-НТ2B, 5-HTIE и 5-НТ7 серотониновые рецепторы.

В сравнении с суматриптаном, элетриптан проявляет значительно большую селективность в отношении серотониновых рецепторов, расположенных в сонных артериях, чем в отношении серотониновых рецепторов, расположенных в коронарных и бедренных артериях. Способность элетриптана суживать внутричерепные кровеносные сосуды, а также его ингибирующее действие в отношении нейрогенного воспаления может обусловливать его противомигренозную активность.

Фармакокинетика:

Всасывание.

После приема внутрь элетриптан быстро и достаточно полно всасывается в желудочно-кишечном тракте: (абсорбция составляет около 81 %). Абсолютная биодоступность при приеме внутрь у мужчин и женщин составляет около 50 %. Время достижения максимальной концен­трации в плазме крови (ТСmах) в среднем составляло 1,5 ч после приема внутрь. В диапазоне терапевтических доз от 20 мг до 80 мг фармакокинетика элетриптана характеризуется линейной зависимостью.

Максимальная концентрация (Сmах) элетриптана и площадь под кривой концентрация-время (AUC) повышались примерно на 20-30 % при приеме препарата после употребления жирной пищи. При приеме внутрь во время приступа мигрени AUC уменьшалась примерно на 30 %, а ТСmах в плазме крови увеличивалось до 2,8 ч.

При регулярном применении (20 мг три раза в сутки) в течение 5-7 дней фармакокинетика элетриптана оставалась линейной с предсказуемой кумуляцией. При назначении в более высоких дозах (40 мг три раза в сутки и 80 мг два раза в сутки) в течение более 7 дней кумуля­ция элетриптана превышала ожидаемую (примерно на 40 %).

Распределение.

Объем распределения элетриптана при внутривенном введении составляет 138 л, что указывает на хорошее распределение в тканях. Элетриптан умеренно связывается с белками плазмы крови (примерно на 85 %).

Метаболизм.

Исследования in vitro свидетельствуют о том, что первичный метаболизм элетриптана происхо­дит под действием изофермента CYP3A4 цитохрома Р450 в печени. Этот факт подтверждается повышением концентрации элетриптана в плазме крови при одновременном приеме эритроми­цина, который является мощным селективным ингибитором изофермента CYP3A4. Исследова­ния in vitro демонстрируют также, что изофермент CYP2D6 вносит определенный вклад в метаболизм элетриптана, хотя в клинических исследованиях не выявлено эффекта полимор­физма этого фермента на фармакокинетику элетриптана.

Идентифицировано два основных циркулирующих метаболита, доля которых составляет значительную часть общей радиоактивности плазмы крови после введения элетриптана, меченного изотопом углерода С14.

В экспериментах in vitro метаболит, образующийся в результате N-окисления, не обладал активностью, в то время как метаболит, образующийся в результате N-деметилирования, по активности был сопоставим с элетриптаном. Третий компонент радиоактивной плазмы не идентифицирован. Полагают, что он представляет собой смесь гидроксилированных метаболитов, которые также выводятся почками и через кишечник.

Концентрация активного N-деметилированного метаболита в плазме крови составляет всего 10-20 % от концентрации элетриптана и, соответственно, не вносит значительного вклада в его терапевтический эффект.

Выведение.

Общий клиренс элетриптана из плазмы крови после внутривенного введения составляет в среднем 36 л/ч, а период полувыведения (Т1/2) - около 4 ч. Средний почечный клиренс после приема внутрь составляет около 3,9 л/ч. Доля непочечного клиренса составляет около 90 % от общего клиренса; это свидетельствует о том, что элетриптан выводится, главным образом, в виде метаболитов почками и через кишечник.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Пол

Результаты метаанализа клинико-фармакологических исследований и популяционного фармакокинетического анализа свидетельствуют о том, что пол не оказывает клинически значимого влияния на концентрацию элетриптана в плазме крови.

Пожилые люди (старше 65 лет)

У пожилых людей (65-93 года) выявлено небольшое и статистически недостоверное снижение клиренса элетриптана на 16 % и статистически значимое увеличение Т1/2 (примерно с 4,4 до 5,7 ч) по сравнению с этими показателями у молодых людей. Эффект элетриптана на артери­альное давление (АД) у пожилых людей может быть более выраженным по сравнению с пациентами более молодого возраста.

