Клинико-фармакологическая группа: 

Ферменты и антиферменты

Входит в состав препаратов
  • Химопсин®
    лиофилизат местно; наружно
  • Химопсин®
    лиофилизат местно; наружно
  • АТХ:

    D03BA   Протеолитические ферменты

    Фармакодинамика:

    Комбинированный ферментный препарат, получаемый из поджелудочной железы рогатого скота. Оказывает протеолитическое, противовоспалительное, противоотечное действие. Расщепляет мертвые участки тканей, образования фибрина, вязкие секреты, экссудаты. Неактивен в отношении здоровых тканей. Не оказывает влияния на гемостаз.

    Фармакокинетика:

    Не изучена.

    Показания:
    • Бронхоэктатическая болезнь, абсцессы легких, экссудативный плеврит, послеоперационные ателектазы, эмпиема плевры.
    • Лечение гнойных ран и ожогов.
    • Хронические гнойные отиты, гнойные синуситы, гаймориты.
    • Острые тромбофлебиты.
    • Острые и хронические одонтогенные остеомиелиты.
    • Воспалительно-дистрофические формы пародонтоза.
    • Острые ириды и иридоциклиты, кровоизлияния в камере глаза и отеки окологлазничных тканей после травм и операций, непроходимость слезоотводящих путей.
    • Ожоги.
    • Раны, покрытые толстым струпом.

    H20.0   Острый и подострый иридоциклит

    H20.1   Хронический иридоциклит

    H21.0   Гифема

    H66.4   Гнойный средний отит неуточненный

    I80   Флебит и тромбофлебит

    J01   Острый синусит

    J32   Хронический синусит

    J47   Бронхоэктатическая болезнь

    J85   Абсцесс легкого и средостения

    J86   Пиоторакс

    J91   Плевральный выпот при состояниях, классифицированных в других рубриках

    K05   Гингивит и болезни пародонта

    K12   Стоматит и родственные поражения

    M86   Остеомиелит

    S05   Травма глаза и глазницы

    T14.1   Открытая рана неуточненной области тела

    Z29.8   Необходимость других уточненных профилактических мер

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, эмфизема легких с дыхательной недостаточностью, декомпенсированные формы туберкулеза легких, дистрофия печени, цирроз печени, панкреатит, инфекционный гепатит, геморрагический васкулит.

    С осторожностью:

    Эмпиема плевры туберкулезной этиологии (рассасывание экссудата может способствовать развитию бронхоплевральной фистулы).

    Беременность и лактация:

    Адекватных и хорошо контролируемых исследований у человека и на животных не проводилось. С осторожностью! Нет сведений о проникновении в грудное молоко. С осторожностью!

    Категория рекомендаций по FDA не определена.

    Способ применения и дозы:

    Внутримышечно по 5-10 мг 1-2 раза в день. Для инъекций непосредственно перед применением развести 5 мг кристаллического трипсина в 1-2 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 0,5-2 % раствора прокаина. Курс лечения 6-15 инъекций. Электрофорез с трипсином: на 1 процедуру 10 мг трипсина (растворить в 15-20 мл дистиллированной воды), вводить с катода.

    Ингаляционно: по 5-10 мг в 2-3 мл 0,9 % раствора натрия хлорида через ингалятор или бронхоскоп. После ингаляции прополоскать рот теплой водой и промыть нос.

    Глазные капли: 0,2-0,25 % раствор, готовить ex tempore.

    Интраплеврально: 1 раз в сутки 10-20 мг, растворив в 20-50 мл 0,9 % раствора натрия хлорида.

    Местно в виде присыпки или раствора аморфного трипсина, на сухие или некротизированные раны накладывать компрессы (ex tempore: 50 мг трипсина растворить в 5 мл стерильной воды или 0,9 % раствора натрия хлорида, при лечении гнойных ран - в 5 мл фосфатного буферного раствора).

    Побочные эффекты:

    Аллергические реакции.

    Повышение температуры тела, тахикардия.

    Болезненность и гиперемия в месте инъекции при внутримышечном введении.

    При ингаляции трипсина могут появиться раздражение слизистых оболочек верхних дыхательных путей и охриплость голоса.

    Передозировка:

    Усиление побочных эффектов.

    Лечение симптоматическое.

    Взаимодействие:

    Не описаны.

    Особые указания:

    В ближайшие часы после ингаляции больной должен тщательно откашливать мокроту или ее следует удалять отсосом. Не вводить в кровоточащие полости, не наносить на изъязвленные поверхности злокачественных опухолей.

    Инструкции
    Вверх