Эпросартан - инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания, цена, где купить

Клинико-фармакологическая группа:

Антагонисты рецепторов ангиотензина II (AT1-подтип)

Входит в состав препаратов

Теветен®

таблетки внутрь

ЭББОТТ ЛЭБОРАТОРИЗ ООО Россия

АТХ:

C09CA02 Эпросартан

Фармакодинамика:

Блокирует рецепторы ангиотензина II (подтип АТ₁) в сосудах, сердце, почках и коре надпочечников. Предупреждает развитие и ослабляет действие ангиотензина II, угнетает активность ренин-ангиотензиновой системы. Уменьшает артериальную вазоконстрикцию, общее периферическое сопротивление сосудов, давление в малом круге кровообращения, реабсорбцию натрия и воды в проксимальном сегменте почечных канальцев, секрецию альдостерона, эндотелина, аргинин-вазопрессина.

Оказывает гипотензивное, вазодилатирующее, нефропротективное действие, уменьшая выведение альбуминов, увеличивает скорость клубочковой фильтрации и почечный кровоток. При длительном применении подавляет пролиферацию гладкой мускулатуры сосудов и миокарда, вызванной ангиотензином II. Не изменяет липидный, пуриновой и углеродный обмен. Дозозависимо снижает АД у больных артериальной гипертензией I и II степени тяжести.

Антигипертензивный эффект после однократной дозы продолжается до 24 ч, стабилизируется при регулярном применении через 2-3 недели и не сопровождается увеличением частоты сердечных сокращений. Не вызывает синдрома отмены после прекращения приема.

Фармакокинетика:

Не полностью всасывается из ЖКТ, биодоступность составляет до 13 %. При приеме натощак максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2 ч, прием пищи замедляет всасывание и на 25 % снижает ее. Связывается с белками плазмы на 98 %. Период полувыведения составляет 5-9 ч. Метаболизм в печени. Выводится через кишечник (90 %) и почками (10 %, из них 20 % в виде ацилгюкуронида). При длительном применении кумулирует.

Показания:

Артериальная гипертензия (монотерапия или в комбинации с блокаторами медленных кальциевых каналов или тиазидными диуретиками).

МКБ-10

I15 Вторичная гипертензия

I10 Эссенциальная [первичная] артериальная гипертензия

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность, период грудного вскармливания, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью:

При стенозе аортального или митрального клапана, гипертрофической кардиомиопатии, ИБС, тяжелой сердечной недостаточности, билатеральном стенозе почечных артерий или стенозе почечной артерии единственной почки, почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), гиперкалиемии.

Беременность и лактация:

Рекомендации по FDA - категория D. Противопоказан при беременности и в период лактации.

Способ применения и дозы:

Внутрь, независимо от приема пищи, 600 мг 1 раз в сутки (утром). Продолжительность лечения не ограничена.

Высшая суточная доза - 1200 мг (для пациентов с умеренной или тяжелой почечной недостаточностью - 600мг).

Побочные эффекты:

Центральная и периферическая нервная система: головная боль, головокружение, астения.

Дыхательная система: ринит.

Сердечно-сосудистая система: постуральная гипотензия.

Пищеварительная система: диспепсические расстройства, рвота, диарея.

Аллергические реакции.

Передозировка:

Симптомы: артериальная гипотония.

Лечение: симптоматическое.

Взаимодействие:

При сочетании с блокаторами медленных кальциевых каналов и тиазидными диуретиками усиление гипотензивного действия.

При одновременном применении с нестероидными противовоспалительными средствами существует вероятность развития острой почечной недостаточности.

Особые указания:

При снижении ОЦК или выраженном снижении объема жидкости и/или содержания солей в организме (в т.ч. в период лечения высокими дозами диуретиков, многократной рвоте, длительной диарее, при диете со значительно сниженным потреблением натрия), прием препарата может вызвать резкое снижение АД (симптоматическая гипотензия).

Инструкции

Эпросартан (Eprosartan)