Нарушение функции печени

У больных с нарушением функции печени (стадии А и В по классификации Чайлд-Пью) выявлено статистически достоверное увеличение AUC (на 34%) и Т1/2, а также небольшое увеличение Cmax (на 18 %), однако эти изменения не являются клинически значимыми.

Нарушение функции почек

У больных с легким (клиренс креатинина 61-89 мл/мин), умеренным (клиренс креатинина 31-60 мл/мин) или выраженным (клиренс креатинина < 30 мл/мин) нарушением функции почек не выявлено статистически достоверных изменений фармакокинетики элетриптана или степени его связывания с белками плазмы крови.

Показания:

Купирование приступов мигрени с аурой или без ауры.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к элетриптану или к любому другому компоненту препарата.

Тяжелые нарушения функции печени.

Возраст до 18 лет (данные по эффективности и безопасности применения препарата в этой возрастной группе ограничены).

Одновременный прием с ингибиторами CYP3A4 (кетоконазол, итраконазол, эритромицин, кларитромицин, джозамицин) и ингибиторами протеазы (ритонавир, индинавир и нелфинавир). Как и у других агонистов рецепторов 5-гидрокситриптамина I типа (5-HT1) противопоказания к применению элетриптана обоснованы его фармако динамическими свойствами:

- неконтролируемая артериальная гипертензия (АГ);

- спазм коронарных артерий, ишемическая болезнь сердца (ИБС) (стенокардия, стенокардия Принцметала, перенесенный инфаркт миокарда) или подозрение на ее наличие;

- аритмии;

- сердечная недостаточность;

- окклюзионные заболевания периферических сосудов;

- нарушение мозгового кровообращения или транзиторная ишемическая атака в анамнезе;

- совместное применение с другими агонистами 5-НТ1 рецепторов;

- в течение 24 ч до или после приема элетриптана нельзя применять эрготамин или производ­ные эрготамина, в т.ч. метисергид (см. раздел "Взаимодействие с другими лекарственными средствами").

Элетриптан не показан для купирования гемиплегической, офтальмоплегической или базиляр­ной мигрени.

Пациенты с редкими наследственными заболеваниями, такими как непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция не должны принимать препарат.

С осторожностью:

Серотониновый синдром: при одновременном применении элетриптана с другими препарата­ми, обладающими серотонинергической активностью, такими как СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина) и СИОЗСН (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина), необходимо соблюдать осторожность, т.к. в отдельных случаях имелись сообщения о развитии серотонинового синдрома при одновременном приеме элетриптана и других серотонинергических препаратов.

Применение препарата в дозе выше 40 мг у пациентов с нарушением функции почек (т.к. у таких пациентов эффект элетриптана на АД усиливается).

Беременность и лактация:

Опыта клинического применения элетриптана у беременных женщин нет. В исследованиях на животных препарат не оказывал тератогенного действия. Элетриптан следует назначать только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери значительно превышает возможный риск для плода.

Элетриптан выводится с грудным молоком у женщин. При однократном приеме Элетриптана в дозе 80 мг выведение с грудным молоком в течение 24 ч составило в среднем 0,02 % от принятой дозы. Риск воздействия препарата на новорожденного можно свести к минимуму, если не кормить его грудью в течение 24 ч после приема элетриптана.

Способ применения и дозы:

Внутрь.

Таблетки следует проглатывать целиком, запивая водой.

При появлении мигренозной головной боли Элетриптан следует принимать как можно раньше, однако препарат эффективен и на более поздней стадии приступа мигрени.

Взрослые (18-65 лет)

Рекомендуемая начальная доза составляет 40 мг.

Если головная боль возобновляется в течение 24 ч: если мигренозная головная боль купирует­ся, однако затем возобновляется в течение 24 ч, то Элетриптан можно назначить повторно в той же дозе. Если необходима вторая доза, ее следует принимать не ранее, чем через 2 ч после первой дозы.

