Левомицетин (Levomycetin)

Действующее вещество:ХлорамфениколХлорамфеникол
Аналогичные препараты:Раскрыть
  • Левомицетин
    раствор наружно
  • Левомицетин
    раствор наружно
  • Левомицетин
    таблетки внутрь
  • Левомицетин
    капли д/глаз
  • Левомицетин
    таблетки внутрь
  • Левомицетин
    таблетки внутрь
  • Левомицетин
    раствор наружно
  • Левомицетин
    таблетки внутрь
  • Левомицетин
    таблетки внутрь
  • Левомицетин
    раствор наружно
  • Левомицетин
    раствор наружно
  • Левомицетин
    раствор наружно
  • Левомицетин
    таблетки внутрь
  • Левомицетин
    капли д/глаз
  • Левомицетин
    таблетки внутрь
  • Левомицетин
    таблетки внутрь
  • Левомицетин
    капли д/глаз
  • Левомицетин
    таблетки внутрь
  • Левомицетин
    таблетки внутрь
  • Левомицетин
    таблетки внутрь
  • Левомицетин
    раствор наружно
  • Левомицетин
    таблетки внутрь
  • Левомицетин
    таблетки внутрь
  • Левомицетин
    таблетки внутрь
  • Левомицетин
    таблетки внутрь
  • Левомицетин
    раствор наружно
  • Левомицетин
    раствор наружно
  • Левомицетин
    таблетки внутрь
  • Левомицетин
    таблетки внутрь
  • Левомицетин
    капсулы внутрь
  • Левомицетин
    таблетки
  • Левомицетин
    таблетки
  • Левомицетин
    капсулы внутрь
  • Левомицетин
    таблетки внутрь
  • Левомицетин
    раствор наружно
  • Левомицетин
    таблетки
  • Левомицетин
    капли д/глаз
  • Левомицетин
    раствор наружно
  • Левомицетин
    раствор наружно
  • Левомицетин Актитаб
    таблетки внутрь
  • Левомицетин Актитаб
    таблетки внутрь
  • Левомицетин Реневал
    раствор наружно
  • Левомицетин Реневал
    капли д/глаз
  • Левомицетин Реневал
    таблетки внутрь
  • Левомицетин Реневал
    таблетки внутрь
  • Левомицетин Реневал
    раствор наружно
  • Левомицетин Реневал
    капли д/глаз
  • Левомицетин-АКОС
    капли д/глаз
  • Левомицетин-АКОС
    капли д/глаз
  • Левомицетин-ДИА
    капли д/глаз
  • Левомицетин-КМП
    порошок в/м
  • Левомицетин-ЛекТ
    таблетки внутрь
  • ЛЕВОМИЦЕТИН-ЛекТ
    капсулы внутрь
  • Левомицетин-ЛекТ
    таблетки внутрь
  • Левомицетин-УБФ
    таблетки внутрь
  • Левомицетин-Ферейн®
    капли д/глаз
  • Левомицетина таблетки
    таблетки внутрь
  • Синтомицин
    линимент наружно
  • Синтомицин
    линимент наружно
  • Синтомицин
    линимент наружно
  • Синтомицин
    линимент наружно
  • Синтомицин
    суппозитории вагин.
  • Синтомицин
    суппозитории вагин.
  • Синтомицин
    суппозитории вагин.
  • Синтомицин
    линимент наружно
  • Синтомицин
    линимент наружно
  • Синтомицин
    линимент местно; наружно
  • Синтомицин
    линимент наружно
  • Синтомицин
    суппозитории вагин.
  • Синтомицин
    линимент наружно
  • Синтомицин
    линимент местно
  • СИНТОМИЦИН
    линимент наружно
  • СИНТОМИЦИН
    линимент наружно
  • СИНТОМИЦИН
    суппозитории вагин.
  • Синтомицин
    суппозитории вагин.
  • Синтомицин
    линимент наружно
  • Синтомицин
    линимент наружно
  • Синтомицин
    линимент наружно
  • Синтомицин
    линимент наружно
  • Синтомицин ЗД
    линимент наружно
  • Синтомицин ЗД
    линимент наружно
  • Входит в перечень:ЖНВЛП
    Лекарственная форма:  таблетки
    Состав:

    На одну таблетку:

    Действующее вещество:

    Хлорамфеникол (левомицетин)

    - 500 мг

    Вспомогательные вещества:

    Крахмал картофельный

    - 33,5 мг

    Кальция стеарата моногидрат

    - 5,5 мг

    (кальций стеариновокислый 1-водный)

    Повидон К-25 (повидон среднемолекулярный)

    - 11,0 мг

    Масса одной таблетки

    - 550 мг

    Описание:Таблетки белого или белого со слабым желтоватым оттенком цвета, плоскоцилипдрической формы, с фаской и риской.
    Фармакотерапевтическая группа:Антибиотик
    АТХ:  

    J01BA01   Хлорамфеникол

    Фармакодинамика:

    Бактериостатический антибиотик широкого спектра действия, нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке. Эффективен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам.

    Активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, возбудителей гнойных инфекций, брюшного тифа, дизентерии, менингококковой инфекции, гемофильных бактерий, Escherichia coli, Shigella dysenteria spp., Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei spp., Salmonella spp. (в т.ч. Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningitidis, ряда штаммов Proteus spp., Pseudomonas pseudomallei, Rickettsia spp.,Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenza.

    He действует на кислотоустойчивые бактерии (в т.ч. Mycobacterium tuberculosis), синегнойную палочку, клостридии, устойчивые к метициллину штаммы стафилококки, Acinetobacter, Enterobacter, Serratia marcescens, индолположительные штаммы Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa spp., простейшие и грибы.

