Входит в состав препаратов
АТХ:N05CA15 Метогекситал
N01AF01 Метогекситал
Фармакодинамика:Производное барбитуровой кислоты кратковременного действия (5-7 мин), обладает умеренным анальгезирующим эффектом. Угнетающее действие на ЦНС обусловлено активацией ГАМКА - рецепторов головного мозга.
Фармакокинетика:Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30 с. Связь с белками плазмы составляет 73%. Свободно проходит через гематоэнцефалический барьер, не депонируется. Не кумулируется.
Терапевтический эффект развивается через 30 с после начала приема. Метаболизм в печени путем окисления и деметилирования.
Период полураспределения составляет 5 мин.
Период полувыведения составляет 1,5 ч.
Элиминация почками в виде неактивных метаболитов.
Показания:Используется для вводного наркоза при кратковременных оперативных вмешательствах в качестве самостоятельного средства или в комбинации со средствами для ингаляционного наркоза.
Z51.4 Подготовительные процедуры для последующего лечения, не классифицированные в других рубриках
ПротивопоказанияНарушения функции печени, порфирия, индивидуальная непереносимость барбитуратов.
С осторожностью:Бронхиальная астма, эпилепсия, период новорожденности.
Беременность и лактация:Рекомендации по FDA - категория В. Применяется по жизненным показаниям. В период лактации необходимо после применения препарата временно (на 4 дня) прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозы:Применение у детей
Применяется внутримышечно (6-10 мг/кг 5% раствора) и ректально (25 мг/кг 1% раствора). Внутривенное введение препарата пациентам до 18 лет противопоказано.
Взрослые
Внутривенно струйно 1% раствор, 0,2% раствор для инфузии. Для вводного наркоза продолжительностью 5-7 минут: 50-120 мг. Для поддержания наркоза: 1% раствор струйно 2-4 мл (20-40 мг). При непрерывной капельной инфузии: 0,2% раствор со скоростью 1 капля/с (3мл/мин).
Высшая суточная доза: 120 мг.
Высшая разовая доза: 10 мг.
Побочные эффекты:Центральная и периферическая нервная система: головная боль, делирий, судорожные припадки.
Сердечно-сосудистая система: тахикардия, артериальная гипотензия, тромбофлебит.
Дыхательная система: кашель, икота, ларингоспазм, бронхоспазм, диспноэ.
Пищеварительная система: тошнота, слюнотечение, рвота.
Аллергические реакции.
Передозировка:Угнетение центральной нервной системы, судороги, отек легких, остановка сердца.
Лечение симптоматическое.
Взаимодействие:Усиливает действие средств, угнетающих центральную нервную систему и алкоголя: при одновременном применении повышается риск гипотензии и угнетения дыхательного центра.
Усиливает антигипертензивное действие гипотензивных препаратов.
Ацетилсалициловая кислота и пробеницид потенцируют барбитуратовую анестезию.
При одновременном применении с кетамином увеличивается риск угнетения дыхания и развития гипотонии, снижается гипнотический эффект метогекситала.
Одновременное применение с магния сульфатом усиливает угнетающее действие на центральную нервную систему.
При одновременном использовании жаропонижающих средств, повышается риск развития гипотермии.
Особые указания:Мониторинг гемодинамики, оксигенации, концентрации препарата в крови.