Подобно всем лекарственным препаратам Кларитромицин Реневал может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Прекратите прием препарата Кларитромицин Реневал и немедленно обратитесь за медицинской помощью, в случае возникновения любой из следующих серьезных нежелательных реакций, которые наблюдались:
Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):
- потеря аппетита, пожелтение кожи (желтуха), потемнение мочи, зуд, болезненность в области живота (признаки гепатита - воспаления печени).
Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно):
- тяжелая или длительная диарея, наличие в стуле крови или слизи (признаки псевдомембранозного колита);
- тяжелая внезапная аллергическая реакция с такими симптомами, как стеснение в груди, головокружение, тошнота или слабость, или головокружение при вставании (анафилактическая реакция);
- аллергическая реакция, приводящая к отеку лица, губ или языка, которая может быть причиной затруднений при глотании и нарушений дыхания (ангионевротический отек);
- серьезная, опасная для жизни кожная сыпь, обычно в виде пузырей или язв на слизистой оболочке ротовой полости, носа, глаз, половых органах, которая может широко распространиться по всей поверхности кожи, приводя к ее отслаиванию (синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз);
- лекарственная реакция, сопровождающаяся такими симптомами, как сыпь, лихорадка, воспаление внутренних органов, гематологические нарушения и системные проявления (реакция гиперчувствительности, проявляющаяся эозинофилией и системными симптомами (DRESS-синдром), острый генерализованный экзантематозный пустулез);
- ощущение нерегулярности сердечного ритма и другие необычные ощущения в области сердца (могут быть признаками желудочковой тахикардии, в том числе типа «пируэт», или фибрилляции желудочков);
- необычные боли в мышцах, продолжающиеся дольше обычного (миопатия). В редких случаях может развиться жизнеугрожающее повреждение мышц, называемое рабдомиолизом: оно приводит к общей слабости, развитию лихорадки и нарушению функции почек.
Сообщите лечащему врачу, если заметите любую из следующих нежелательных реакций, которые могут наблюдаться при приеме препарата Кларитромицин Реневал:
Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):
- сыпь;
- бессонница;
- головная боль;
- извращение вкусовых ощущений (дисгевзия);
- диарея;
- рвота;
- расстройство пищеварения (диспепсия);
- тошнота;
- боль в области живота;
- интенсивное потоотделение;
- отклонения в «печеночных» пробах по результатам биохимического анализа.
Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):
- грибковое заболевание, также называемое молочницей (кандидоз);
- воспаление желудка и кишечника (гастроэнтерит);
- вторичные инфекции (в том числе вагинальные);
- аллергическая реакция (гиперчувствительность);
- зуд;
- зудящая сыпь на коже (крапивница, макулопапулезная сыпь);
- потеря аппетита (анорексия);
- снижение аппетита;
- беспокойство;
- повышенная возбудимость;
- головокружение;
- сонливость;
- непроизвольное дрожание конечностей (тремор);
- головокружение с ощущением вращения (вертиго);
- нарушение слуха;
- звон в ушах;
- удлинение интервала ОТ на электрокардиограмме;
- ощущение сердцебиения;
- носовое кровотечение;
- состояние, при котором часто возникает отрыжка кислым содержимым желудка (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь);
- воспаление желудка (гастрит);
- боль в области заднего прохода (прокталгия);
- воспаление рта (стоматит);
- воспаление языка (глоссит);
- вздутие живота;
- запор;
- сухость во рту;
- отрыжка;
- избыточное газообразование в кишечнике (метеоризм);
- задержка оттока желчи (холестаз);
- мышечный спазм;
- боль в мышцах (миалгия);
- недомогание;
- повышение температуры тела (гипертермия);
- непроходящее чувство усталости (астения);
- боль в грудной клетке;
- озноб;
- утомляемость;
- снижение содержания в крови клеток, называемых лейкоцитами (лейкопения) или нейтрофилами (нейтропения);
- повышение содержания в крови клеток, называемых эозинофилами (эозинофилия);
- повышение содержания в крови кровяных - пластинок-тромбоцитов (тромбоцитемия);
- повышение активности ферментов: аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ), гаммаглутамилтрансферазы (ГГТ), щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы (ЛДГ).
Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно):
При использовании кларитромицина в лекарственной форме для внутривенного введения также отмечались следующие нежелательные реакции:
Очень часто (могут возникать у более чем 1 человека из 10):
- воспаление вен (флебит) в месте инъекции.
Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):
- расширение сосудов (вазодилатация);
- боль в месте инъекции;
- воспаление в месте инъекции.
Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):
- воспаление подкожной жировой клетчатки (целлюлит);
- аллергическая реакция, сопровождающаяся падением артериального давления, слабостью, головокружением, ощущением тревоги (анафилактоидная реакция);
- воспаление кожи с образованием пузырей (дерматит буллезный);
- потеря сознания;
- непроизвольные движения отдельных групп мышц (дискинезия);
- остановка сердца;
- нарушение сократительной способности сердца (фибрилляция предсердий);
- специфическое нарушение сердечного ритма (экстрасистолия);
- затруднение дыхания из-за спазма бронхов (астма);
- закупорка артерии в легких сгустком крови (тромбоэмболия легочной артерии);
- воспаление пищевода (эзофагит);
- костно-мышечная скованность;
- повышение концентрации креатинина;
- повышение концентрации мочевины;
- изменение отношения альбумин/глобулин в крови.
Некоторые из описанных нежелательных реакций могут быть связаны со способом введения кларитромицина. Неизвестно, могут ли возникать подобные нежелательные реакции после приема препарата Кларитромицин Реневал внутрь.
Пациенты с подавленным иммунитетом
У пациентов с синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД) и другими иммунодефицитами, получающих кларитромицин в более высоких дозах в течение длительного времени для лечения микобактериальных инфекций, часто трудно отличить нежелательные эффекты препарата от симптомов ВИЧ-инфекции или сопутствующего заболевания.
Наиболее частыми нежелательными явлениями у пациентов, принимавших кларитромицин в дозе 1000 мг в сутки, были:
- тошнота;
- рвота;
- извращение вкуса;
- боль в области живота;
- диарея;
- сыпь;
- метеоризм;
- головная боль;
- запор;
- нарушение слуха;
- повышение активности АСТ и АЛТ в крови.
Также отмечались случаи нежелательных явлений с низкой частотой возникновения, такие как одышка, бессонница и сухость во рту.
Дополнительные нежелательные реакции у детей и подростков
Предполагается, что частота, тип и тяжесть нежелательных реакций у детей такая же, как у взрослых.
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом или медицинской сестрой. К ним также относятся любые нежелательные реакции, не указанные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую (см. ниже). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.