Входит в состав препаратов
АТХ:H05BX02 Парикальцитол
Фармакодинамика:Синтетический аналог кальцитриола регулирует обмен кальция и фосфора. Взаимодействует с рецепторами витамина, селективно активируя ответ, опосредуемый витамином . Снижает уровень паратиреоидного гормона, ингибируя его синтез и секрецию.
Активация рецепторов кальцитриола способствует нормализации процесса образования костной ткани.
Фармакокинетика:После внутривенного болюсного введения максимальная концентрация в плазме крови быстро снижается в течение 2 ч, затем - снижается линейно. Связь с белками плазмы составляет 99%.
Терапевтический эффект развивается после начала приема. Метаболизм в печени.
Период полувыведения составляет 5-7 ч. Элиминация с фекалиями (63%) и почками (17%).
Показания:Применяется для лечения и профилактики вторичного гиперпаратиреоза вследствие хронической почечной недостаточности.
E21.1 Вторичный гиперпаратиреоз, не классифицированный в других рубриках
N25.8 Другие нарушения, обусловленные дисфункцией почечных канальцев
ПротивопоказанияГипервитаминоз , индивидуальная непереносимость.
С осторожностью:Одновременное применение с сердечными гликозидами.
Беременность и лактация:Рекомендации по FDA - категория С. Противопоказан при беременности и в период лактации.
Способ применения и дозы:Внутривенно через катетер для гемодиализа, либо медленно в течение 30 сек.
Доза подбирается индивидуально, согласно специальной схеме, учитывающей массу тела и уровень паратиреоидного гормона.
Побочные эффекты:Центральная и периферическая нервная система: головная боль, головокружение.
Дыхательная система: пневмония.
Сердечно-сосудистая система: тахикардия.
Пищеварительная система: желудочно-кишечное кровотечение, сухость во рту, диспепсические расстройства, извращения вкуса.
Аллергические реакции.
Передозировка:Усиление побочных эффектов.
Лечение симптоматическое.
Взаимодействие:Усиливает токсические эффекты сердечных гликозидов.
При одновременном применении с кетоконазолом повышается концентрация парикальцитола в плазме крови.
Особые указания:Чрезмерное подавление синтеза паратиреоидного гормона может привести к снижению обменных процессов в костной и хрящевой ткани. При лечении парикальцитолом необходимо проводить постоянный мониторинг содержания гормона и кальция в плазме крови с целью своевременной коррекции дозы препарата.