Тиамин - инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания, цена, где купить

В организме превращается в активный тиаминпирофосфат и в качестве кофермента включается в состав пируватдекарбоксилазного и альфа-кстоглутаратдскарбоксилазного комплексов, которые участвуют в окислительном декарбоксилировании пировиноградной и альфа- кетоглутаровой кислот; транскетолазы - фермент пентозофосфатного шунта.

Фармакокинетика:

В крови концентрация сравнительно низкая, при этом в плазме циркулирует преимущественно свободный тиамин, в эритроцитах и лейкоцитах - его фосфорные эфиры. Фосфорилирование происходит в печени. Наиболее активным фосфорным эфиром является тиаминдифосфат, обладающий коферментной активностью. Накапливается в основном в печени, сердце, головном мозге, почках, селезенке. 1/2 общего количества содержится в поперечно-полосатых мышцах и миокарде и около 40 % - во внутренних органах. Отмечена экскреция тиамина с грудным молоком. Выводится через кишечник и почки.

Показания:

Гиповитаминоз и авитаминоз витамина В₁ (тиамина). Лечение состояний, связанных с дефицитом витамина В₁: болезнь бери-бери; патология центральной (энцефалопатия Вернике) и периферической (моно- и полинейропатии) нервной, сердечно-сосудистой систем; а также, развивающихся на фоне сахарного диабета, хронического алкоголизма, неполноценного питания, патологии желудочно-кишечного тракта с нарушением всасывания тиамина и др. Лекарственная форма раствор для внутримышечного введения применяется во всех клинических ситуациях для быстрого восстановления дефицита витамина B₁ и при невозможности перорального приема.

Противопоказания:

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью:

Женщины в период пременопаузы и постменопаузы.

Беременность и лактация:

Применение при беременности и в период грудного вскармливания возможно, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Необходима консультация врача.

Способ применения и дозы:

Раствор тиамина гидрохлорида вводят внутримышечно (глубоко в мышцу).

Начинать введение препарата рекомендуется с малых доз (не более 0,5 мл 5 % раствора) и только при хорошей переносимости переходить па более высокие дозы.

Взрослым назначают по 25 - 50 мг тиамина гидрохлорида (0,5 - 1 мл 5 % раствора) 1 раз в сутки, ежедневно; детям - по 12,5 мг (0,25 мл 5 % раствора) 1 раз в сутки. Курс лечения составляет 10-30 инъекций.

Побочные эффекты:

Нежелательные реакции распределены в соответствии с классификацией поражения органов и систем органов согласно словарю MedDRA.

Нарушения со стороны иммунной системы: аллергические реакции (кожный зуд, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок);

Нарушения со стороны обмена веществ и питания: повышенное потоотделение;

Нарушения со стороны сердца: тахикардия;

Общие расстройства и нарушения в месте введения: болезненность в месте введения (из- за низкого pH раствора).

Передозировка:

Данные отсутствуют.

Взаимодействие:

Не рекомендуется одновременное парентеральное введение тиамина и пиридоксина (витамин В₆) или цианокобаламина (витамин В₁₂). В₁₂ усиливает аллергизирующее действие тиамина. В₆ затрудняет превращение тиамина в биологически активную форму. Не следует смешивать в одном шприце тиамин и бензилпенициллин или стрептомицин (разрушение антибиотиков), тиамин и никотиновую кислоту (разрушение тиамина).

Тиамин уменьшает фармакологическую активность солей суксаметония, фентоламина, пропранолола, симпатолитиков (резерпин), снотворных средств (уменьшается снотворный и гипотензивный эффекты). Раствор тиамина не следует смешивать с растворами, содержащими сульфиты, т.к. в них он полностью распадается.

Тиамин нестабилен в щелочном и нейтральном растворах; назначение с карбонатами, цитратами, барбитуратами, препаратами меди не рекомендовано.

Особые указания:

В случае применения высоких доз тиамина при определении уробилиногена с помощью реагента Эрлиха, теофиллина в сыворотке крови спектрофотометрическим методом возможно искажение результатов.

Парентеральное введение рекомендовано только в том случае, если невозможен прием внутрь (тошнота, рвота, синдром мальабсорбции, предоперационные и/или послеоперационные состояния). Парентеральное введение препарата необходимо начинать с минимальных доз, и на большие дозы переходить лишь при хорошей восприимчивости к первым.

При энцефалопатии Вернике введение декстрозы должно предшествовать применению тиамина гидрохлорида. Чаще анафилактическая реакция развивается после внутривенного введения больших доз.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Негативное влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций не выявлено.

Форма выпуска/дозировка:

Раствор для внутримышечного введения 25 мг/мл и 50 мг/мл.

Упаковка:

По 1 мл или 2 мл в ампулы нейтрального стекла или бесцветного стекла первого гидролитического класса с точками надлома или кольцами.

По 10 ампул вместе с инструкцией по применению помещают в коробку из картона.

По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.

По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения:

В защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

3 года.

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек:По рецепту

Регистрационный номер:Р N003440/01

Дата регистрации:2009-06-09

Дата переоформления:2021-12-08

Владелец Регистрационного удостоверения:

ДАЛЬХИМФАРМ ОАО Россия

Производитель:

ДАЛЬХИМФАРМ ОАО Россия

Представительство:

ДАЛЬХИМФАРМ ОАО Россия

Дата обновления информации: 2022-12-18

Иллюстрированные инструкции

Инструкции

Тиамин (Thiamine)