    Устойчивость микроорганизмов развивается медленно.

    Фармакокинетика:

    Абсорбция - 90% (быстрая и почти полная). Биодоступность - 80%. Связь с белками плазмы - 50-60%, у недоношенных новорожденных - 32%.

    Время достижения максимальной концентрации после перорального приема 1-3 ч. Объем распределения - 0,6-1,0 л/кг. Терапевтическая концентрация в крови сохраняется в течение 4-5 ч после приема.

    Хорошо проникает в жидкости и ткани организма. Наибольшие концентрации создаются в печени и почках. В желчи обнаруживаются до 30% от введенной дозы.

    Максимальная концентрация в спинномозговой жидкости определяется через 4-5 ч после однократного введения внутрь и может достигать при невоспаленных мозговых оболочках 21-50% от максимальной концентрации в плазме и 45-89% - при воспаленных мозговых оболочках. Проходит через плацентарный барьер, концентрации в сыворотке крови плода могут составлять 30-80% от концентрации в крови матери. Проникает в грудное молоко.

    Основное количество (90%) метаболизируется в печени. В кишечнике под действием кишечных бактерий гидролизуется с образованием неактивных метаболитов.

    Выводится в течение 24 ч почками - 90% (путем клубочковой фильтрации - 5-10% в неизменном виде, путем канальцевой секреции в виде неактивных метаболитов - 80%), через кишечник - 1-3%.

    Период полувыведения у взрослых - 1,5-3,5 ч, при нарушении функции почек - 3-11 ч.

    Период полувыведения у детей - от 1 мес. до 16 лет - 3-6,5 ч, у новорожденных от 1 до 2 дней - 24 ч и более (варьирует особенно у детей с малой массой тела при рождении), 10-16 дней - 10 ч.

    Слабо подвергается гемодиализу.

    Показания:

    Инфекции мочевыводящих и желчевыводящих путей, вызванные чувствительными к хлорамфениколу микроорганизмами.

    Противопоказания:

    Повышенная чувствительность к хлорамфениколу, другим компонентам препарата, угнетение костномозгового кроветворения, острая интермиттирующая порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печёночная и/или почечная недостаточность, беременность, период лактации, дети младше 3-х лет и с массой тела менее 20 кг.

    С осторожностью:

    Пациентам, получавшим ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.

    Беременность и лактация:

    Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

    Способ применения и дозы:

    Внутрь (за 30 мин до еды, а при развитии тошноты и рвоты - через 1 ч после еды) 3-4 раза в сутки.

    Разовая доза для взрослых 250 - 500 мг, суточная - 2000 мг.

    Детям старше 3-х лет и с массой тела более 20 кг применяют по 12,5 мг/кг каждые 6 ч или по 25 мг/кг каждые 12 ч (под контролем концентрации препарата в сыворотке крови). Средняя продолжительность лечения - 8-10 дней.

    Побочные эффекты:

    Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, рвота (вероятность развития снижается при приеме через 1 ч после еды), диарея, раздражения слизистой оболочки полости рта и зева, дисбактериоз (подавление нормальной микрофлоры).

    Со стороны органов кроветворения: апластическая анемия, агранулоцитоз, ретикулоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритроцитопения.

    Со стороны нервной системы: психомоторные расстройства, депрессия, спутанность сознания, периферический неврит, неврит зрительного нерва, зрительные и слуховые галлюцинации, снижение остроты зрения и слуха, головная боль.

    Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек.

    Прочие: вторичная грибковая инфекция.

    Передозировка:

    Симптомы: угнетение костномозгового кроветворения, желудочно-кишечные расстройства, поражения печени и почек, нейропатия (в том числе зрительного нерва) и ретинопатия.

    Лечение: симптоматическая терапия, гемосорбция.

    Взаимодействие:

    Одновременное назначение с лекарственными средствами, угнетающими кроветворение (сульфаниламидами, цитостагиками), влияющими на обмен веществ в печени, с лучевой терапией увеличивает риск развития побочного действия.

    При одновременном приеме этанола возможно развитие дисульфирамовой реакции.

    При назначении с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление их действия (за счет подавления метаболизма в печени и повышения их концентрации в плазме).

    При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.

    Снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов.

    Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, непрямыми антикоагулянтами отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме.

    Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

    Особые указания:

    При одновременном приеме этанола возможно развитие дисульфирамоподобной реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).

    В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.

    Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

    В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Форма выпуска/дозировка:

    Таблетки, 500 мг.

    Упаковка:

    По 20 или 30 таблеток в банки из полиэтилена низкого или высокого давления в комплекте с крышками или в банки из полиэтилентерефталата со средствами укупорочными.

    По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

    Каждую банку, 1, 2, 3 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

    По 10 таблеток в контурную безъячейковую упаковку из бумаги с полимерным покрытием (для стационаров).

    30 или 40 банок без пачки с равным количеством инструкций по применению помещают в коробку картонную (для стационаров).

    100, 300 или 500 контурных безъячейковых упаковок или контурных ячейковых упаковок с равным количеством инструкцией по применению помещают в коробку картонную (для стационаров).

    Условия хранения:

    В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С.

    Хранить в местах, недоступных для детей.

    Срок годности:

    5 лет.

    Не применять по истечении срока годности.

    Хранить в местах, недоступных для детей.

    Условия отпуска из аптек:По рецепту
    Регистрационный номер:ЛП-004811
    Дата регистрации:2018-04-19
    Дата окончания действия:2023-04-19
    Владелец Регистрационного удостоверения:
    Производитель:  
    Представительство:  
    Дата обновления информации:  2023-01-31
    Иллюстрированные инструкции
      Инструкции
      Вверх