Клинико-фармакологическая группа: 

Противопаразитарные средства

Иммунодепрессанты

Входит в состав препаратов
  • Гидроксихлорохин
    таблетки внутрь
  • Гидроксихлорохин
    таблетки внутрь
  • Иммард®
    таблетки внутрь
  • Плаквенил
    таблетки внутрь
  • Плаквенил
    таблетки внутрь
  • АТХ:

    P01BA02   Гидроксихлорохин

    Фармакодинамика:

    Производное 4-аминохинолина, взаимодействует с феррипротопорфирином IX - специфическим продуктом деградации паразитов, находящихся внутри эритроцитов. Обладает селективной токсичностью по отношению к плазмодиевой инфекции в эритроцитарной фазе. Связывается с нуклеиновыми кислотами, прерывая синтез ДНК, что приводит к гибели паразитов, вызывающих малярию, а также тканевых форм амеб.

    Оказывает иммуносупрессивное и противовоспалительное действие при аутоиммунных процессах. Связывает свободные радикалы, стабилизирует мембраны лизосом, угнетает активность ферментов в очаге воспаления, снижает хемотаксис лейкоцитов.

    Фармакокинетика:

    После приема внутрь натощак до 98 % абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2 часа. Связь с белками плазмы составляет 55 %.

    Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке. Метаболизм в печени.

    Период полувыведения составляет 5-6 дней. Элиминация почками, до 70 % в неизмененном виде.

    Показания:

    Применяется для профилактики и лечения малярии, системной красной волчанки, порфирии, амебиаза. Входит в состав комбинированной терапии системной красной волчанки, склеродермии, ревматоидного артрита и фотодерматозов.

    B52   Малярия, вызванная Plasmodium malariae

    B51   Малярия, вызванная Plasmodium vivax

    B50   Малярия, вызванная Plasmodium falciparum

    L93.0   Дискоидная красная волчанка

    M32   Системная красная волчанка

    A06.4   Амебный абсцесс печени (K77.0*)

    A06.9   Амебиаз неуточненный

    B54   Малярия неуточненная

    E80   Нарушения обмена порфирина и билирубина

    L56   Другие острые изменения кожи, вызванные ультрафиолетовым излучением

    M34   Системный склероз

    Противопоказания

    Угнетение мозгового кровообращения, почечная и печеночная недостаточность, псориаз, нейтропения, нарушения ритма сердечной мышцы, индивидуальная непереносимость, детский возраст до 3-х лет.

    С осторожностью:

    Эпилепсия, дефицит глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы, ретинопатия, миастения, макулопатия, заболевания желудочно-кишечного тракта, гиперчувствительность.

    Беременность и лактация:

    Рекомендации по FDA - категория С. С осторожностью применяется во время беременности и лактации в тех случаях, когда предполагаемая польза превышает риск для плода и новорожденного.

    Способ применения и дозы:

    Применение у детей

    Суточная доза для детей составляет 6,5 мг/кг.

    Взрослые

    Внутрь. Для лечения малярии: 1 день - 800 мг утром, спустя 6-8 часов - 400 мг, на 2-3 день - по 400 мг 1 раз в сутки.

    Для лечения заболеваний соединительной ткани: по 400 мг в сутки.

    Высшая суточная доза: 1600 мг.

    Высшая разовая доза: 800 мг.

    Побочные эффекты:

    Центральная и периферическая нервная система: головокружение, головная боль, судорожные припадки, расстройства сна, острый психоз.

    Система кроветворения: тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения.

    Сердечно-сосудистая система: артериальная гипотензия, токсический миокардит.

    Пищеварительная система: анорексия, гастралгия, тошнота, рвота.

    Костно-мышечная система: артралгия, мышечная слабость, миалгия, спазмы мышц.

    Дерматологические реакции: зуд, гиперпигментация слизистых оболочек и кожи, дерматит, изменение цвета волос (депигментация).

    Органы чувств: звон в ушах, нарушения слуха, поражение сетчатки глаз, помутнение роговицы, нарушения зрения.

    Аллергические реакции.

    Передозировка:

    Тошнота и рвота, резкое снижение артериального давления, быстро переходящее в кому и апноэ.

    Лечение симптоматическое.

    Взаимодействие:

    Повышает гликозидную интоксикацию сердечных гликозидов.

    При одновременном применении с пеницилламином, препаратами золота, левамизолом, фенилбутазоном и цитостатиками возрастает нейротоксичность.

    Этанол повышает гепатотоксичность.

    При одновременном применении с глюкокортикоидами увеличивается риск развития кардиомиопатии и миопатии.

    Циметидин повышает концентрацию гидроксихлорохина в плазме крови.

    Антациды снижают абсорбцию.

    Ингибиторы моноаминооксидазы повышают токсичность.

    Особые указания:

    Мониторинг клеточного состава крови.

    При лечении необходимо наблюдение больных окулистом.

    При лечении не рекомендуется вождение транспортных средств и работа с движущимися механизмами.

    Инструкции
    Вверх