При отсутствии эффекта: если первая доза препарата Элетриптан не приводит к уменьше­нию головной боли в течение 2 ч, то для купирования приступа не следует принимать вторую дозу, так как в клинических исследованиях эффективность такого лечения не доказана. При этом больные, у которых не удалось купировать приступ, могут дать эффективный клиниче­ский ответ при следующем приступе.

Если прием препарата в дозе 40 мг не позволяет добиться адекватного эффекта, то при последующих приступах мигрени может быть эффективной доза 80 мг.

Суточная доза не должна превышать 160 мг.

У больных с легким или умеренным нарушением функции печени изменение дозы не требует­ся.

Побочные эффекты:

В целом, Элетриптан переносится хорошо. Обычно побочные эффекты носят преходящий характер, слабо или умеренно выражены и проходят самостоятельно без дополнительного лечения. Частота побочных реакций у пациентов, принимающих препарат в одной и той же дозе двукратно в течение 24 ч для купирования приступа подобны таковым у пациентов, принимающих его однократно. Основные побочные эффекты, зарегистрированные при лечении препаратом Элетриптан, являются типичными для всего класса агонистов 5-HT1- серотониновых рецепторов.

При применении агонистов 5-НТ1-серотониновых рецепторов, в том числе и препарата Элетриптан, сообщалось о случаях серьёзных сердечно-сосудистых побочных эффектов, в некоторых случаях с летальным исходом. Данные реакции отмечались крайне редко и наблюдались преимущественно у пациентов с сопутствующими факторами риска.

У пациентов, принимающих Элетриптан в терапевтических дозах, наблюдались следующие побочные реакции (с частотой ≥1 % и выше по сравнению с плацебо). Эти явления были распределены по следующим категориям в соответствии с частотой: частые (≥1/100 до <1/10), нечастые (≥1/1000 до 1/100) или редкие (≥1/10000 до 1/1000).

Инфекционные и паразитарные заболевания:

Часто: фарингит и ринит.

Редко: инфекции дыхательных путей.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:

Редко: лимфаденопатия.

Нарушения со стороны обмена веществ и питания:

Нечасто: анорексия.

Нарушения психики:

Нечасто: нарушения мышления, ажитация, спутанность сознания, деперсонализация, эйфория, депрессия, бессонница.

Редко: эмоциональная лабильность.

Нарушения со стороны нервной системы:

Часто: сонливость, головная боль, головокружение, ощущение "покалывания" или другие нарушения чувствительности, гипертонус мышц, гипестезия, миастения.

Нечасто: тремор, гиперестезия, атаксия, гипокинезия, нарушение речи, ступорозное состоя­ние, нарушение вкусовых ощущений.

Нарушения со стороны органа зрения:

Нечасто: нарушения зрения, боль в глазах, светобоязнь и нарушение слезоотделения.

Редко: конъюнктивит.

Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения:

Часто: вертиго.

Нечасто: боль в ушах, звон в ушах.

Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы:

Часто: ощущение сердцебиения и тахикардия.

Редко: стенокардия, повышение АД, брадикардия, шок.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:

Часто: ощущение "стеснения" в горле.

Нечасто: одышка, зевота.

Редко: бронхоспазм и изменение тембра голоса.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:

Часто: боль в животе, тошнота, сухость слизистой оболочки полости рта и диспепсия.

Нечасто: диарея, глоссит.

Редко: запор, эзофагит, отек языка, отрыжка.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:

Редко: гипербилирубинемия, повышение активности ACT (аспартатаминотрансферазы).

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:

Часто: повышенное потоотделение.

Нечасто: сыпь, кожный зуд.

Редко: кожные заболевания, крапивница.

Нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата:

Часто: боль в спине, боль в мышцах.

Нечасто: боль в суставах, артроз и боль в костях.

Редко: артрит, миопатия, миалгия, судороги.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:

Нечасто: нарушения со стороны мочеиспускательного тракта (учащенное мочеиспускание, полиурия).

Нарушения со стороны репродуктивной системы:

Редко: боль в молочных железах, меноррагия.

Общие нарушения:

Часто: ощущение тепла или "приливы" жара к лицу, озноб, астения, симптомы со стороны грудной клетки (боль, чувство сжатия, давления).

Нечасто: общая слабость, отёчность лица, жажда, периферические отёки.

