Цитиколин (Citicoline)

Действующее вещество:ЦитиколинЦитиколин
Аналогичные препараты:Раскрыть
  • ДИЕЗО® 500
    таблетки внутрь
  • Квинель®
    раствор в/м; в/в
  • Лексувер®
    раствор в/м; в/в
  • НЕЙПИЛЕПТ®
    раствор в/м; в/в
  • НЕЙПИЛЕПТ®
    раствор внутрь
  • Нейпилепт®
    таблетки внутрь
  • НЕЙПИЛЕПТ®
    раствор в/м; в/в
  • НЕЙПИЛЕПТ®
    раствор внутрь
  • Нейропол
    раствор в/м; в/в
  • Нейропол
    таблетки внутрь
  • Нейропол
    раствор в/м; в/в
  • Нейрохолин
    раствор внутрь
  • Нооактив
    раствор внутрь
  • Нооактив Экспресс
    раствор в/м; в/в
  • Нооцил®
    раствор внутрь
  • Пронейро
    раствор в/м; в/в
  • Пронейро
    раствор внутрь
  • Рекогнан®
    раствор внутрь
  • РЕКОГНАН®
    раствор в/м; в/в
  • Рекогнан®
    раствор внутрь
  • Рекогнан®
    раствор внутрь
  • Рекогнан®
    таблетки внутрь
  • Роноцит
    раствор в/м; в/в
  • Роноцит
    раствор внутрь
  • Флостад® СЛ
    раствор в/м; в/в
  • Цераксон®
    раствор в/м; в/в
  • Цераксон®
    раствор внутрь
  • Цераксон®
    раствор в/м; в/в
  • Цераксон®
    раствор внутрь
  • Цералин-Лекфарм
    раствор в/м; в/в
  • ЦЕРЕМЕКСИН®
    раствор в/м; в/в
  • ЦЕРЕМЕКСИН®
    раствор внутрь
  • Цересил® Канон
    раствор в/м; в/в
  • Цересил® Канон
    раствор внутрь
  • Цитиколин
    раствор в/м; в/в
  • Цитиколин
    раствор в/м; в/в
  • Цитиколин
    раствор в/м; в/в
  • Цитиколин
    раствор в/м; в/в
  • ЦИТИКОЛИН
    раствор в/м; в/в
  • Цитиколин
    раствор в/м; в/в
  • Цитиколин
    раствор в/м; в/в
  • Цитиколин
    раствор в/м; в/в
  • Цитиколин Авексима
    раствор в/м; в/в
  • Цитиколин Велфарм
    раствор в/м; в/в
  • Цитиколин Медисорб
    раствор внутрь
  • Цитиколин Медисорб
    раствор внутрь
  • ЦИТИКОЛИН ТРИВИУМ®
    раствор в/м; в/в
  • ЦИТИКОЛИН ТРИВИУМ®
    раствор в/м; в/в
  • ЦИТИКОЛИН-АЛИУМ
    раствор в/м; в/в
  • ЦИТИКОЛИН-АЛИУМ
    раствор в/м; в/в
  • Цитиколин-ВЕРТЕКС
    раствор внутрь
  • Цитиколин-ВЕРТЕКС
    раствор внутрь
  • Цитиколин-ФП
    порошок внутрь
  • Цитиколин-ФП
    таблетки внутрь
  • Цитиколин-ЭСКОМ
    раствор в/м; в/в
  • Цитиколин-ЭСКОМ
    раствор в/в; в/м
  • Энцетрон-СОЛОфарм
    раствор внутрь
  • Энцетрон-СОЛОфарм
    раствор в/м; в/в
  • Энцетрон-СОЛОфарм
    раствор внутрь
  • Энцетрон-СОЛОфарм
    раствор в/м; в/в
  • Входит в перечень:ЖНВЛП
    Лекарственная форма:  раствор для внутривенного и внутримышечного введения
    Состав:

    125 мг/мл

    250 мг/мл

    Действующее вещество:

    Цитиколин натрия

    130,63 мг

    261,26 мг

    в пересчете на цитиколин

    125,00 мг

    250,00 мг

    Вспомогательные вещества:

    Хлористоводородной кислоты раствор 1 М или

    Натрия гидроксида раствор 1 М

    до pH 6,5-7,5

    до pH 6,5-7,5

    Вода для инъекций

    до 1,00 мл

    до 1,00 мл

    Описание:Прозрачная, бесцветная жидкость.
    Фармакотерапевтическая группа:Ноотропное средство
    АТХ:  

