Оксиконазол - инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания, цена, где купить

Клинико-фармакологическая группа:

Противогрибковые средства

Входит в состав препаратов

Мифунгар®

крем наружно

ЗЕНТИВА К С Чехия

АТХ:

D01AC11 Оксиконазол

G01AF17 Оксиконазол

Фармакодинамика:

Производное имидазола.

"Мишень" для действия препарата - 14-α-деметилаза, которая входит в группу ферментов, известных под общим названием цитохром Р450. Все ферменты группы цитохрома Р450 содержат гематиновый железосодержащий пигмент. Оксиконазол связывается с атомом железа гематиновой группы и инактивируют 14-α-деметилазу, что приводит к нарушению синтеза эргостерола и накоплению ланостерола и других стеролов. Их включение в мембрану вместо эргостерола значительно нарушает структуру и функцию клеточной мембраны грибов. Снижение синтеза эргостерола, а также накопление 14α-метилстеролов разрушает плотно упакованные ацильные цепи фосфолипидов мембран грибков. Дестабилизация грибковой мембраны приводит к дисфункции мембранных ферментов, в том числе участвующих в цепи транспорта электронов, и в конечном итоге - к гибели клеток.

Проявляет активность в отношении: Epidermophyton, Microsporum, Trichophyton, Candida albicans, Malassezia furfur (Pityrosporum orbiculare).

Фармакокинетика:

Плохо всасывается с поверхности тела, метаболизируется в печени, экскретируется почками в течение 5 суток.

Показания:

Вагинальные инфекции, грибковые заболевания кожи (включая кожные покровы волосистых частей тела), которые вызваны чувствительными грибками.

МКБ-10

B35.0 Микоз бороды и головы

B35.2 Микоз кистей

B35.3 Микоз стоп

B35.4 Микоз туловища

B35.6 Эпидермофития паховая

B36.0 Разноцветный лишай

B37.2 Кандидоз кожи и ногтей

B37.3 Кандидоз вульвы и вагины (N77.1)

B48 Другие микозы, не классифицированные в других рубриках

Противопоказания

Гиперчувствительность, возраст до 6 лет.

С осторожностью:

Беременность, кормление грудью, заболевания печени.

Беременность и лактация:

Рекомендации по FDA - категория B. Не рекомендовано при беременности и кормлении грудью.

Способ применения и дозы:

Режим дозирования индивидуальный.

Наружно. Препарат наносят тонким слоем на пораженные участки 1 раз в сутки (на ночь). Длительность лечения при микозах кожи 2 недели, при микозах стоп 1 месяц.

Для предупреждения рецидива лечение продолжают в течение 1-2 недели после полного выздоровления.

Побочные эффекты:

Гиперчувствительность (перекрестная со всеми азолами), другие анафилактические, анафилактоидные и аллергические реакции (в том числе синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, крапивница).

Головокружение, головная боль, сонливость.

Тошнота, рвота, запоры, диарея, потеря аппетита, боли в животе, гепатотоксическое действие (печеночно-клеточное и холестатическое), повышение активности аминотрансфераз, гепатит, печеночная недостаточность, сердечная недостаточность.

Гипергликемия, гипертриглицеридемия, нейтропения, периферическая невропатия, кожный зуд, отек легких, удлинение интервала Q-T, судороги, пируэтная тахикардия.

Местные: зуд, ощущение жжения во влагалище, сыпь в области наружных половых органов; аллергические реакции. Эритема, покалывание, жжение, раздражение.

Передозировка:

Сердечно-легочная недостаточность.

Симптомы: при случайном приеме внутрь - тошнота, рвота.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия.

Взаимодействие:

При одновременном приеме с ловастатином: при системном действии ингибирует CYP3A4, замедляет биотрансформацию, увеличивает концентрацию в плазме и повышает риск развития миопатии и рабдомиолиза.

Особые указания:

Мониторинг активности аминотрансфераз сыворотки (до начала лечения и ежемесячно в первые 3-4 месяца, при небольших отклонениях - отмена препаратов), дерматологический контроль.

Следует избегать попадания на слизистую оболочку глаз. При развитии реакций повышенной чувствительности или раздражения лечение оксиконазола нитратом необходимо прекратить.

При лечении грибковых заболеваний наружных половых органов, вызванных чувствительными к препарату возбудителями, необходимо одновременное лечение половых партнеров.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не выявлено.

Инструкции

Оксиконазол (Oxiconazole)