В постмаркетинговых исследованиях сообщалось о следующих нежелательных эффектах:

Нарушения со стороны иммунной системы: аллергические реакции, ангионевротический отек.

Нарушения со стороны нервной системы: редкие случаи обморочных состояний.

Нарушения со стороны сосудов: повышение АД.

Нарушения со стороны сердца: ишемия или инфаркт миокарда, спазм коронарных артерий.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: как и при применении некоторых других агонистов 5-НТIB/ID-серотониновых рецепторов, были получены редкие сообщения об ишемическом колите, рвоте.

Передозировка:

При передозировке можно ожидать развития АГ и других нарушений со стороны сердечно­сосудистой системы (ССС).

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия. Поскольку Т1/2 элетриптана составляет около 4 ч, в случае передозировки препарата наблюдать больных следует в течение, по меньшей мере, 20 ч или до исчезновения клинических симптомов передозировки. Влияние гемодиализа и перитонеального диализа на концентрацию элетриптана в плазме крови неизвестно.

Взаимодействие:

Влияние других лекарственных препаратов на фармакокинетику элетриптана

При одновременном назначении эритромицина (1000 мг) и кетоконазола (400 мг), являющихся мощными специфическими ингибиторами изофермента CYP3A4, Сmах элетриптана увеличива­лась в 2 и 2,7 раза, соответственно, а AUC элетриптана - в 3,6 и 5,9 раза, соответственно. При этом Т1/2 элетриптана увеличивался с 4,6 ч до 7,1 ч при применении эритромицина и с 4,8 ч до 8,3 ч - при применении кетоконазола (см. раздел "Фармакокинетика"). Таким образом, Элетриптан не следует применять в комбинации с мощными ингибиторами изофермента CYP3A4, в частности кетоконазолом, итраконазолом, эритромицином, кларитромицином, джозамицином и ингибиторами протеазы (ритонавиром, индинавиром и нелфинавиром). Взаимодействия элетриптана с бета-адреноблокаторами, трициклическими антидепрессантами, селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и флунаризином не выявлено, однако результаты специальных клинических исследований межлекарственных взаимодей­ствий пока не доступны (за исключением пропранолола, см. ниже).

Популяционный фармакокинетический анализ клинических исследований показал, что следующие лекарственные препараты вряд ли влияют на фармакокинетику элетриптана: бета-адреноблокаторы, трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, эстрогенсодержащие гормональные заместительные препараты, эстроген­содержащие пероральные контрацептивные препараты и блокаторы кальциевых каналов. Поскольку элетриптан не является субстратом моноаминоксидазы (МАО), фармакокинетиче­ское взаимодействие Элетриптана и ингибиторов МАО маловероятно, и специальные исследо­вания их взаимодействия не проводились.

При одновременном применении пропранолола в дозе 160 мг, верапамила в дозе 480 мг или флуконазола в дозе 100 мг Сmах элетриптана увеличивалась в 1,1, 2,2 и 1,4 раза, а AUC - в 1,3, 2,7 и 2,0 раза, соответственно. Эти изменения не являются клинически значимыми, так как они не сопровождались повышением АД или увеличением частоты нежелательных явлений по сравнению с применением одного элетриптана.

Прием кофеина/эрготамина внутрь через 1 ч и 2 ч после приема элетриптана приводит к небольшому, но аддитивному повышению АД, которое можно было предсказать на основании фармакологических свойств этих препаратов. В связи с этим препараты, содержащие эрготамин или эрготаминоподобные средства, в частности дигидроэрготамин, не следует назначать в течение 24 ч после приема элетриптана. Напротив, элетриптан можно назначать не ранее, чем через 24 ч после приема эрготаминосодержащих препаратов.

Влияние элетриптана на другие лекарственные средства

В терапевтических дозах не выявлено влияние (ингибирование или индуцирование) препарата на систему цитохрома Р450.

Взаимодействие с серотонинергическими препаратами

Одновременное применение агонистов 5-НТ-серотониновых рецепторов, в т.ч. элетриптана, с препаратами, обладающими серотонинергической активностью, такими как СИОЗС (селектив­ные ингибиторы обратного захвата серотонина) и СИОЗСН (селективные ингибиторы обратно­го захвата серотонина и норадреналина), может повысить риск развития серотонинового синдрома. В случае клинической необходимости одновременного применения элетриптана и серотонинергических препаратов следует соблюдать осторожность. Таких пациентов следует тщательно наблюдать, особенно в начале лечения и при увеличении дозы каждого препарата.

