Подобно всем лекарственным препаратам препарат Флатиплат может вызывать нежелательные реакции, однако, они возникают не у всех.
Важно, чтобы Вы сообщали врачу о всех развившихся нежелательных реакциях, чтобы он мог предпринять соответствующие меры (например, временно приостановить лечение, снизить дозу препарата или назначить дополнительную терапию).
При лечении препаратом Флатиплат могут ухудшаться результаты анализов крови. Снижение числа лейкоцитов в крови (лейкопения и ее разновидности - нейтропения, лимфопения). Лейкоциты обеспечивают защиту организма от инфекций, поэтому при их нехватке повышается риск инфекций, в том числе тяжелых и угрожающих жизни, таких как пневмония, заражение крови (сепсис) и их осложнений.
Снижение числа тромбоцитов в крови (тромбоцитопения). Тромбоциты играют важную роль в свертываемости крови. При их нехватке увеличивается риск кровотечений (носовых, желудочно-кишечных и других), а также возможно спонтанное образование синяков. В редких случаях кровоточивость и образование синяков сочетаются с образованием сгустков крови (тромбов) в мелких сосудах (так называемый синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания), тяжелое и угрожающее жизни состояние.
Снижение числа эритроцитов в крови (анемия). Эритроциты обеспечивают снабжение органов и тканей кислородом, их недостаток может проявляться бледностью и быстрой утомляемостью.
Ваш лечащий врач будет контролировать показатели Ваших анализов и сообщит Вам об изменениях, если они возникнут, и необходимых мерах.
Некоторые нежелательные реакции могут быть серьезными и опасными для жизни.
Немедленно сообщите врачу, если у Вас возникнут какие-либо из следующих нежелательных реакций:
- затруднение дыхания, ощущение нехватки воздуха, чувство давления в груди, сыпь, зуд, отек губ, языка, лица, резкая слабость или другие признаки резкого ухудшения самочувствия (проявления аллергической реакции);
- повышение температуры тела, озноб, краснота или боль в месте введения препарата, боль в горле, кашель или другие признаки инфекции;
- кровоточивость десен, спонтанное образование синяков, наличие крови или темно- коричневых сгустков в рвотных массах, кровь в моче или кале;
- сильная или повторная диарея (понос) и/или рвота;
- язвы на губах или во рту;
- сухой кашель, частое или затрудненное дыхание;
- сочетание головной боли, нарушения памяти и мышления, судорог и нарушений зрения (от нечеткости зрения до слепоты) (могут быть проявлением синдрома задней обратимой лейкоэнцефалопатии, см. раздел 2;
- боль в животе, рвота (могут быть проявлением язвы, перфорации (образования отверстия в стенке) или ишемии кишечника);
- боль в мышцах в сочетании со слабостью, лихорадкой или потемнением мочи (может быть проявлением опасного для жизни поражения мышц - рабдомиолиза);
- нарушение работы почек (изменения цвета или объема мочи, частоты мочеиспускания); значительное снижение объема мочи может быть проявлением острой почечной недостаточности;
- сочетание резкой слабости, одышки, низкого числа эритроцитов с признаками поражения почек (отсутствием или снижением выработки мочи) (может быть проявлением опасного для жизни состояния - гемолитико-уремического синдром 1).
- нарушения ритма сердца, сердцебиение, головокружение, обморок;
- онемение пальцев рук или ног, слабость или спазмы мышц или другие проявления нейропатии (см. раздел 2).
Ниже перечислены другие нежелательные реакции, которые могут возникать при применении оксалиплатина.
Очень часто - могут возникать у более чем 1 человека из 10
Повышение массы тела
Тошнота
Рвота
Понос (диарея)
Запор
Воспаление слизистых оболочек полости рта (стоматит, мукозит)
Нарушение вкусовых ощущений (дисгевзия)
Боль в спине
Сыпь, зуд
Воспаление слизистой оболочки глаз (конъюнктивит)
Насморк (ринит)
Повышение температуры (лихорадка)
Повышенная утомляемость, в том числе с неустойчивостью настроения (астения)
Отек, покраснение, боль в месте введения препарата
Снижение аппетита (анорексия)
Повышение активности ферментов (трансаминаз, щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы)
Повышение содержания билирубина в крови (гипербилирубинемия)
Повышенное содержание сахара в крови (гипергликемия)
Повышение уровня натрия в крови (гипернатриемия)
Часто - могут возникать не более чем у 1 человека из 10
Повышение уровня креатинина в крови
Снижение массы тела
Отрыжка, изжога, тяжесть в желудке, неприятные ощущения в животе (диспепсия)
Заброс содержимого желудка в пищевод (гастроэзофагеальг ая рефлюксная болезнь)
Желудочно-кишечное кровотечение
Кровотечение из прямой кишки
Головокружение
Скованность мышц шеи, светобоязнь, головная боль (менингизм)
Депрессия
Бессонница
Боль в суставах
Боль в костях
Икота ,
Внезапное ощущение жара на теле ("приливы")
Закупорка легочных сосудов (легочная эмболия)
Тромбоз глубоких вен
Закупорка кровеносного сосуда тромбом (тромбоэмболия)
Повышение артериального давления
Наличие крови в моче (гематурия)
Расстройства мочеиспускания (дизурия)
Частичное или полное выпадение волос (алопеция)
Болезненное покраснение ладоней и стоп (ладонно-подошвенная эритродизестезия)
Повышенная потливость
Изменения ногтей
Снижение уровня кальция в крови (гипокальциемия)
Нечасто - могут возникать не более чем у 1 человека из100
Нервозность
Нарушение слуха, звон в ушах
Редко - могут возникать не более чем у 1 человека из 1000
Колит, включая псевдомембранозный колит
Воспаление поджелудочной железы (панкреатит)
Нарушение речи и произношения (дизартрия)
Исчезновение глубоких сухожильных рефлексов (например, колейного)
Острая боль, похожая на электрический импульс, стекающий в руку или ногу, при наклоне или повороте шеи (симптом Лермитта)
Острое поражение легких (острое интерстициальное поражение легких)
Уплотнение легких (легочный фиброз)
Преходящее снижение остроты зрения
Сужение полей зрения
Воспаление (неврит) зрительного нерва
Преходящая потеря зрения, обратимая после прекращения лечения
Глухота
Очень редко - могут возникать не более чем у 1 человека из 10000
Закупорка мелких вен печени соединительной тканью (синдром печеночной синусоидальной обструкции)
Поражение почек (острый канальцевый некроз, острый интерстициальный нефрит)
Неизвестно - исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно
Септический шок
Судороги
Непроизвольное сокращение мышц гортани (ларингоспазм)
Нарушение ритма сокращений желудочков сердца
Белок в моче (протеинурия)
Ухудшение заживления ран
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. К ним также относятся любые нежелательные реакции, не указанные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую (см. ниже). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.
Российская Федерация
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор)
109074, г. Москва, Славянская площадь, д. 4, строение 1
Телефон: +7 (495) 698-45-38, +7 (499) 578-02-30
Электронная почта: pharm@roszdravnadzor.ru
Интернет-сайт: www.roszdravnadzor.ru