    N06BX06   Цитиколин

    Фармакодинамика:

    Цитиколин, являясь предшественником ключевых ультраструктурных компонентов клеточной мембраны (преимущественно фосфолипидов), обладает широким спектром действия - способствует восстановлению поврежденных мембран клеток, ингибирует действие фосфолипаз, препятствует избыточному образованию свободных радикалов, а также предотвращает гибель клеток, воздействуя на механизмы апоптоза. В остром периоде инсульта цитиколин уменьшает объем поражения ткани головного мозга, улучшает холинергическую передачу. При черепно-мозговой травме уменьшает длительность посттравматической комы и выраженность неврологических симптомов, кроме этого, способствует уменьшению продолжительности восстановительного периода.

    При хронической гипоксии головного мозга цитиколин эффективен в лечении когнитивных расстройств, таких как ухудшение памяти, безынициативность, затруднения, возникающие при выполнении повседневных действий и самообслуживании. Повышает уровень внимания и сознания, а также уменьшает проявления амнезии.

    Цитиколин эффективен в лечении чувствительных и двигательных неврологических нарушений дегенеративной и сосудистой этиологии.

    Фармакокинетика:

    Всасывание

    Цитиколин хорошо абсорбируется при внутривенном и внутримышечном введении.

    Распределение

    Цитиколин в значительной степени распределяется в структурах головного мозга с быстрым включением фракции холина в структурные фосфолипиды и фракции цитидина - в цитидиновые нуклеотиды и нуклеиновые кислоты. Достигнув головного мозга, цитиколин встраивается в клеточные, цитоплазматические и митохондриальные мембраны, принимая участие в построении фракции фосфолипидов.

    Метаболизм

    При внутривенном и внутримышечном введении цитиколин метаболизируется в печени с образованием холина и цитидина. После введения цитиколина концентрация холина в плазме крови значительно повышается.

    Выведение

    Только 15% введенной дозы цитиколина выводится из организма человека: менее 3% - почками и около 12% - с выдыхаемым СО2. В экскреции цитиколина с мочой выделяют 2 фазы: 1-я фаза - около 36 ч, в которой скорость выведения снижается быстро, и 2-я фаза, в которой скорость выведения снижается намного медленнее. Такая же фазность наблюдается при выведении с СО2 - скорость выведения выдыхаемого СО2 быстро снижается приблизительно через 15 ч, в дальнейшем она снижается намного медленнее.

    Показания:

    - Острый период ишемического инсульта (в составе комплексной терапии);

    - восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов;

    - черепно-мозговая травма (ЧМТ), острый (в составе комплексной терапии) и восстановительный период;

    - когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга.

    Противопоказания:

    - Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;

    - пациенты с выраженной ваготонией (преобладание тонуса парасимпатической части вегетативной нервной системы);

    - дети до 18 лет (в связи с отсутствием достаточных клинических данных).

    Беременность и лактация:

    Достаточные данные по применению цитиколина у беременных женщин отсутствуют. Хотя в исследованиях на животных отрицательного влияния не выявлено, в период беременности лекарственный препарат Цитиколин назначают только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

    В период лактации женщинам следует прекратить грудное вскармливание, поскольку данные о выделении цитиколина с женским молоком отсутствуют.

    Способ применения и дозы:

    Препарат назначают внутривенно или внутримышечно.

    Внутривенно препарат назначают в форме медленной внутривенной инъекции (в течение 3-5 минут, в зависимости от назначенной дозы) или капельного внутривенного вливания (40-60 капель в минуту).

    Внутривенный путь введения предпочтительнее, чем внутримышечный.

    При внутримышечном введении следует избегать повторного введения препарата в одно и то же место.

    Рекомендуемый режим дозирования

    Острый период ишемического инсульта и черепно-мозговой травмы (ЧМТ):

    1000 мг каждые 12 часов с первых суток после постановки диагноза, длительность лечения не менее 6 недель. Через 3-5 дней после начала лечения (если не нарушена функция глотания) возможен переход на пероральные формы цитиколина.

    Восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, восстановительный период ЧМТ, когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга:

    500-2000 мг в день. Дозировка и длительность лечения определяется в зависимости от тяжести симптомов заболевания.

    Пожилые пациенты

    При назначении цитиколина пожилым пациентам коррекции дозы не требуется.