Особые указания:

Не рекомендуется применение препарата Элетриптан в сочетании с мощными ингибиторами изофермента CYP3A4, в частности кетоконазолом, итраконазолом, эритромицином, кларитромицином, джозамицином и ингибиторами протеазы ВИЧ, такими как ритонавир, индинавир и нелфинавир (см. раздел "Взаимодействие с другими лекарственными средствами"). Кроме того, Элетриптан не следует принимать в течение 72 часов после завершения приема ингиби­торов изофермента CYP3A4.

Как и другие агонисты 5-НТ1-серотониновых рецепторов, Элетриптан следует применять только в тех случаях, когда диагноз мигрени не вызывает сомнения. Элетриптан, как и другие агонисты 5-НТ1-серотониновых рецепторов, не следует назначать для лечения "атипичных" головных болей, которые могут быть связаны с серьезными заболеваниями (инсульт, разрыв аневризмы), когда сужение сосудов головного мозга может быть вредным.

На фоне применения агонистов 5-НТ1-серотониновых рецепторов отмечались случаи развития кровоизлияния в головной мозг, субарахноидального кровоизлияния, инсульта или других цереброваскулярных нарушений, в некоторых случаях с летальным исходом.

В нескольких случаях цереброваскулярное нарушение было основным заболеванием и агонисты 5-НТ1-серотониновых рецепторов применяли некорректно, трактовав симптомы как признаки мигрени. Следует учитывать, что у пациентов с мигренью может быть повышен риск цереброваскулярных осложнений (например, инсульта, кровоизлияния и транзиторной ишемической атаки).

При одновременном применении элетриптана и СИОЗС (например, флуоксетин, пароксетин, сертралин, флувоксамин, циталопрам, эсциталопрам) и СИОЗСН (например, венлафаксин, дулоксетин) возможно развитие потенциально жизнеугрожающего серотонинового синдрома (см. разделы "С осторожностью" и "Взаимодействие с другими лекарственными средствами"). Данный синдром может проявляться следующими симптомами: нарушение психического статуса (например, ажитация, галлюцинации, кома), нестабильность вегетативной нервной системы (например, тахикардия, колебания АД, гипертермия), нарушение функции нейромышечной системы (например, гиперрефлексия, нарушение координации) и/или симптомы нарушения функции пищеварительной системы (например, тошнота, рвота, диарея).

Не рекомендуется применять препарат Элетриптан у пациентов с факторами риска развития ИБС (например, АГ, гиперхолестеринемия, курение, ожирение, сахарный диабет, отягощенный семейный анамнез, женщины в состоянии хирургической или физиологической менопаузы или мужчины в возрасте старше 40 лет) до тех пор, пока не будет проведено тщательное обследо­вание системы кровообращения и не будет исключено сердечно-сосудистое заболевание. Чувствительность методов оценки состояния ССС достаточно мала. В связи с этим, если в анамнезе пациента, на ЭКГ или при проведении других диагностических процедур обнаружи­вались признаки, характерные для артериального вазоспазма или ишемии миокарда, применять элетриптан не рекомендуется (см. раздел "Противопоказания").

У пациентов с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), но у которых оценка состояния ССС показала удовлетворительный результат, рекомендуется первую дозу элетриптана принимать под наблюдением врача, кроме пациентов, которые ранее получали элетрип­тан. Так как ишемия миокарда может возникнуть в отсутствии клинических симптомов, следует рассмотреть возможность проведения электрокардиографического исследования сразу после приема препарата Элетриптан.

Пациенты с факторами риска ССЗ, как описано выше, получающие элетриптан длительно, но с перерывами, должны периодически проходить обследование ССС, поскольку они продолжают терапию элетриптаном.

Систематическое следование вышеизложенным рекомендациям приводит к снижению случаев, когда пациенты с недиагностируемыми ССЗ получают терапию элетриптаном.

