Входит в состав препаратов
Фармакодинамика:Усиливает тормозное ГАМК-ергическое влияние нервной системы у гельминтов, в результате чего происходит их обездвиживание с последующей гибелью.
Эффективен в отношении стронгилоида (Strongyloides stercoralis), имеющего кишечную локализацию, а также микрофилярий Wuchereria bancrofti, Onchocerca volvulus и чесоточного клеща (Sarcoptes scabiei).
Механизм действия при лечении воспалительных поражений кожи при розацеа неизвестен, но может быть связан как с противовоспалительными эффектами ивермектина, так и со способностью ивермектина вызывать гибель клещей Demodex, которые, в свою очередь, являются фактором, вызывающим воспаление кожи.
Фармакокинетика:После приема внутрь натощак до 60 % абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 4 часа. Связь с белками плазмы составляет 93 %.
Проникает в грудное молоко. Метаболизм в печени.
Период полувыведения составляет 12-16 часов. Элиминация с фекалиями.
Показания:Лечение воспалительных поражений кожи при розацеа (папуло-пустулезная форма) у взрослых пациентов.
Противопоказания - Повышенная чувствительность;
- Беременность;
- Период грудного вскармливания;
- Детский возраст до 18 лет (безопасность и эффективность препарата для данной возрастной категории не изучалась).
Беременность и лактация:Рекомендации по FDA - категория С. Противопоказан при беременности и в период лактации.
Способ применения и дозы:Только для наружного применения.
При отсутствии улучшения после 3 месяцев применения препарата лечение следует прекратить.
У пациентов с нарушением функции почек и пожилых пациентов корректировка дозы не требуется.
Побочные эффекты:Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: чувство жжения кожи, раздражение кожи, зуд, сухость кожи, контактный дерматит, аллергический дерматит, эритема, обострение розацеа, отек лица.
Лабораторные и инструментальные данные: повышение уровня трансаминаз.
Передозировка:Случаи передозировки не описаны.
Лечение симптоматическое.
Взаимодействие:Следует соблюдать осторожность при одновременном применении ивермектина с мощными ингибиторами CYP3A4, поскольку концентрация препарата в плазме крови может значительно повышаться.
Особые указания:У пациентов может наблюдаться временное обострение розацеа, которое является реакцией на гибель клещей рода Demodex, и которое обычно проходит в течение 1 недели при продолжении лечения. В случае выраженного обострения с тяжелой реакцией со стороны кожи лечение следует прекратить.