    Раствор в ампуле предназначен для однократного применения. Он должен быть немедленно использован после вскрытия ампулы.

    Препарат совместим со всеми видами внутривенных изотонических растворов и растворов декстрозы.

    Побочные эффекты:

    Частота возникновения нежелательных реакций определена в соответствии с классификацией ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения): очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100, < 1/10), нечасто (≥ 1/1000, < 1/100), редко (≥ 1/10000, < 1/1000), очень редко (< 1/10000), частота неизвестна (не может быть установлена по имеющимся данным).

    Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко - кожная сыпь, кожный зуд, анафилактический шок.

    Нарушения психики: очень редко - галлюцинации, бессонница, возбуждение.

    Нарушения со стороны нервной системы: очень редко - головная боль, головокружение, реакции со стороны парасимпатической системы, тремор, онемение в парализованных конечностях.

    Нарушения со стороны сосудов: очень редко - артериальная гипотензия, артериальная гипертензия.

    Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: очень редко - одышка.

    Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень редко - снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея.

    Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко - изменение активности печеночных ферментов.

    Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко - гиперемия, пурпура.

    Общие расстройства и нарушения в месте введения: очень редко - озноб, чувство жара, отек.

    Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или были замечены любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, следует сообщить об этом врачу.

    Передозировка:

    С учетом низкой токсичности препарата случаи передозировки не описаны.

    Однако в случае случайной передозировки - лечение симптоматическое.

    Взаимодействие:

    Цитиколин усиливает эффекты леводопы.

    Не рекомендуется применять цитиколин одновременно с лекарственными средствами, содержащими меклофеноксат.

    Раствор цитиколина совместим со всеми видами внутривенных изотонических растворов и растворов декстрозы.

    Особые указания:

    Препарат Цитиколин вводится внутривенно струйно медленно (в течение 3-5 минут, в зависимости от назначенной дозы). При внутривенном капельном введении скорость инфузии должна быть 40-60 капель в минуту.

    При персистирующем внутричерепном кровотечении рекомендуется вводить препарат внутривенно медленно (не более 30 капель в минуту), в разделенных дозах по 100-200 мг, повторяя их 2-3 раза в день, избегая введения одной высокой дозы одномоментно (500 мг и выше).

    Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

    В период лечения следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстроты психомоторных реакций (управление автомобилем и другими транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера и оператора и т. п.).

    Форма выпуска/дозировка:

    Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 125 мг/мл и 250 мг/мл.

    Упаковка:

    При осуществлении выпуска на производственной площадке ОАО НПК "ЭСКОМ"

    По 4 мл в ампулы из бесцветного нейтрального стекла.

    По 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку картонную с формой из картонных ячеек для укладки ампул.

    По 3, 5 или 10 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.

    1 контурную ячейковую упаковку по 3 ампулы или по 1, 2, 4, 10, 20 контурных ячейковых упаковок по 5 ампул или по 1, 2, 5, 10 контурных ячейковых упаковок по 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.

    В пачку вкладывают скарификатор. При упаковке ампул с надрезом и точкой или кольцом излома скарификатор не вкладывают.

    При осуществлении выпуска на производственной площадке ООО "МОСФАРМ"

    По 4, 8 или 10 мл в ампулы из бесцветного нейтрального стекла.

    По 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку картонную с формой из картонных ячеек для укладки ампул.

    По 5 или 10 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.

    1, 2 контурных ячейковых упаковок по 5 ампул или 1 контурную ячейковую упаковку по 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.

    В пачку вкладывают скарификатор. При упаковке ампул с надрезом и точкой или кольцом излома скарификатор не вкладывают.

    По 4, 8 или 10 мл во флаконы из бесцветного нейтрального стекла, герметично укупоренные пробками из резины, обжатые колпачками алюминиевыми или алюминиевыми колпачками с пластиковой крышкой типа "flip-off".

    По 5, 10 флаконов с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона с картонными прокладками или решетками ("гнезда").

    Условия хранения:

    В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Не замораживать.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности:

    3 года.

    Не использовать по истечении срока годности.

    Условия отпуска из аптек:По рецепту
    Регистрационный номер:ЛП-006749
    Дата регистрации:2021-02-03
    Дата окончания действия:2025-12-31
    Дата переоформления:2021-12-15
    Владелец Регистрационного удостоверения:
    Производитель:  
    Представительство:  
    Дата обновления информации:  2023-02-06
    Иллюстрированные инструкции
      Инструкции
      Вверх