При применении агонистов 5-НТ1-серотониновых рецепторов сообщалось о случаях тяжелых нарушений сердечной функции, в том числе инфаркте миокарда, жизнеугрожающих наруше­ниях сердечного ритма и летальных исходах, развивавшихся в первые несколько часов после приема препарата. Учитывая широту применения агонистов 5-НТ1-серотониновых рецепторов у пациентов с мигренью, частота возникновения данных реакций крайне низка.

Во время проведения клинических исследований были получены следующие сообщения: среди пациентов, у которых проводили диагностическую коронарную ангиографию, у одного пациента, получающего элетриптан внутривенно (Сmах-127 нг/мл, что эквивалентно 60 мг элетриптана для приема внутрь) со стенокардией в анамнезе, АГ и гиперхолестеринемией, возникло чувство стеснения в грудной клетке, а также был выявлен эпизод коронарного ангиоспазма (подтвержденный ангиографией) без изменений на ЭКГ, характерных для ишемии. Кроме того, сообщалось об одном случае развития фибрилляции предсердий у пациента с таким же нарушением ритма в анамнезе.

В постмаркетинговом периоде сообщалось о случаях развития тяжелых сердечно-сосудистых осложнении, некоторые из которых с летальным исходом. В очень редких случаях данные осложнения возникали в отсутствии каких-либо признаков сердечно-сосудистого заболевания. Тем не менее, учитывая трудность контроля сообщений, полученных в постмаркетинговом периоде, невозможно окончательно определить взаимосвязь данных случаев с приемом элетриптана.

Элетриптан не следует назначать без предварительного обследования больным, у которых вероятно наличие ССЗ или повышен риск их развития (см. раздел "Противопоказания"). Системного изучения элетриптана у больных с сердечной недостаточностью не проводилось. Применение элетриптана, как и других агонистов 5-НТ1-серотониновых рецепторов, у этих пациентов не рекомендуется.

Элетриптан эффективен в лечении мигрени с аурой и без ауры и мигрени, сопутствующей менструальному циклу. Элетриптан, принимаемый во время появления ауры, не препятствует развитию головной боли, поэтому его следует принимать только во время фазы головной боли. В клинических исследованиях установлено, что Элетриптан является эффективным также для купирования симптомов, сопровождающих мигрень, таких как тошнота, рвота, фотофобия, фонофобия, и в лечении возврата головной боли в течение приступа.

Элетриптан не следует принимать профилактически.

При применении препарата Элетриптан в терапевтических дозах 60 мг и более регистрировали незначительное преходящее повышение АД. АД повышалось чаще у пациентов с нарушением функции почек (максимально систолическое давление повышалось на 14-17 мм рт. ст., а диастолическое на 14-21 мм рт. ст. от исходного уровня и на 3-4 мм рт. ст. выше, чем у здоровых добровольцев) и пожилых людей.

Следует учитывать, что неограниченное применение противомигренозных лекарственных средств может приводить к хроническим ежедневным головным болям. Случаи чрезмерного применения любых триптанов чаще всего наблюдаются у пациентов с ежедневными головны­ми болями.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

У некоторых больных мигрень или прием агонистов 5-НТ1-серотониновых рецепторов, включая элетриптан, могут сопровождаться сонливостью или головокружением. При выполне­нии задач, требующих повышенного внимания, таких как вождение автомобиля и работа со сложной техникой, следует проявлять осторожность во время приступов мигрени и после приема препарата Элетриптан.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 40 мг.

Упаковка:

По 2, 3, 4, 6 или 10 таблеток в блистер из комбинированного материала ПВХ/ПВДХ/ПВХ (белого цвета), или ПВХ/ПЭ/ПВДХ (белого цвета), или ПВХ/ПВДХ/ПВХ и фольги алюминиевой.

По 1, 2, 3, 4, 5, 6 или 10 блистеров вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 25°С в оригинальной упаковке (в пачке).

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек:По рецепту
Регистрационный номер:ЛП-006621
Дата регистрации:2020-12-04
Дата окончания действия:2025-12-04
Владелец Регистрационного удостоверения:
Производитель:  
Представительство:  
Дата обновления информации:  2022-03-17
Иллюстрированные инструкции
    Инструкции
    Вверх