Клинико-фармакологическая группа: 

Глюкокортикостероиды

Входит в состав препаратов
АТХ:

H02AB03   Флуокортолон

C05AA08   Флуокортолон

D07AC05   Флуокортолон

D07XC05   Флуокортолон

Фармакодинамика:

Глюкокортикостероид для наружного и местного применения. Оказывает противовоспалительное, антиэкссудативное, противоаллергическое и противозудное действие.

Связывается со специфическими рецепторами, расположенными в цитоплазме клеток органов-мишеней и активирует синтез мРНК; индуцирует образование белков-липокортинов, один из которых - липомодулин, угнетает активность фосфолипазы A2. Нарушение образования арахидоновой кислоты фактически означает угнетение синтеза простагландинов, так как арахидоновая кислота - субстрат для дальнейшего метаболизма по циклооксигеназному пути, а также и по липоксигеназному пути с соответствующим ингибированием синтеза лейкотриенов.

Противовоспалительное действие флуокортолона потенцируется его способностью тормозить экспрессию генов ЦОГ-2, что также приводит к снижению синтеза простагландинов в очаге воспаления, в том числе провоспалительных простагландинов Е2 и I2. Флуокортолон тормозит экспрессию молекул межклеточной адгезии в эндотелии кровеносных сосудов, нарушая проникновение нейтрофилов и моноцитов в очаг воспаления.

При местном применении флуокортолон предотвращает краевое скопление нейтрофилов, что приводит к уменьшению продукции воспалительного экссудата и лимфокинов, торможению миграции макрофагов, уменьшению воспалительной инфильтрации и грануляции.

Фармакокинетика:

Абсорбция составляет 5 % от нанесенного или введенного количества препарата. Флуокортолона пивалат гидролизуется эстеразами, ферментами очага воспаления, с образованием флуокортолона, 11-кетофлуокортолона и триметилуксусной кислоты. Периоды полувыведения из плазмы флуокортолона и его метаболитов после ректального введения составляли примерно 1,3 и 4 часа соответственно. Флуокортолон выводится из организма в виде метаболитов преимущественно вместе с мочой.

Показания:

Для наружного применения: различные формы экземы, контактный дерматит, нейродермит, себорейный дерматит, псориаз, красный плоский лишай, дискоидная красная волчанка, ожоги I степени, солнечные ожоги, укусы насекомых.

Для местного применения (в комбинации с местным анестетиком): геморрой, поверхностные анальные трещины, проктит.

I83   Варикозное расширение вен нижних конечностей

L20   Атопический дерматит

L20.8   Другие атопические дерматиты

L21   Себорейный дерматит

L23   Аллергический контактный дерматит

L24   Простой раздражительный [irritant] контактный дерматит

L28.0   Простой хроничеческий лишай

L40   Псориаз

L43   Лишай красный плоский

L55   Солнечный ожог

L93.0   Дискоидная красная волчанка

L29.3   Аногенитальный зуд неуточненный

L30.1   Дисгидроз [помфоликс]

L30.3   Инфекционный дерматит

L30.9   Дерматит неуточненный

L53   Другие эритематозные состояния

L56.2   Фотоконтактный дерматит [berloque dermatitis]

L87   Трансэпидермальные прободные изменения

M32   Системная красная волчанка

T14.0   Поверхностная травма неуточненной области тела

T78.4   Аллергия неуточненная

Противопоказания

Бактериальные, вирусные, грибковые кожные заболевания, туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, опухоли кожи, беременность.

С осторожностью:

Не следует применять длительно, наносить на большие поверхности, непосредственно на язвы голени при варикозном синдроме.

Беременность и лактация:

Категория рекомендаций по FDA - С. Качественные и хорошо контролируемые исследования на человеке и животных не проводились.

Противопоказан при беременности.

Нет сведений о проникновении в грудное молоко. Не применять!

Способ применения и дозы:

Применяют наружно на пораженные участки 2-3 раза в сутки. При стихании воспаления следует перейти на однократное применение. У детей в возрасте до 4 лет максимальная длительность лечения составляет 3 недели. В отдельных случаях можно использовать окклюзионную повязку.

Побочные эффекты:

Стероидные угри, пурпура, атрофия кожи, телеангиэктазии, жжение, зуд, раздражение, сухость кожи, стрии, периоральный дерматит, гипертрихоз. При длительном применении (более 4 недель) и/или при нанесении на большие поверхности возможны системные побочные эффекты.

Передозировка:

Нет данных.

Взаимодействие:

В проктологии применяется в комбинации с местным анестетиком цинхокаином.

Особые указания:

У детей в возрасте до 4 лет максимальная длительность лечения составляет 3 недели.

Следует избегать попадания мази в глаза.

Инструкции
Вверх